Os tiques são caracterizados por movimentos repetidos, repentinos, bruscos e involuntários do rosto, ombros, mãos, pernas ou outras partes do corpo. Os movimentos podem incluir piscar os olhos, encolher os ombros, torcer o pescoço, fazer caretas faciais, esticar a língua, dilatar as narinas, cerrar os punhos, sacudir os braços, chutar e enrolar os dedos dos pés.
Os tiques também podem ser vocais. Estes tiques vocais podem incluir limpeza da garganta, cheirar ou cheirar, grunhidos, tosses secas, estalidos, chiados, latidos ou até mesmo palavras ou frases.
Estes movimentos e / ou vocalizações podem ocorrer com frequência ao longo do dia ou podem ocorrer apenas ocasionalmente. Eles tendem a aumentar sob excitação, estresse físico ou social, ansiedade se o indivíduo está muito cansado ou muito ocioso. Alguns medicamentos também são acreditados para exacerbar os tiques. Os tiques ocorrem com menos frequência quando a pessoa está relaxada e calma. Os tiques não ocorrem durante o sono.
O tratamento para um indivíduo com um tique nervoso pode incluir medicação para ajudar a controlar os sintomas. Os neurolépticos "típicos" mais antigos, como pimozida e Haldol, costumam ser usados para reduzir os tiques, além dos mais novos neurolépticos / antipsicóticos "atípicos", como a risperidona. Clonidina e guanfacina, tipos de agentes anti-hipertensivos, também podem ser usados devido aos seus efeitos colaterais reduzidos.
Como comum são os transtornos de tique?
O transtorno de tique mais comum é chamado de "transtorno de tiques transitório". Transtorno - que significa transtorno temporário ou de curta duração é comum em crianças.
Os tiques que duram um ano ou mais são chamados de "tiques crônicos".
Segundo a Academia Americana de Pediatria, os tiques ocorrem em cerca de 20% das crianças em idade escolar. Eles ocorrem mais comumente entre as idades de 7 a 10 anos, mas às vezes podem começar com 2 ou 3 anos de idade. Os transtornos de tiques parecem ter um elo genético, já que tendem a funcionar em famílias.
Os tiques crônicos afetam menos de um por cento das crianças e podem indicar um distúrbio mais grave, chamado Síndrome de Tourette.
Síndrome de Tourette
A síndrome de Tourette é um distúrbio genético e neurológico cujas manifestações primárias são a presença de tiques motores e vocais. Tourettes é comumente associado com TDAH, transtorno obsessivo-compulsivo, problemas de comportamento e dificuldades de aprendizagem. O Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame relatou que aproximadamente 200.000 americanos têm a forma mais grave de Tourettes, enquanto um em cada 100 exibe os sintomas mais leves, como tiques motores ou vocais crônicos ou tiques transitórios da infância.
Embora Tourettes seja uma condição vitalícia, os sintomas tendem a atingir o pico durante os primeiros anos da adolescência, com melhora na adolescência tardia e na idade adulta. Tourettes afeta os machos aproximadamente três a quatro vezes mais do que as fêmeas.
Distúrbios do Tique e TDAH
Aproximadamente metade das crianças com tiques também tem TDAH . Pesquisas descobriram que distúrbios crônicos de tiques, síndrome de Tourette e transtorno obsessivo-compulsivo podem ter origens neurológicas semelhantes, e um indivíduo com qualquer uma dessas condições também é bastante provável que tenha TDAH. Em crianças que desenvolvem transtornos de tiques e TDAH, o TDAH geralmente se desenvolve 2 a 3 anos antes dos tiques.
Tem havido alguma controvérsia sobre se os estimulantes , a forma mais comum de terapia medicamentosa para o TDAH, pioram ou até mesmo causam tiques. Estudos indicam que a maioria das crianças com tiques concomitantes e TDAH não experimentam um aumento na gravidade do tique, enquanto em doses baixas a moderadas de estimulantes. No entanto, parece haver uma pequena proporção de crianças para quem isso é um problema. Não está claro se os estimulantes realmente causam o tique ou se os estimulantes desencadeiam tiques que já eram pré-existentes, mas ainda não óbvios. Também é possível que os transtornos de tiques possam ser semelhantes ao TDAH em seus estágios iniciais.
Assim, o tique teria desenvolvido se a criança foi ou não tratada com estimulantes.
Se o seu filho TDAH desenvolve tiques, informe ao médico do seu filho. Juntos, você pesará os riscos e os potenciais benefícios da medicação, além de explorar medicamentos alternativos aos estimulantes.
Fontes:
> Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente. Distúrbios Tiques. Julho de 2004.
> Academia Americana de Pediatria. Parenting Corner Q & A: Tics. Cuidando de seu filho em idade escolar: de 5 a 12 anos. 2003.
> Centro de Controle e Prevenção de Doenças. Síndrome de Tourette. Departamento de Saúde e Serviços Humanos. 2008.
> Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrames. Folha Informativa da Síndrome de Tourette. Abril de 2005.