TDAH

Uma visão geral do TDAH

O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é um transtorno do neurodesenvolvimento. As características centrais são a dificuldade em regular a atenção e controlar impulsos e hiperatividade.

Geralmente, o TDAH se desenvolve na infância, embora possa não ser diagnosticado até mais tarde na vida. Continua na adolescência e na idade adulta. O TDAH afeta todos os aspectos da vida, incluindo a realização na escola e no trabalho, relacionamentos, saúde e finanças.

Ele também tem um custo emocional, já que muitas pessoas com TDAH sentem profunda vergonha e uma sensação de fracasso enquanto lutam com atividades diárias que outras pessoas parecem fazer sem esforço.

No entanto, a boa notícia é que o TDAH pode ser tratado e gerenciado com sucesso.

Sintomas de TDAH

O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição, (DSM-5) identifica três tipos diferentes de TDAH. Esses são:

• desatento

• Você pode ter tanto TDAH e uma deficiência de aprendizagem

• Revise a história dos medicamentos para TDAH e TDAH

• hiperativo-impulsivo
• combinados (onde tanto a desatenção quanto a impulsividade hiperativa estão presentes)

No passado, esses tipos eram chamados de "subtipos de TDAH". Eles agora são chamados de "apresentações". Por exemplo, alguém pode ser diagnosticado com transtorno do déficit de atenção com hiperatividade, apresentação combinada.

Sintomas de TDAH não são uniformes. Cada pessoa experimenta os sintomas do TDAH de forma diferente e em graus variados de gravidade.

Aqui está uma lista de sintomas da apresentação desatenta . Pessoas que têm este tipo de apresentação de TDAH:

• Acha difícil prestar muita atenção ao que está acontecendo no ambiente. Por exemplo, eles podem ter dificuldade em ouvir o que está sendo dito na aula, em uma reunião de trabalho ou durante uma conversa com amigos.

• aparecem facilmente distraídos e têm dificuldade em realizar tarefas do começo ao fim
• achar difícil ouvir instruções e seguir em frente
• são frequentemente criticados por cometer erros descuidados, pois parece que eles não estão tentando
• resistir a tarefas que necessitam de esforço mental sustentado
• encontrar sendo organizado muito desafiador
• muitas vezes perdem itens, independentemente de quão caros (telefones celulares) ou importantes (passaportes) são
• não parece estar a ouvir quando falado, pode até parecer rude e olhar para fora da janela ou verificar a hora
• muitas vezes parecem estar sonhando acordado ou em um mundo próprio

Aqui está uma lista de sintomas da apresentação hiperativa / impulsiva . Pessoas que têm este tipo de apresentação de TDAH:

• estão sempre em movimento e "on the go"
• achar quase impossível sentar em uma cadeira, mesmo quando estar sentado é socialmente esperado como em uma sala de aula ou avião
• vai bater os pés ou inquietar ou se contorcer quando sentado
• vai correr e subir para queimar energia. Os adultos podem desenvolver uma paixão pelo exercício rigoroso ou esportes radicais.

• achar extremamente difícil se revezar, esperar na fila ou ficar retido no trânsito
• interromper quando outras pessoas estiverem falando e entrar em jogos e conversas
• responder a perguntas antes que elas tenham sido perguntadas por completo e terminar as frases de outras pessoas
• tomar decisões impulsivas sem pensar nas consequências. Isso às vezes pode ser fisicamente perigoso ou prejudicial para os outros.
• Apressar as tarefas, muitas vezes cometendo erros, porque se sente desconfortável fazendo a tarefa lenta e sistematicamente

Os sintomas podem mudar com a idade, à medida que a pessoa desenvolve estratégias de enfrentamento e tem mais liberdade para criar ambientes que se adequem a ela. Por exemplo, um menino de 7 anos pode ter dificuldade em ficar parado na sala de aula. Na idade adulta, ele pode desenvolver estratégias para olhar externamente ainda porque é isso que é esperado. No entanto, internamente, ele se sente muito inquieto. Ele pode escolher um emprego em que sentar em uma mesa não é necessário por longos períodos, então seus sintomas de TDAH não são tão aparentes.

Sintomas de TDAH também podem aparecer diferentes entre os sexos.

Um jovem com impulsividade pode entrar na rua sem procurar tráfego, enquanto uma garota pode ser verbalmente impulsiva e constantemente interromper os outros.

