Tratamento hospitalar para transtorno de personalidade limítrofe

O que esperar durante uma hospitalização

Transtorno de personalidade limítrofe (BPD) é uma condição séria que, por vezes, requer tratamento hospitalar intensivo em um hospital psiquiátrico. A ideia de ser hospitalizado é muito assustadora para a maioria das pessoas, mas saber o que esperar pode reduzir sua ansiedade.

Duração do tratamento em pacientes internados

A maioria das internações hospitalares ocorre devido à preocupação de que o paciente possa estar em risco de se machucar ou de outra pessoa, e o paciente recebe alta após o risco ter passado.

No passado, o tratamento de internação por DBP pode ter durado meses ou mesmo anos, mas agora o tratamento em pacientes internados é geralmente muito mais curto, dependendo das necessidades do indivíduo envolvido.

Alguns hospitais oferecem tratamentos intensivos voluntários de longa duração para a DBP, que podem durar semanas ou meses. Em geral, no entanto, pesquisas mostraram que internações psiquiátricas muito longas não são úteis para pessoas com transtorno de personalidade borderline.

Tratamento Voluntário Versus Involuntário Inpatencial

Uma hospitalização em internação psiquiátrica pode ocorrer voluntária ou involuntariamente. Uma hospitalização voluntária ocorre quando o paciente reconhece que precisa de mais ajuda do que pode ser fornecido por meio de tratamento ambulatorial. Por exemplo, ele pode reconhecer que está tendo um período de sintomas muito fortes que não consegue resolver sozinho e que precisa de mais de uma ou duas vezes por semana de terapia para se manter seguro.

Nesse caso, o paciente e o terapeuta podem decidir juntos que o tratamento com pacientes internados é o melhor.

Uma hospitalização involuntária ocorre quando o paciente não está disposto a ser internado no hospital, mas os provedores de tratamento consideraram esse nível de cuidado necessário. Por exemplo, se alguém está expressando intenção de cometer suicídio , mas se recusa a ser hospitalizado por segurança, seus provedores de tratamento são obrigados a buscar hospitalização involuntária (também chamada de “compromisso”).

O que esperar durante o tratamento em pacientes internados

O que você deve esperar se estiver indo para tratamento hospitalar? Isso varia dependendo do hospital e do programa de tratamento.

Na maioria dos casos, a finalidade da internação hospitalar é manter a pessoa com transtorno de personalidade borderline segura durante uma crise de saúde mental e estabilizá-la.

Como o paciente, geralmente você será fornecido com alguma psicoterapia individual ou de grupo , bem como gerenciamento de medicação. Quando estiver estável, você receberá alta para um programa parcial de internação psiquiátrica ou para tratamento ambulatorial.

Um programa parcial de hospitais psiquiátricos, também conhecido como hospital-dia, é um passo abaixo da internação hospitalar. Nesses programas, você geralmente assiste ao programa de tratamento apenas durante o dia, mas não fica lá durante a noite. O hospital parcial proporciona uma transição mais gradual de volta à rotina diária normal e tem a intenção de ajudar a colocar a pessoa de volta nos trilhos.

Há também programas hospitalares de internação de longo prazo que se concentram em fornecer um tratamento mais abrangente. Em vez de se concentrar apenas em estabilizá-lo, esses programas podem fornecer psicoterapia intensiva (como terapia comportamental dialética ) e podem durar algumas semanas ou meses.

Esses programas de longo prazo geralmente são voluntários e podem incluir terapia em grupo, individual e familiar.

Pagando por tratamento hospitalar

Quem pagará pelo tratamento de internação? Isso depende de muitos fatores.

Se você tem seguro, sua política pode cobrir a conta. Caso contrário, o Medicare, o Medicaid ou o departamento de saúde mental do seu estado podem pagar pelo seu tratamento.

Alguns programas são muito caros e raramente são cobertos pelo seguro. Se, como a maioria das pessoas, você está preocupado com o custo do tratamento, fale com a sua companhia de seguros de saúde ou entre em contato com o programa de seguro de saúde pública do seu estado.

Como encontrar tratamento hospitalar para BPD

Se você acha que precisa ser admitido em um programa de tratamento hospitalar (ou se acredita que um ente querido possa precisar desse tipo de programa), o melhor lugar para começar é perguntar ao seu terapeuta ou psiquiatra sobre o possível encaminhamento. .

A maioria dos centros de tratamento de pacientes internados aceita pacientes apenas por meio de encaminhamentos ou em casos de emergência. Para o tratamento voluntário, pode haver uma lista de espera para entrar em um programa especializado, então tenha isso em mente e comece sua busca antecipadamente.

Se você ou um ente querido estiver em uma crise de saúde mental (ativamente suicida ou homicida, por exemplo), ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima (veja também O que fazer em uma crise ). Se a equipe de saúde mental do hospital achar que o tratamento de internação é necessário, você (ou seu ente querido) pode ser transferido para a unidade psiquiátrica do hospital. Se não houver uma unidade psiquiátrica, você pode ser transportado para um hospital diferente com um programa psiquiátrico.

Fontes:

> Associação Americana de Psiquiatria. (2010). Diretriz prática para o tratamento de pacientes com transtorno de personalidade borderline.

> Karterud S, Wilberg T. Do Tratamento Geral do Hospital Dia a Programas de Tratamento Especializado. Int Rev Psiquiatria. 2007 fev; 19 (1): 39-49.