Como a terapia psicodinâmica pode ajudar a tratar o TEPT

Uma série de tratamentos, incluindo terapia cognitivo-comportamental e psicodinâmica, foi desenvolvida para ajudar as pessoas a se recuperarem dos efeitos do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

Se você está procurando tratamento para sintomas de TEPT, é importante entender a diferença entre as duas formas de terapia. Obter os fatos em ambos com esta revisão.

Terapia cognitiva comportamental

Terapias cognitivo-comportamentais para TEPT baseiam-se na ideia de que os problemas surgem como resultado da maneira como as pessoas interpretam ou avaliam situações, pensamentos e sentimentos, bem como as maneiras problemáticas como essas avaliações levam as pessoas a agir (por exemplo, evitando ). .

Exemplos de terapias cognitivo-comportamentais para PTSD são terapia de exposição, treinamento de inoculação de estresse , terapia de processamento cognitivo, ativação comportamental e aceitação e terapia de compromisso . Terapia cognitivo-comportamental foi encontrada para ser bem sucedido na redução dos sintomas de PTSD.

Psicoterapia Psicodinâmica

As abordagens psicodinâmicas do TEPT concentram-se em vários fatores que podem influenciar ou causar sintomas de TEPT, como experiências da primeira infância (particularmente nosso nível de apego a nossos pais), relacionamentos atuais e coisas que as pessoas fazem (muitas vezes sem estarem cientes disso) Proteger-se de pensamentos perturbadores e sentimentos que são o resultado de experimentar um evento traumático (essas "coisas" são chamadas de "mecanismos de defesa" ).

Ao contrário da terapia cognitivo-comportamental, a psicoterapia psicodinâmica coloca uma grande ênfase na mente inconsciente , em que sentimentos perturbadores, impulsos e pensamentos que são dolorosos demais para serem examinados diretamente são abrigados.

Mesmo que esses sentimentos, impulsos e pensamentos dolorosos estejam fora de nossa consciência, eles ainda influenciam nosso comportamento.

Por exemplo, eles podem levar você a evitar iniciar um relacionamento com alguém, porque o relacionamento pode trazer à tona alguns desses sentimentos dolorosos. Portanto, assim como na terapia cognitivo-comportamental, a terapia psicodinâmica também quer provocar mudanças no comportamento.

É só que a estrada que leva para chegar lá é diferente.

Como funciona a psicoterapia psicodinâmica

Trazer uma mudança nos sintomas ou no comportamento requer entrar em contato e "trabalhar com" esses dolorosos sentimentos inconscientes. Para fazer isso, o terapeuta psicodinâmico ajudará o paciente a reconhecer os mecanismos de defesa que estão sendo usados, o que eles estão sendo usados ​​(para evitar sentimentos dolorosos na mente inconsciente decorrentes de uma experiência traumática) e se conectando e liberando apropriadamente esses sentimentos e pensamentos. que anteriormente estavam sendo evitados.

Por exemplo, ao longo de várias sessões, um terapeuta psicodinâmico pode perceber que um paciente está negando até que ponto um evento traumático afetou sua vida. Recusa é um mecanismo de defesa comum que pode ser usado para proteger as pessoas de algo que elas não têm a capacidade de lidar.

Da mesma forma, um terapeuta pode perceber que um paciente está expressando raiva e culpando os membros da família, embora eles não tenham feito nada para merecê-lo. Nesse caso, o terapeuta pode interpretar esse comportamento como um sinal de que o paciente está de fato incomodado e se culpando pelo evento traumático. Uma vez que esta raiva e culpa é muito difícil de lidar, ela é expressa em relação aos outros.

Esse mecanismo de defesa é chamado de "deslocamento".

Em ambos os casos, o terapeuta interpretaria o comportamento do paciente e compartilharia essa interpretação com o paciente. Ao fazê-lo, o terapeuta e o paciente podem começar a quebrar esses mecanismos de defesa prejudiciais e trazer uma visão do problema subjacente. Através desse insight, o paciente pode então começar a trabalhar através desses sentimentos dolorosos de uma maneira mais saudável e apropriada.

Psicoterapia Psicodinâmica Funciona?

Psicoterapia psicodinâmica para PTSD não tem sido estudada tão extensivamente quanto a terapia cognitivo-comportamental para o TEPT.

Dos estudos que foram realizados, porém, foi demonstrado que a psicoterapia psicodinâmica pode ter vários benefícios.

Por exemplo, estudos de terapia psicodinâmica para TEPT mostraram que, após a terapia, as pessoas relatam melhora em suas relações interpessoais, menos sentimentos de hostilidade e inadequação, mais confiança e assertividade e reduções nos sintomas de TEPT e depressão.

Que tipo de terapia você deve usar?

A resposta a esta pergunta é realmente baseada em sua preferência pessoal. Tanto a terapia cognitivo-comportamental como a psicoterapia psicodinâmica podem trazer benefícios para alguém com TEPT. Terapeutas cognitivo-comportamentais e psicodinâmicos, no entanto, adotam diferentes abordagens para o tratamento do TEPT, e algumas pessoas podem preferir uma abordagem à outra.

A terapia será a mais eficaz se você adotar a abordagem e tiver um bom relacionamento com seu terapeuta. Por isso, é importante comprar ao redor e encontrar o melhor ajuste para você. Você pode encontrar prestadores de tratamento de TEPT em sua área através UCompare HealthCare, bem como a Associação Transtorno de Ansiedade da América.

Fontes:

Brom, D., Kleber, RJ, e Defares, PB (1989). Breve psicoterapia para transtornos de estresse pós-traumático. Jornal de Consultoria e Psicologia Clínica, 57 , 607-612.

Krupnick, JL (1980). Breve psicoterapia com vítimas de crimes violentos. Victimology, 5 , 347-354.

Lindy, JD (1988). Vietnã: Um casebook. Nova Iorque: Brunner Mazel.

McWilliams, N. (1994). Diagnósticos psicanalíticos. Nova Iorque: Guilford.

Schottenbauer, MA, Vidro, CR, Arnkoff, DB, & Gray, SH (2008). Contribuições de abordagens psicodinâmicas para tratamento de TEPT e trauma: Uma revisão da literatura empírica e literatura de psicopatologia. Psiquiatria, 71 , 13-34.

Shalev, AY, Bonne, O., & Spencer, E. (1996). Tratamento do transtorno de estresse pós-traumático: uma revisão. Psychosomatic Medicine, 58 , 135-182.