Pesquisa retrospectiva e seu uso no BPD

Uma maneira de obter dados científicos sobre condições médicas como transtorno de personalidade limítrofe é por meio de pesquisa retrospectiva - quando os cientistas olham para trás para formar uma conclusão.

Vamos obter uma melhor compreensão da pesquisa retrospectiva através de dois exemplos de estudos retrospectivos em transtorno de personalidade borderline.

O que é pesquisa retrospectiva?

A pesquisa retrospectiva é um método no qual os fatores relacionados ao desenvolvimento de um resultado particular - como uma doença ou distúrbio - são estudados após o resultado já ter ocorrido.

Isso significa que os dados são estudados depois de coletados por uma razão diferente da pesquisa. Esses dados podem incluir uma série de fontes, incluindo:

Os dados também podem ser analisados ​​a partir da memória de uma pessoa ou da lembrança de eventos passados ​​- como memórias de trauma ou abuso durante a infância .

Exemplo de pesquisa retrospectiva sobre transtorno de personalidade borderline

Um exemplo de pesquisa retrospectiva em transtorno de personalidade borderline (BPD) é um estudo de 2007 no Spectrums CNS. Neste estudo, os prontuários de 13 mulheres com transtorno de personalidade borderline tratados com um medicamento anti-convulsivo chamado Lamictal (lamotrigine) do ano 2003-2004 foram revisados. Todos esses pacientes sofreram de instabilidade afetiva - ou mudanças intensas de humor - devido à sua DBP. A revisão dos prontuários mostrou que, para a maioria das mulheres, a lamotrigina foi eficaz no tratamento de mudanças de humor.

Outro exemplo é um estudo mais antigo no American Journal of Psychiatry, que entrevistou pessoas com e sem transtorno de personalidade limítrofe sobre grandes traumas de infância. Mais de 80% das pessoas com personalidade limítrofe forneceram uma história de trauma na infância, incluindo abuso físico, abuso sexual e violência doméstica.

Isso foi significativamente mais do que pessoas sem transtorno de personalidade borderline - sugerindo que o trauma na infância é um gatilho potencial para o desenvolvimento de DBP.

Desvantagens

Uma desvantagem desse método - principalmente se a fonte de dados é a memória de uma pessoa - é algo chamado viés de recordação. Ou seja, as informações que são lembradas pelos participantes podem ser influenciadas pela sua condição atual. No exemplo acima, pode ser que participantes com DBP, que experimentam emoções muito intensas, tenham maior probabilidade de interpretar eventos passados ​​como traumáticos do que pessoas sem DBP.

Além disso, seus dados de pesquisa dependem de anotações ou coleta de dados de outra pessoa - que podem estar incompletos, dispersos e nem sempre conter as informações de que o pesquisador precisa.

O viés de seleção pode ser outra desvantagem dos estudos retrospectivos. Viés de seleção significa que a população do estudo já foi escolhida e não é randomizada em um estudo retrospectivo. Por exemplo, no estudo de 2007 acima publicado no Spectrums do CNS , não houve randomização em que as mulheres com DBP receberam Lamictal (lamotrigina) e quais as mulheres que não receberam. Esses vieses podem diminuir a validade ou a precisão da conclusão do estudo.

O que isto significa para mim?

Pesquisas retrospectivas podem fornecer informações importantes sobre uma variedade de condições de saúde.

Dito isto, eles podem ser mais propensos a certos vieses ou limitações que devem ser levados em consideração ao interpretar os resultados. Se você está intrigado com um estudo retrospectivo específico, fale com seu médico para saber como ele se aplica aos seus cuidados de saúde.

Fontes:

Herman JL, Perry JC e van der Kolk BA. Trauma infantil no transtorno de personalidade borderline. Sou J Psiquiatria . Abril de 1989; 146 (4): 490-5.

Pannucci CJ & Wilkins EG. Identificando e evitando preconceitos na pesquisa. Plast Reconstr Surg . 2010 ago; 126 (2): 619-25.

Weinstein W & Jamison KL. Revisão retrospectiva de casos de uso de lamotrigina para instabilidade efetiva do transtorno de personalidade borderline. CNS Spect . Mar 2007; 12 (3): 207-10.