Das muitas consequências para a saúde do uso pesado de álcool, a neuropatia alcoólica é uma das mais comuns e, muitas vezes, menos reconhecível.
Se você tem uma longa história de uso abusivo de álcool, pode ter problemas com dor, formigamento ou equilíbrio, e há uma probabilidade muito alta de que esses problemas sejam sinais de neuropatia alcoólica.
Reconhecendo os sinais e sintomas da neuropatia alcoólica
Sinais e sintomas da neuropatia alcoólica incluem qualquer combinação dos seguintes:
- Capacidade falecida de detectar sensações nos dedos dos pés, pés, pernas, dedos, mãos ou braços
- Dor, formigamento ou outras sensações incomuns nos dedos dos pés, pés, pernas, dedos, mãos ou braços
- Fraqueza dos pés ou mãos
- Falta de coordenação dos pés ou mãos
- Perda de equilíbrio
- Instabilidade ao andar
- Contusões, cortes, feridas ou infecções da pele nos dedos dos pés, pés ou dedos
- Diminuição da capacidade de sentir lesões nos pés ou nas mãos
- Tontura, particularmente quando em pé com os olhos fechados
- Dificuldade em andar em linha reta, mesmo que você não tenha bebido
- Constipação ou diarréia
- Incontinencia urinaria
- Disfunção sexual
Efeitos da Neuropatia Alcoólica
Neuropatia alcoólica é uma doença do nervo causada pelo consumo excessivo de álcool durante um longo período de tempo. Seus nervos desempenham um papel importante na sensação e movimento muscular de todas as partes do seu corpo. Os efeitos da neuropatia alcoólica são causados por danos nos nervos e caem em três categorias principais; diminuição da sensação, dor / hipersensibilidade e fraqueza muscular.
Sensação Diminuída
Neuropatia alcoólica resulta em diminuição da sensação das mãos e pés. Isso pode não parecer um problema terrível, mas a sensação diminuída na verdade causa conseqüências muito sérias.
Entre as consequências da sensação reduzida estão a diminuição da capacidade de sentir ocorrências cotidianas, como a sensação desconfortável que normalmente ocorre quando os dedos dos pés ou os dedos se chocam contra alguma coisa, bem como a capacidade diminuída de evitar esbarrar nas coisas.
Isso pode até significar que, quando você tem neuropatia alcoólica, pode não notar sensações dolorosas, como os sapatos muito apertados, ou bater com força na parede ou na calçada enquanto caminha.
Devido à ausência de dor e desconforto normais, é improvável que você reajuste sua posição, o que pode causar ainda mais danos. Eventualmente, você pode ferir ou sangrar sem perceber. Às vezes, se você tem neuropatia alcoólica, uma ferida crescente pode se tornar infectada ou complicada, permanecendo despercebida até que ela progrida, exigindo atenção médica extensa.
Outra consequência da diminuição da sensação é a incapacidade de equilibrar e coordenar adequadamente as habilidades motoras finas, como caminhar e movimentos dos dedos. Contamos com a sensação em nossos pés de andar sem esforço sem olhar para o chão. Com a sensação diminuída, atividades que normalmente são feitas sem olhar, como caminhar, escrever e digitar, podem ficar prejudicadas. Muitas vezes, a neuropatia alcoólica avançada pode fazer com que você se sinta desequilibrado, especialmente quando fecha os olhos, como faria no chuveiro, e isso pode levar a quedas perigosas.
Dor e Hipersensibilidade
O outro efeito proeminente da neuropatia alcoólica envolve sensações dolorosas e desconfortáveis.
A neuropatia alcoólica pode resultar em hipersensibilidade ao toque e / ou dor em repouso. O toque leve pode parecer exagerado e doloroso, principalmente nos dedos das mãos e dos pés. Da mesma forma, a dor nas mãos e nos pés pode ser bastante severa, mesmo na ausência de toque, e esse é um dos aspectos mais incômodos da neuropatia alcoólica.
Conforme a condição progride, a dor pode variar em intensidade, às vezes diminuindo por meses a cada vez antes de piorar novamente.
Fraqueza muscular
A neuropatia alcoólica grave pode se manifestar como fraqueza muscular, que resulta do dano do nervo. Nossos músculos precisam receber uma mensagem dos nervos próximos para funcionar.
Quando esta mensagem é interrompida devido a nervos danificados, os músculos não podem funcionar como normalmente. Isso geralmente se manifesta com fraqueza das mãos e pés, bem como problemas no controle da função intestinal e da bexiga e disfunção sexual.
Tratamento da Neuropatia Alcoólica
Existem vários tratamentos médicos que podem ser usados para controlar a dor da neuropatia alcoólica. Esses incluem:
- Medicamentos para a dor
- Medicamentos antidepressivos: Embora não sejam especificamente aprovados para o tratamento da neuropatia alcoólica, eles são frequentemente prescritos para ajudar a controlar a dor.