O que causa o TDAH?

De longe, a maior causa do TDAH são os genes. Pesquisas e estudos em famílias, gêmeos e filhos adotivos têm sido úteis em nossa compreensão sobre os fatores genéticos do TDAH.

No entanto, se um pai tiver TDAH, isso não significa automaticamente que o filho herdará o TDAH.

Comer muito açúcar, reações alérgicas, assistir televisão, jogar videogames, parentalidade ruim ou falta de disciplina não causa TDAH.

Diagnóstico e Teste

A maneira mais precisa de obter uma avaliação do TDAH é fazer um teste detalhado feito por um médico experiente. Há talvez diferenças em quem é licenciado e qualificado para fazer um diagnóstico de TDAH; entretanto, normalmente são psiquiatras, psicólogos, neurologistas e alguns médicos de família que realizam avaliações.

Não há um teste definitivo, como um exame de sangue, para ver se você tem TDAH.

• Muitos pais estão preocupados com o seu filho Herdar o TDAH

• O que é transtorno de déficit de atenção sem hiperatividade?

Em vez disso, uma avaliação é realizada. Isso inclui muitos elementos, pois o praticante reúne informações sobre você de várias fontes. As informações são coletadas de registros médicos e escolares, entrevistas com pais e questionários. Sua memória de trabalho e outras funções cognitivas podem ser testadas. Também é importante verificar se os seus sintomas não são devidos a outra condição, pois outras condições, às vezes, ocorrem ao mesmo tempo que o TDAH. Por esse motivo, você também pode ser rastreado quanto a deficiências de aprendizado.

O teste pode demorar várias horas. Muitas vezes, é distribuído em mais de um compromisso. Durante a avaliação, o profissional de saúde determinará se você atende aos critérios para TDAH descritos no DSM-5. Este é o guia de diagnóstico oficial usado nos Estados Unidos.

No final do processo, você saberá se você tem TDAH. Você também saberá se tiver outras condições ou deficiências de aprendizado.

Condições de Coexisiting

O TDAH geralmente existe junto com outras condições. Estas são chamadas condições comórbidas ou coexistentes . Essas condições podem ter sintomas semelhantes ao TDAH e podem mascarar sua presença. É importante identificar e tratar cada condição para que você (ou seu filho) obtenha alívio dos sintomas de cada transtorno. Existem muitas condições coexistentes. Aqui estão seis comuns:

• transtornos de ansiedade
• um transtorno do humor, como um transtorno depressivo ou bipolar
• um distúrbio de aprendizagem, como dislexia
• um distúrbio do sono
• transtorno desafiador opositivo
• distúrbio do espectro do autismo

Gestão e Tratamento

Depois que um diagnóstico de TDAH tiver sido feito, o tratamento e o tratamento do TDAH podem começar. As pessoas normalmente pensam em tratamento como medicação. No entanto, o tratamento do TDAH é muito mais amplo do que a medicação por prescrição. Pode incluir habilidades para a vida, terapia e acomodações na escola ou no trabalho. Uma combinação dessas abordagens de tratamento geralmente é a maneira mais eficaz de gerenciar os sintomas do TDAH.

Medicação

Para muitas crianças e adultos, a medicação é uma parte necessária do plano de tratamento. Trabalhe de perto com seu médico para encontrar o tipo certo de medicação e uma dose terapêutica para você ou seu filho.

Habilidade de vida

Aprender habilidades para ajudar com sintomas de TDAH é excepcionalmente útil. Por exemplo, aprender a usar um planejador de dia pode ajudar um adulto a gerenciar tarefas de trabalho ou uma criança a entregar as tarefas da escola no prazo. Aprender habilidades de vida como essa pode parecer simples, mas pode ter um efeito enorme na qualidade de vida.

Acomodações

É permitido aos estudantes acomodações para ajudá-los a obter as notas que são capazes de alcançar. Por exemplo, outra pessoa pode fazer anotações para o aluno na sala de aula, e uma sala silenciosa pode ser fornecida para fazer os exames. No local de trabalho, pode haver acomodações disponíveis que apoiam os trabalhadores em seu desempenho no trabalho.

Educação

A educação sobre o TDAH é fundamental. O conhecimento de TDAH pode vir de fontes formais, como médicos e profissionais, e fontes informais, como sites, livros e podcasts. Aprender sobre o TDAH ajuda você a entender a condição e como isso afeta exclusivamente você ou seu filho.

