Como antipsicóticos podem afetar seu movimento
Efeitos colaterais extrapiramidais são um grupo de sintomas que podem ocorrer em pessoas que tomam medicamentos antipsicóticos. Eles são mais comumente causados por antipsicóticos típicos , mas podem ocorrer com qualquer tipo de antipsicótico. Os antidepressivos e outros medicamentos podem também causar efeitos colaterais extrapiramidais.
Visão geral
A função extrapiramidal refere-se ao nosso controle e coordenação motora, incluindo a capacidade de não fazer movimentos que não queremos fazer.
Os efeitos secundários extrapiramidais dos medicamentos são graves e podem incluir:
- Acatisia , que é uma sensação de inquietação, tornando difícil sentar ou ficar quieto. Os sintomas incluem bater os dedos, balançar e cruzar e descruzar as pernas.
- Parkinsonismo, o que significa que você tem os mesmos sintomas de alguém com doença de Parkinson, mas seus sintomas são causados por medicamentos, não pela doença. Esses sintomas podem incluir tremores, processos de pensamento mais lentos, movimentos mais lentos, músculos rígidos, dificuldade para falar e rigidez facial.
- Discinesia tardia , que é quando você tem movimentos faciais incontroláveis, como chupar ou mastigar, estalar os lábios, enfiar a língua para fora ou piscar os olhos repetidamente.
- Distonia, que é quando seus músculos involuntariamente se contraem e se contorcem. Isso pode levar a posições ou movimentos dolorosos.
Tratamentos
O tratamento destes sintomas depende da medicação que os induziu e dos sintomas que você tem.
Seu médico pode tentar diminuir sua dose ou trocar sua medicação por uma que tenha demonstrado menos efeitos colaterais extrapiramidais.
Às vezes, as benzodiazepinas são prescritas para ajudar a neutralizar os efeitos colaterais extrapiramidais, assim como as drogas anti-parkinsonismo chamadas anticolinérgicas. Os antipsicóticos bloqueiam a dopamina , que é o que causa os efeitos colaterais extrapiramidais em primeiro lugar.
Os anticolinérgicos aumentam a dopamina, tornando-se nivelados no sistema.
Antipsicóticos Típicos
Os antipsicóticos típicos são a primeira geração de antipsicóticos e são mais propensos a ter efeitos colaterais extrapiramidais. A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou esses antipsicóticos típicos:
- Torazina (clorpromazina)
- Inapsina (droperidol)
- Prolixina (flufenazina)
- Haldol (haloperidol)
- Loxitane (loxapine)
- Trilafon (perfenazina)
- Orap (pimozide)
- Compazine (proclorperazina)
- Navane (thiotixene)
- Mellaril (tioridazina)
- Stelazine (trifluoperazina)
Antipsicóticos Atípicos
Os antipsicóticos atípicos são a segunda geração mais recente de antipsicóticos. Se você está experimentando efeitos colaterais extrapiramidais em um dos antipsicóticos atípicos mais antigos, o seu médico pode levá-lo a um destes. Os antipsicóticos atípicos aprovados pela FDA incluem:
- Abilify (aripiprazol)
- Saphris (asenapina)
- Clozaril (clozapina)
- Fanapt (iloperidona)
- Zyprexa (olanzapina)
- Invega (paliperidona)
- Seroquel (quetiapina)
- Risperdal (risperidona)
- Geodon (ziprasidona)
Efeitos colaterais
Antipsicóticos Típicos
Além dos efeitos colaterais extrapiramidais, estes são os efeitos colaterais mais comuns dos antipsicóticos típicos :
- Sonolência e sensação de sono
- Sentindo-se agitado
- Boca seca
- Visão embaçada
- Anormalidades menstruais
- Hipotensão, que é quando sua pressão sanguínea cai de repente
- Dificuldades sexuais
- Sentindo que sua mente desacelerou
- Estômago chateado
- Diarréia ou constipação
- Vômito
- Azia
- Dificuldade em dormir
Estes efeitos podem desaparecer com o tempo, mas se não o fizerem ou se você achar que é incômodo, entre em contato com seu médico.
Antipsicóticos Atípicos
Além dos efeitos colaterais extrapiramidais, estes são os efeitos colaterais mais comuns dos antipsicóticos atípicos :
- Prisão de ventre
- Erupção cutânea
- Tontura
- Temperatura corporal mais alta
- Dor de cabeça
- Pulsação mais rápida
- Sonolência
- Nariz entupido ou nariz escorrendo
- Babando
- Dificuldade em dormir
- Problemas para urinar
Estes efeitos podem desaparecer com o tempo, mas se não o fizerem ou se você achar que é incômodo, entre em contato com seu médico.
Fontes:
Matsumoto, JY "Recentemente fui diagnosticado com parkinsonismo. O que causa isso e como posso lidar com o progresso?" Mayo Clinic (2014).
Sanders, RD, & Gillig, PM "Exames Extrapiramidais em Psiquiatria". Innovations in Clinical Neuroscience , 9 (7-8), 10–16, (2012).
"Esquizofrenia: medicamentos". The New York Times, Guia de Saúde do Times: In-Depth Report, (2013).
Seida JC, Schouten JR, Mousavi SS, etc. "Antipsicóticos de Primeira e Segunda Geração para Crianças e Jovens Adultos". Rockville (MD): Agência de Pesquisa e Qualidade em Assistência Médica (EUA); Fevereiro de 2012 (Comparative Effectiveness Reviews, No. 39.)