- Medicamentos anti-convulsivos: Tal como acontece com os antidepressivos, estes medicamentos não são formalmente indicados para o tratamento da neuropatia alcoólica, mas às vezes são prescritos como uma forma de controlar a dor.
Não existem medicações que possam ajudar a melhorar a perda de sensibilidade, recuperar a fraqueza muscular ou auxiliar os problemas de coordenação e equilíbrio causados pela neuropatia alcoólica. No entanto, algumas pessoas notam uma melhora dos sintomas alguns meses após a interrupção ou diminuição da ingestão de álcool.
Às vezes, o álcool causa danos tão graves ao corpo que um transplante de fígado pode ser necessário. Nesse caso, pode haver alguma melhora dos sintomas da neuropatia alcoólica após o transplante de fígado, mas, muitas vezes, a neuropatia está tão avançada que pode haver pouca melhora, se houver, mesmo após o transplante.
Diagnóstico de Neuropatia Alcoólica
O diagnóstico de neuropatia alcoólica envolve uma combinação de sua história médica, seu exame físico e, possivelmente, exames de sangue ou testes nervosos, como eletromiografia (EMG) e estudos de condução nervosa (NCV).
Em geral, leva anos para a neuropatia alcoólica se desenvolver, então uma longa história de uso pesado de álcool é típica. Alguns usuários de álcool pesado experimentam um início mais rápido e progressão da neuropatia alcoólica do que outros, e não está completamente claro por que algumas pessoas são mais propensas a esta complicação do que outras.
Se o seu médico achar que você pode ter neuropatia alcoólica, um exame físico e neurológico completo envolvendo os seus reflexos, força muscular, um exame detalhado de sua sensação (incluindo toque leve, picada, vibração e posição) e testes de coordenação preenchido no consultório do seu médico.
Além disso, dependendo da sua condição médica e outras doenças, você pode precisar de exames de sangue, urina, EMG e NCV ou exames de imagem do cérebro ou da medula espinhal. Os padrões característicos desses testes sugerem ou apoiam um diagnóstico de neuropatia alcoólica, embora não exista um teste definitivo que confirme essa condição, e seu médico faz esse diagnóstico usando uma combinação de todos esses resultados.
Outras condições que podem imitar a neuropatia alcoólica
Há uma série de outras condições médicas que podem ser confundidas com neuropatia alcoólica. Os mais comuns incluem:
- Neuropatia diabética
- Doença vascular periférica
- Doença da coluna
- Doença muscular
- Esclerose múltipla
- A síndrome de Guillain-Barré
- Doença do neurônio motor, como ALS
O que causa a neuropatia alcoólica?
A neuropatia alcoólica é causada pela deficiência nutricional relacionada ao consumo excessivo de álcool a longo prazo, bem como toxinas que se acumulam no corpo como resultado do consumo pesado de álcool a longo prazo.
O álcool tem um efeito sobre a absorção de nutrientes, como proteínas e vitamina B12, e provoca déficits nutricionais significativos que afetam muitas áreas do corpo, incluindo os nervos. Além disso, o álcool altera a estrutura e a função do estômago, do fígado e dos rins de maneiras que impedem o corpo de desintoxicar corretamente o material residual, que então se acumula e prejudica muitas regiões do corpo, inclusive os nervos.
O dano nervoso causado por grandes quantidades de álcool pode ser substancial o suficiente para causar sintomas importantes, como perda de sensibilidade, fraqueza e problemas de equilíbrio. Os nervos estão entre os órgãos do corpo que não têm uma capacidade resiliente de se regenerar se forem gravemente danificados e, portanto, os danos aos nervos podem ser permanentes se o dano tiver ocorrido por um longo período de tempo ou se persistir.
Uma palavra de
O alcoolismo é uma doença desafiadora. A maioria das pessoas que administrou com sucesso o alcoolismo não o fez sozinha. A comunidade médica reconheceu que o vício em substâncias é uma doença e que algumas pessoas nascem com tendência a se tornarem dependentes. Assim, geralmente é necessário obter ajuda médica ao gerenciar um vício como o alcoolismo.
Alguns dos sintomas da neuropatia alcoólica podem ser parcialmente revertidos, mas se a neuropatia se tornar avançada, ela pode não ser reversível. Existem medicamentos que podem ajudar na redução de alguns dos sintomas da neuropatia alcoólica. A estratégia mais importante contra a neuropatia alcoólica está em evitar que os sintomas piorem, diminuindo o máximo possível o consumo de álcool.
> Fonte:
> Mellion ML, Silbermann E, Gilchrist JM, Machan JT, Leggie L, de la Monte S, degeneração de fibras pequenas em neuropatia periférica relacionada ao álcool, Alcohol Clin Exp Res. 2014 Jul; 38 (7): 1965-72