O que causa transtorno de personalidade limítrofe (BPD)?
As possíveis causas do Transtorno da Personalidade Borderline
Se você ou um ente querido tem transtorno de personalidade limítrofe (BPD) , você pode estar se perguntando o que o causou ou se você é o culpado. O desenvolvimento desse distúrbio é complexo e provavelmente há uma variedade de causas do transtorno de personalidade limítrofe - e você deve ter certeza de que nenhuma pessoa ou coisa está em falta.
A maioria dos especialistas acredita que a DBP se desenvolve como resultado de fatores biológicos, genéticos e ambientais. No entanto, é importante ter em mente que as causas exatas da DBP ainda não são conhecidas. Neste momento, estas são teorias que têm algum apoio, mas não são conclusivas. Mais pesquisas são necessárias para determinar como e por que os fatores discutidos abaixo estão relacionados ao BPD.
Potencial Transtorno de Personalidade Borderline Ambiental Causas
Há fortes evidências para apoiar um elo entre as experiências angustiantes da infância, particularmente envolvendo os cuidadores, e a DBP. Os tipos de experiências que podem estar associadas ao BPD incluem:
- Abuso físico e sexual
- Separação precoce dos cuidadores
- Negligência emocional ou física
- Insensibilidade parental
Acredita-se que uma interação entre fatores biológicos (discutidos abaixo) e um ambiente infantil invalidador possa funcionar em conjunto na predisposição de uma pessoa para desenvolver DBP.
Um ambiente emocionalmente invalidante é aquele em que as necessidades emocionais da criança não são satisfeitas.
Um ambiente de invalidação nem sempre é óbvio para aqueles que o experimentaram ou para outros ao seu redor. Essas experiências dolorosas podem ser escondidas e até disfarçadas de elogios.
É importante lembrar, no entanto, que nem todos que têm DBP tiveram esses tipos de experiências infantis (embora um grande número tenha).
Além disso, mesmo que uma pessoa tenha esses tipos de experiências, isso não significa que elas terão BPD. Novamente, é provável que uma combinação de fatores, ao invés de uma única causa, seja responsável pela maioria dos casos de transtorno de personalidade limítrofe.
Potencial Transtorno de Personalidade Borderline Genética e Biológica
Embora os estudos iniciais mostrassem que a DBP tende a ser administrada em famílias, por algum tempo não se sabia se isso se devia a influências ambientais ou à genética. Existe agora alguma evidência de que, além do ambiente, os fatores genéticos desempenham um papel significativo.
Em particular, estudos mostraram que uma variação em um gene que controla a maneira como o cérebro usa a serotonina (um químico natural no cérebro) pode estar relacionada à DBP. Parece que os indivíduos que têm essa variação específica do gene da serotonina podem ter maior probabilidade de desenvolver DBP se também experimentarem eventos difíceis na infância (por exemplo, separação dos cuidadores de apoio). Um estudo descobriu que os macacos com a variação do gene da serotonina desenvolveram sintomas semelhantes aos da DBP, mas apenas quando foram retirados de suas mães e criados em ambientes menos estimulantes. Os macacos com a variação do gene que foram criados por mães que cuidam de crianças eram muito menos propensos a desenvolver sintomas semelhantes aos da DBP.
Além disso, vários estudos mostraram que as pessoas com DBP têm diferenças tanto na estrutura do cérebro quanto na função cerebral. A DBP tem sido associada à atividade excessiva em partes do cérebro que controlam a experiência e a expressão da emoção. Por exemplo, pessoas com DBP têm mais ativação do sistema límbico, uma área do cérebro que controla medo, raiva e agressão, do que pessoas sem DBP. Isso pode estar relacionado aos sintomas de instabilidade emocional da DBP. Novos estudos também são achados associados entre o hormônio ocitocina e o desenvolvimento de DBP.
Linha de fundo sobre as causas do Transtorno da Personalidade Borderline
Como observado acima, há muito a ser aprendido sobre as causas da DBP e é provável que seja uma combinação de fatores, em vez de qualquer achado específico que possa levar ao transtorno.
A pesquisa está em andamento e esperamos que aprendamos mais nos próximos anos.
Compreender as causas pode ajudar a prevenir o aparecimento de distúrbios, especialmente naqueles que têm uma predisposição genética ou biológica para o distúrbio. Do mesmo modo, um ambiente de invalidação é prejudicial para a criança, independentemente de aumentar ou não a probabilidade de desenvolver a DBP no futuro, e é importante que os terapeutas estejam alertas para esse cenário em crianças. Uma vez que um ambiente invalidador pode ser escondido, com muitos comentários parecendo comentários de louvor superficialmente, as emoções podem ser facilmente confundidas com uma hipersensibilidade por parte da criança, em vez de uma falta de sensibilidade por parte dos pais. É importante para os adultos que experimentaram a invalidação emocional quando crianças, aprender a reconhecer a diferença entre validar e invalidar as observações de outras pessoas para se protegerem de mais danos.
Fontes:
Brune, M. Sobre o Papel da Ocitocina no Transtorno da Personalidade Borderline. Revista Britânica de Psicologia Clínica . 2016. 55 (3): 287-304.
Ruocco, A. e D. Carcone. Um Modelo Neurobiológico do Transtorno da Personalidade Borderline: Revisão Sistemática e Integrativa. Revisão de Harvard da psiquiatria . 2016. 24 (5): 311-29.