Antipsicóticos atípicos tendem a ser mais efetivos com menos efeitos colaterais
Todos os medicamentos antipsicóticos - independentemente de serem considerados típicos ou atípicos - são projetados para tratar a psicose. Psicose refere-se a sintomas psiquiátricos em que os pensamentos são severamente distorcidos de uma maneira que a pessoa perde o contato com a realidade. Esses sintomas podem incluir alucinações (como ouvir vozes), pensamentos paranoicos e delírios (crenças falsas).
Existem várias condições médicas, bem como transtornos psiquiátricos que podem resultar em psicose. Sintomas psicóticos podem ocorrer com distúrbios como esquizofrenia ou transtorno bipolar , ou condições médicas, como traumatismo cranioencefálico.
Medicamentos usados para tratar a psicose - que ocorre em condições como transtorno bipolar e esquizofrenia - são chamados de antipsicóticos. Os antipsicóticos são divididos em dois grupos: "antipsicóticos típicos" e "antipsicóticos atípicos".
Antipsicóticos Típicos Versus Atípicos
Os antipsicóticos mais antigos, de primeira geração, são considerados " antipsicóticos típicos " e os mais novos, de segunda geração, que possuem uma estrutura química diferente, são considerados "atípicos".
Antipsicóticos atípicos também têm efeitos colaterais diferentes quando comparados aos antipsicóticos mais antigos. Os antipsicóticos típicos e atípicos são antagonistas da dopamina, o que significa que bloqueiam a dopamina no cérebro, embora essa ação seja mais transitória com os antidepressivos atípicos.
Os antidepressivos atípicos também bloqueiam a serotonina. Em geral, os antipsicóticos atípicos são muito mais eficazes e têm menos efeitos colaterais, especialmente quando se trata de rigidez muscular (parkinsonismo) e movimentos involuntários ( discinesia tardia ) que são comuns com antipsicóticos típicos.
Antipsicóticos Atípicos Comuns
Existem muitos antipsicóticos atípicos diferentes.
Alguns antipsicóticos atípicos comuns incluem:
Abilify (nome genérico: aripiprazol) : Abilify foi aprovado pelo Food and Drug Administration EUA para tratar transtorno bipolar I em 10 anos ou mais, e esquizofrenia em pessoas acima de 13 anos de idade. Quando prescrito para transtorno bipolar, Abilify é tipicamente usado durante episódios maníacos e é freqüentemente prescrito com outra droga estabilizadora de humor. Abilify também pode ser usado para tratar várias outras condições, como agitação em crianças com transtorno do espectro do autismo. Existem dois avisos de caixa preta com o Abilify, pois está associado a um aumento na taxa de morte entre pessoas mais velhas com psicose relacionada à demência e, quando combinado com antidepressivos, pode aumentar o risco de pensamentos suicidas em adultos jovens e crianças.
Clozaril (nome genérico: clozapina): O clozaril é utilizado no tratamento da esquizofrenia grave, resistente ao tratamento. Não é aprovado para tratar o transtorno bipolar, mas alguns estudos mostram que ele é eficaz na mania bipolar. Tem cinco advertências de caixa preta potencialmente graves , incluindo o risco de contagens baixas de glóbulos brancos, convulsões, inflamação do coração e desmaio (devido à pressão arterial baixa ao subir) e um aumento do risco de morte em pacientes idosos.
Geodon (nome genérico: ziprasidona ): Geodon é aprovado para esquizofrenia e transtorno bipolar e pode ser usado tanto para sintomas agudos quanto para o manejo crônico. A droga pode oferecer menos risco de ganho de peso do que alguns outros antipsicóticos atípicos, enquanto ainda trabalha efetivamente para controlar os sintomas. Aproximadamente 1 em 4000 pessoas pode desenvolver uma arritmia cardíaca com a medicação e não deve ser usado por aqueles com síndrome do QT longo, que têm insuficiência cardíaca ou um ataque cardíaco recente, ou para aqueles com ritmos cardíacos anormais.
Invega (nome genérico: paliperidona ): Invega é aprovado pelo FDA para tratar a esquizofrenia em adultos e adolescentes e transtorno esquizoafetivo em adultos.
É o único antipsicótico oral atípico aprovado para tratar o transtorno esquizoafetivo. A medicação também está disponível como injeções em doses de um mês e de três meses. Este medicamento também carrega o aviso da caixa preta sobre um risco aumentado de morte em pacientes idosos.
Risperdal (nome genérico: risperidona ): Risperdal é aprovado para tratar transtorno bipolar, esquizofrenia e irritabilidade em crianças no espectro do autismo. Está disponível em forma oral e injetável. A forma injetável dura duas semanas.
Seroquel (nome genérico: quetiapina ): Seroquel é aprovado para tratar transtorno bipolar, esquizofrenia e depressão (em combinação com antidepressivos). Às vezes é usado em outras condições, como insônia, mas é considerado um uso "off label" da droga. O Seroquel tem maior probabilidade de causar sonolência, em comparação com outros antipsicóticos atípicos.
Symbyax : Symbyax é uma combinação de olanzapina (Zyprexa), um antipsicótico atípico e fluoxetina (Prozac), um antidepressivo. Symbyax é usado para tratar a depressão causada por transtorno bipolar, bem como a depressão resistente ao tratamento. Tal como acontece com outros medicamentos antidepressivos, Symbyax pode aumentar o risco de pensamentos suicidas e atua em crianças, adolescentes e adultos jovens.
Zyprexa (nome genérico: olanzapina ): Zyprexa é aprovado para aqueles com transtorno bipolar e esquizofrenia, que são 13 anos ou mais. Também pode ser usado para depressão resistente ao tratamento. O ganho de peso é um efeito colateral comum do Zyprexa, especialmente em adolescentes.