Prossiga com cuidado, especialmente se você tem transtorno bipolar
Em junho e julho de 2012, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou dois novos medicamentos para perda de peso, Belviq (lorcaserin) e Qsymia (fentermina / topiramato). Para as pessoas que ganharam peso com drogas psiquiátricas, essas drogas podem parecer atraentes, mas, na verdade, existem algumas precauções importantes.
Cuidados com Belviq e Qysmia
Cada uma dessas duas drogas anti-obesidade pode ter efeitos negativos em pessoas com transtornos do humor e do sono, e existem algumas interações potencialmente problemáticas com drogas psiquiátricas.
Se você estiver tomando medicamentos psiquiátricos como inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs), inibidores seletivos da recaptação da serotonina-noradrenalina (SNRIs), antidepressivos tricíclicos (TCAs), Wellbutrin (bupropiona), inibidores da monoamina oxidase (IMAOs), lítio ou antipsicóticos, é extremamente importante você trabalha de perto e de forma colaborativa com os médicos que prescrevem seus medicamentos para perda de peso e psiquiátricos.
Como funciona Belviq
Este medicamento atua sobre a serotonina , um neurotransmissor que tem sido implicado na depressão. Como muitos medicamentos psiquiátricos também funcionam no sistema da serotonina, não é surpreendente que haja um potencial para efeitos colaterais sérios quando esses medicamentos são combinados.
Cuidados ao tomar Belviq
A síndrome serotoninérgica e a síndrome neuroléptica maligna, ambas condições potencialmente fatais, são possíveis com drogas que afetam a serotonina, portanto, a inclusão de Belviq nos medicamentos existentes pode tornar mais provável o desenvolvimento de qualquer uma dessas condições.
O risco e a segurança de Belviq quando usado com outras drogas que afetam a serotonina ainda não foram avaliados, mas o rótulo contém um aviso para "usar extrema cautela" ao administrar Belviq com ISRSs, IRSs, ADBs, Wellbutrin, IMAOs, antipsicóticos, lítio e erva de São João.
Efeitos colaterais do Belviq
Os efeitos colaterais potenciais do Belviq incluem:
- Tontura
- Cansaço
- Dor de cabeça
- Boca seca
- Prisão de ventre
- Náusea
Como funciona a Qsymia
Qsymia é uma combinação de duas drogas, phentermine e Topamax (topiramato). O Topamax é um medicamento antiepiléptico usado às vezes como estabilizador de humor no transtorno bipolar. Phentermine tem sido usado desde 1959 em os EUA para tratamento de obesidade de curto prazo e Topamax foi aprovado pela FDA para transtornos convulsivos e prevenção da enxaqueca.
Como os pacientes que estavam tomando Topamax para essas condições estavam perdendo peso, pesquisas foram conduzidas sobre a eficácia do tratamento da obesidade. A combinação das duas drogas evidentemente funciona melhor em conjunto do que sozinha, e foi assim que a Qsymia nasceu.
Cuidados ao tomar Qysmia
Nos últimos anos, a FDA exigiu que todos os anticonvulsivantes levassem um alerta sobre um possível aumento na ideação suicida . Como o Qsymia contém topiramato, que é um anticonvulsivante, a informação oficial de prescrição do medicamento contém um aviso de que o Qsymia pode causar transtornos de humor. Também é especialmente arriscado para pessoas que têm um histórico de depressão porque pode causar a depressão voltar ou desenvolver outros transtornos de humor.
Também diz que, se os sintomas não desaparecerem ou forem problemáticos, a Qysmia deve ser diminuída ou interrompida.
Se você tem ideação ou comportamento suicida, Qysmia precisa ser interrompido imediatamente. Também não deve ser tomado se você tiver uma história de ideação ou tentativas suicidas.
Outros avisos sobre Qysmia
Outros problemas adicionais podem incluir:
- Problemas quando o Qsymia é tomado junto com benzodiazepínicos , um tipo de medicação ansiolítica e sedativa ou outros medicamentos para o sono.
- Qsymia não deve ser tomado durante ou dentro de 14 dias após a interrupção de qualquer antidepressivo IMAO .
- É necessário cuidado ao tomar este medicamento com um estabilizador de humor anticonvulsivo, especialmente carbamazepina e valproato.
Efeitos colaterais da Qysmia
Efeitos colaterais potenciais de Qysmia incluem:
- Tontura
- Boca seca
- Dificuldade para dormir
- Gosto e cheiro mudanças
- Formigueiro
The Bottom Line on Belviq, Qsymia e Transtornos do Humor
Não é impossível que pessoas com transtorno bipolar ou depressão grave sejam tratadas com qualquer um desses medicamentos, mas é necessário um monitoramento extremamente cuidadoso. Efeitos colaterais com risco de vida são possíveis. Em alguns casos, exames regulares de sangue são recomendados.
Trabalhe com seus médicos de perto se Belviq ou Qsymia forem prescritos para você, e certifique-se de informá-los sobre quaisquer alterações no humor, sono, ansiedade, estresse ou saúde física. Perder peso não vale a pena os problemas de saúde significativos que podem ocorrer ao tomar esses medicamentos.
Fontes:
Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA: Etiqueta Aprovada para a Belviq. 27 de junho de 2012.
EUA Food and Drug Administration: Aprovado rótulo para Qsymia. 17 de julho de 2012.
"Perda de peso: drogas comuns para perda de peso." Clínica Mayo (2015).
Shin, JH e Gadde, KM (2013). Utilidade clínica da combinação de fentermina / topiramato (QsymiaTM) para o tratamento da obesidade. Diabetes, Síndrome Metabólica e Obesidade: Metas e Terapias, 6 , 131–139.