Aconselhamento

Aconselhamento ou terapia ajuda a resolver problemas de auto-estima, depressão, ansiedade ou problemas de relacionamento que podem resultar de TDAH.

Como novos desafios podem ocorrer em cada estágio de desenvolvimento e estágio de vida, diferentes opções de tratamento serão mais eficazes em diferentes fases. Esteja aberto para adaptar o tratamento às suas necessidades em mudança. Ajustes e ajustes são normais!

O TDAH é um transtorno moderno?

Algumas pessoas se perguntam se o TDAH é uma nova condição, talvez causada pelo ritmo acelerado da vida moderna. No entanto, o TDAH não é um transtorno moderno. Tem sido escrito na literatura e livros médicos há mais de 100 anos. O que é novo é o nome, ADHD. Ao longo dos anos, a mesma condição foi chamada de nomes diferentes.

Em 1845, o Dr. Heinrich Hoffman descreveu o TDAH em um livro chamado The Story of Fidgety Philip . Em 1902, Sir George F. Still escreveu a primeira descrição clínica sobre um grupo de crianças que mostrou impulsividade e problemas de comportamento. Ele chamou essa condição de "defeito de controle moral". Na década de 1950, o TDAH era chamado de "transtorno do impulso hipercinético".

Qual é a diferença entre ADHD e ADD?

As pessoas geralmente se confundem com os termos ADD e ADHD . Ambos são acrônimos para a mesma condição. A condição que agora chamamos de TDAH tem muitos nomes nos últimos 100 anos. À medida que mais pesquisas são realizadas e nossa compreensão da condição se aprofunda, o nome oficial muda para refletir esse novo conhecimento. ADD foi usado de 1980 a 1987, para descrever o que hoje chamamos de apresentação desatenta de TDAH. No entanto, alguns autores e médicos ainda usam ADD quando se referem a TDAH desatento, ou usam ADD e ADHD intercambiáveis.

Adultos

O TDAH costumava ser considerado uma condição para que as crianças "crescessem". Agora sabemos que o TDAH se estende por toda a vida. Os sintomas podem mudar com a idade. Por exemplo, a impulsividade pode diminuir. As pessoas também desenvolvem estratégias conscientes e subconscientes para gerenciar seus sintomas. No entanto, o TDAH continua presente e o tratamento e o gerenciamento contínuos são necessários.

Muitas pessoas são diagnosticadas pela primeira vez com TDAH como adultos . Às vezes isso acontece quando o filho é diagnosticado com TDAH e se reconhece durante o processo de diagnóstico. Outros adultos sempre se sentiram diferentes de seus pares e finalmente procuraram ajuda após um evento particularmente estressante.

Meninas e mulheres

TDAH costumava ser pensado como algo que as crianças tinham, mas os adultos não. De forma semelhante, o TDAH também era considerado uma condição masculina e não uma condição que as mulheres também tinham.

Normalmente, as meninas são mais propensas a ter TDAH desatento, que é uma das razões pelas quais o TDAH não é detectado na infância. É muito mais fácil notar um menino hiperativo do que uma garota que sonha acordada. Historicamente, as mulheres que buscavam ajuda na idade adulta eram frequentemente mal diagnosticadas com ansiedade ou depressão.

Devido ao aumento da conscientização sobre o TDAH, mais meninas e mulheres estão sendo diagnosticadas com precisão, o que significa que elas podem obter o tratamento certo para seus sintomas.

As mulheres com TDAH enfrentam alguns desafios extras. As alterações hormonais que as mulheres experimentam ao longo da vida, desde a puberdade, gravidez e menopausa, bem como alterações mensais, podem agravar os sintomas do TDAH.

_Fontes:

> Associação Americana de Psiquiatria. (2013). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (5ª ed.). Washington DC.

_{Treuer T, Gau SS, Méndez L, et al. Uma Revisão Sistemática da Terapia Combinada com Estimulantes e Atomoxetina para o Transtorno de Déficit de Atenção / Hiperatividade, incluindo Características do Paciente, Estratégias de Tratamento, Eficácia e Tolerabilidade. Revista de Psicofarmacologia da Criança e do Adolescente . 2013; 23: 179-193.}