Sintomas de desordem de personalidade anti-social e relação com BPD

As diferenças e semelhanças entre o ASPD e o BPD

Transtorno de personalidade anti-social, ou ASPD, compartilha algumas características semelhantes às do transtorno de personalidade borderline , ou BPD. Dito isto, como essas características são retratadas é bastante diferente entre os dois distúrbios. Vamos aprender mais sobre o transtorno de personalidade anti-social e como ele é semelhante e diferente do transtorno de personalidade borderline.

O que é transtorno de personalidade antissocial?

De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Desordens Mentais 5ª edição, ou DSM-V, uma pessoa com transtorno de personalidade anti-social tem pelo menos 18 anos de idade e apresenta deficiências no funcionamento pessoal e interpessoal.

Um prejuízo no auto-funcionamento significa que uma pessoa com TPAS ou pensa apenas em si mesma ou se concentra em metas pessoais e gratificação com a incapacidade de se conformar às normas sociais. Uma deficiência no funcionamento interpessoal significa que uma pessoa com DPSA tem uma incapacidade de demonstrar preocupação com os sentimentos ou necessidades do outro ou tem dificuldade em demonstrar intimidade em relação a outra pessoa.

Pessoas com transtorno de personalidade anti-social também têm os seguintes traços de personalidade: antagonismo e desinibição. O antagonismo é exibido através de manipulação, como o uso de charme para influenciar alguém. As pessoas com ASPD também são enganosas, insensíveis e hostis, muitas vezes envolvidas em comportamentos vingativos ou mesquinhos, em detrimento de insultos moderados. A desinibição é caracterizada pela irresponsabilidade, impulsividade e comportamentos de risco, muitas vezes para neutralizar o tédio.

Como o Transtorno da Personalidade Borderline é semelhante ao Transtorno da Personalidade Anti-Social?

De acordo com o DSM-5, uma pessoa com transtorno de personalidade borderline, ou BPD, também exibe desinibição.

Mas como uma pessoa com BPD exibe desinibição é bem diferente de uma pessoa com ASPD. Por exemplo, pessoas com DPAS mostram desinibição ao se envolver em comportamentos impulsivos e de risco, como violar a lei ou agredir outra pessoa. Por outro lado, as pessoas com DBP são atraídas para relacionamentos abusivos e apresentam mais dificuldades com relacionamentos, muitas vezes retratando-se como vítimas.

Ambas as pessoas com BPD e ASPD ficam com raiva por insultos menores - um sinal de antagonismo ou hostilidade. Mas as pessoas com TPAS tendem a manipular e se envolver em atos hostis e cruéis, enquanto uma pessoa com TPL permanece persistentemente irritada e pode se auto-infligir.

Finalmente, as taxas de suicídio são semelhantes entre DPOC e TPL - entre 5 e 10%, de acordo com um estudo de 2013 da Comprehensive Psychiatry.

Como o Transtorno da Personalidade Borderline é Distinto do Transtorno da Personalidade Anti-Social?

Existem provavelmente mais diferenças entre BPD e ASPD do que semelhanças. Por um lado, não há exigência de idade para BPD e existe para o ASPD - uma pessoa deve ter 18 anos para ser diagnosticada. Além disso, um sintoma característico da DBP é frequente, mudanças de humor intensas e uma incapacidade de regular as emoções. Este não é um traço em pessoas com ASPD.

Além disso, pode ser surpreendente ouvir que a maioria dos estudos comunitários descobriu que a DBP é igualmente comum em homens e mulheres. O ASPD, por outro lado, é cerca de cinco vezes mais comum em homens do que em mulheres.

Finalmente, tratar uma pessoa com DPAS é muito difícil, e há pouca evidência científica de que qualquer forma de tratamento é tão eficaz. Por outro lado, formas únicas de terapia cognitivo-comportamental, como a Terapia Comportamental Dialética (TCD), foram consideradas eficazes no tratamento de pessoas com DBP.

O que isto significa para mim?

Transtorno de personalidade anti-social e transtorno de personalidade limítrofe são realmente duas condições distintas, embora tenham algumas características sobrepostas. Se você está preocupado que sofre de um transtorno de personalidade ou está preocupado com seu humor e comportamento, por favor, procure orientação profissional.

Fontes:

Associação Americana de Psiquiatria. (2013). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª Edição (DSM-5).

Paris J, Chenard-Poirier MP e Biskin R. Transtorno de personalidade antissocial e borderline revisitado. Compr psiquiatria . 2013 maio; 54 (4): 321-5.