Diagnóstico feito com base em tipos, impacto e duração do comportamento problemático
O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é uma condição que as pessoas discutem muito hoje em dia, muitas vezes atribuindo o termo a pessoas que parecem frenéticas, escamosas ou dispersas.
Mas, como uma condição médica, não é tão facilmente atribuída. Os pais muitas vezes lutam para distinguir entre o que pode ser considerado desordem e desatenção "normais" e a incapacidade genuína de ficar quieto e focado. Mesmo os médicos não treinados podem ter dificuldades com isso, dado que não há um único teste que possa diagnosticar o TDAH ou transtornos comportamentais ou de aprendizado semelhantes.
Em última análise, para fazer a distinção, o pediatra examinará uma lista de sintomas característicos para determinar se a criança atende aos critérios para TDAH, conforme descrito no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais da 5ª edição da Associação Psiquiátrica Americana (DSM-5) .
Distinguindo os tipos de TDAH
Os sintomas do TDAH são tipicamente agrupados em duas categorias principais: desatenção (a incapacidade de manter o foco) e a hiperatividade-impulsividade (comportamentos impulsivos que são excessivos e perturbadores). A determinação do TDAH baseia-se em grande parte se os comportamentos são apropriados ou inadequados para a idade de desenvolvimento da criança.
A gama de sintomas pode variar de criança para criança e levar a uma variedade de diagnósticos diferentes classificados em geral como segue:
- Tipo de TDAH predominantemente desatento descreve uma criança que tem dificuldade em prestar atenção, mas não é hiperativa ou impulsiva.
- TDAH predominantemente hiperativa e impulsiva, definida como inquietação, imprudência e inquietação excessivas, sem a característica falta de foco.
- Tipo combinado ADHD que tem características de ambos.
Lista de Verificação de Sintomas de Desatenção
De acordo com o DSM-5, a desatenção pode ser diagnosticada se houver seis ou mais sintomas característicos em crianças até os 16 anos de idade ou cinco ou mais sintomas em adolescentes com 17 anos ou mais, como segue:
- Muitas vezes não presta atenção aos detalhes ou comete erros descuidados no trabalho escolar ou em outras atividades
- Muitas vezes tem dificuldade em manter a atenção em tarefas ou atividades lúdicas
- Muitas vezes não parece ouvir quando falado diretamente
- Frequentemente não segue instruções ou não termina tarefas escolares ou tarefas
- Muitas vezes tem dificuldade em organizar tarefas e atividades
- Muitas vezes evita, não gosta ou reluta em realizar tarefas que exigem esforço mental por um longo período de tempo
- Frequentemente perde as coisas necessárias para completar tarefas ou atividades
- É facilmente distraído
- Muitas vezes é esquecido nas atividades diárias.
Lista de Verificação para os Sintomas de Hiperatividade
De acordo com o DSM-5, a hiperatividade e a impulsividade podem ser diagnosticadas se houver seis ou mais sintomas em crianças até a idade de 16 anos ou cinco ou mais sintomas em adolescentes com 17 anos ou mais, como segue:
- Muitas vezes agita com as mãos ou pés ou se contorce sempre sentado
- Muitas vezes deixa o seu lugar apesar de ser dito ficar parado
- Muitas vezes corre ou sobe em situações em que não é apropriado
- Freqüentemente incapaz de brincar ou participar de atividades de lazer em silêncio
- Muitas vezes é "em movimento", como se não fosse natural
- Muitas vezes fala excessivamente
- Muitas vezes deixa escapar uma resposta antes de uma pergunta ser concluída
- Muitas vezes tem dificuldade em esperar pelo seu turno
- Frequentemente interrompe ou interfere nas conversas ou atividades de outras pessoas
Completando o Diagnóstico
Para que o TDAH seja definitivamente um diagnóstico definitivo, os sintomas devem atender a quatro critérios-chave delineados no DSM-5:
- Os sintomas de desatenção ou hiperatividade-impulsividade devem estar presentes antes dos 12 anos de idade.
- Os sintomas devem estar presentes em dois ou mais ambientes, como em casa, com amigos ou na escola.
- Os sintomas devem interferir ou reduzir a qualidade da capacidade da criança de funcionar na escola, em situações sociais ou ao realizar tarefas normais do dia-a-dia.
- Os sintomas não podem ser explicados como qualquer outra condição mental (como um transtorno do humor ) ou ocorrem como parte de um episódio esquizofrênico ou psicótico .
> Fonte:
> Associação Americana de Psiquiatria. (2013). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (5ª ed.). Washington, DC: Associação Americana de Psiquiatria.