Causa danos cerebrais separados e interativos
O fumo e a bebida crônicos causam lesões neurobiológicas e funcionais separadas e interativas no cérebro, más notícias para os alcoólatras, porque a grande maioria deles também é fumante crônica.
Na reunião anual de junho de 2005 da Research Society on Alcoholism, em Santa Bárbara, Califórnia, um simpósio analisou os efeitos do fumo e da bebida na neurobiologia e na função cerebral.
Em um comunicado à imprensa sobre o simpósio, Dieter J. Meyerhoff, professor de radiologia na Universidade da Califórnia, em San Francisco, pesquisador associado do Centro Médico de Assuntos de Veteranos de São Francisco, e outros participantes discutiram as descobertas:
"Estudos recentes de neuroimagem de fumantes crônicos mostraram alterações cerebrais estruturais e do fluxo sangüíneo", disse Meyerhoff, organizador do simpósio.
"A disfunção cognitiva específica entre fumantes crônicos ativos tem sido relatada para aprendizagem e memória auditivo-verbal, memória prospectiva, memória operacional, funções executivas, velocidade de busca visual, velocidade psicomotora e flexibilidade cognitiva, habilidades intelectuais gerais e equilíbrio", disse Meyerhoff.
"Também acreditamos que os efeitos adversos do tabagismo, assim como o consumo de álcool, provavelmente levam muitos anos para afetar significativamente a função cerebral e interagem com a idade para produzir um nível de disfunção aparente nos testes cognitivos".
"Qualquer manifestação comportamental, incluindo alcoolismo ou dependência à nicotina, é resultado de interações genético-ambientais", disse o co-autor Yousef Tizabi. "As drogas, incluindo o álcool e a nicotina , podem afetar diferentes indivíduos de maneira diferente, dependendo de sua composição genética. Da mesma forma, as interações medicamentosas também são influenciadas por fatores genéticos.
"Portanto, a co-morbidade de beber e fumar pode ser considerada um resultado final de interações genéticas, ambientais e farmacológicas entre o álcool e a nicotina".
Equilíbrio fora de equilíbrio
"O GABA é um aminoácido inibidor no cérebro humano e é crítico para contrabalançar a ação biológica do glutamato de aminoácidos excitatórios", explicou Meyerhoff. "Em um cérebro humano saudável, ambos os aminoácidos estão presentes em equilíbrio. Nos estágios da doença, como álcool ou nicotina , esse equilíbrio está desequilibrado. Durante a abstinência de álcool, as concentrações de GABA podem aumentar, mas as densidades dos receptores ainda relativamente baixo.
" Os benzodiazepínicos podem fortalecer as respostas dos receptores (GABA) A à ligação do GABA, tendo assim um efeito calmante no usuário".
Anormalidades Cerebrais Maiores
"Nós estudamos alcoólatras desintoxicados recentemente em tratamento usando ressonância magnética in vivo", disse Meyerhoff. "Os métodos específicos que utilizamos foram a ressonância magnética (MRI), que mede o tamanho de muitas estruturas cerebrais diferentes, e imagens espectroscópicas por ressonância magnética (MRSI), que medem certas substâncias químicas que ocorrem naturalmente no cérebro e nos informam sobre lesões no cérebro específico. células.
"Nossas análises mostraram que alcoólatras cronicamente fumantes têm maiores anomalias cerebrais - ou seja, menos tecido cerebral medido por ressonância magnética estrutural e mais lesão neuronal medida pelo MRSI - no início de seu tratamento para o alcoolismo do que alcoólatras não fumantes . E ambos os grupos tinham mais anormalidades cerebrais do que os bebedores leves não fumantes. "
Afeta a Recuperação do Metabolito
"Encontramos um aumento significativo de dois importantes marcadores metabólicos do cérebro da viabilidade celular nos lobos frontal e parietal de alcoólatras em recuperação", disse o co-autor Timothy Durazzo. "Para a maioria das regiões do cérebro, esses aumentos foram aparentes em alcoólatras em recuperação não-fumantes, e não em alcoólatras em recuperação , o que sugere que o tabagismo crônico pode afetar negativamente a recuperação do metabolito.
"É possível que o fumo contínuo na recuperação de alcoólatras durante a abstinência a curto prazo transmita uma fonte direta e sustentada de espécies nocivas de radicais livres e, em combinação com exposição ao monóxido de carbono e possivelmente redução da perfusão cerebral, possa impedir a recuperação do tecido cerebral no tabagismo". alcoólatras em recuperação ".
Perda de Matéria Cinza
"Nossos resultados quantitativos de ressonância magnética sugerem que o alcoolismo crônico e o tabagismo estão associados à perda de massa cinzenta cortical", disse Meyerhoff. "Isso leva à atrofia, que em geral é um fator de risco para declínio cognitivo global maior do que o normal e prejuízo da memória em idosos e, se ocorrer na meia-idade, pode aumentar o risco de declínio cognitivo mais rápido e mais rápido na velhice .
"Portanto, fumar alcoólatras, particularmente aqueles que estão com mais de 40 anos, pode colocar-se em risco ainda maior de função cognitiva anormal com o avanço da idade".
Fonte : Os resultados do simpósio foram publicados na edição de fevereiro de 2006 da Alcoholism: Clinical & Experimental Research .