Semelhanças e diferenças
A diferenciação entre esquizofrenia e transtorno esquizoafetivo pode ser um pouco confusa, pois na superfície há muitas semelhanças entre eles, incluindo sintomas psicóticos centrais, como alucinações, delírios ou pensamentos desorganizados.
No entanto, do ponto de vista da pesquisa médica e científica, o transtorno esquizoafetivo é visto como um diagnóstico diferente da esquizofrenia.
Definindo Esquizofrenia e Transtorno Esquizoafetivo
Esquizofrenia
A esquizofrenia é uma doença mental que causa sintomas psicóticos graves que interferem na sua capacidade de se relacionar com os outros, pensar com clareza, cuidar de si mesmo, manter um emprego ou até mesmo estar em contato com a realidade. Geralmente é difícil interagir com os outros e os sintomas psicóticos tendem a causar muita confusão.
Além dos sintomas psicóticos, como alucinações ou delírios, as pessoas com esquizofrenia exibem um afeto plano (sem demonstrar muita emoção), uma escassez de fala e problemas com atenção, memória, processamento de novas informações e resolução de problemas.
Transtorno Esquizoafetivo
Simplificando, o transtorno esquizoafetivo é uma condição de saúde mental na qual uma pessoa experimenta sintomas psicóticos de esquizofrenia, tais como delírios ou alucinações, juntamente com sintomas de um transtorno do humor, como depressão e / ou mania.
Existem dois tipos de transtorno esquizoafetivo:
- Tipo bipolar: caracterizado por episódios de mania e, por vezes, depressão maior
- Tipo depressivo: caracterizado por apenas episódios de depressão maior
Diferenças Básicas entre Esquizofrenia e Transtorno Esquizoafetivo
Existem diferenças importantes entre esquizofrenia e transtorno esquizoafetivo, incluindo:
Duração dos Episódios de Humor
Além dos sintomas psicóticos listados acima, as pessoas com transtorno esquizoafetivo freqüentemente experimentam episódios de humor de depressão ou mania. Além disso, no transtorno esquizoafetivo, o tempo que uma pessoa experimenta sintomas graves de humor é responsável por mais da metade da duração total da doença.
Por outro lado, com a esquizofrenia, uma pessoa também pode experimentar episódios de humor, mas a duração total dos sintomas de humor é breve em comparação com a duração dos sintomas psicóticos.
Curso dos Sintomas Psicóticos
Outra diferença fundamental é que os sintomas psicóticos da esquizofrenia tendem a ser persistentes, enquanto no transtorno esquizoafetivo tendem a ir e vir.
Além disso, em termos do curso da doença, a maioria das pessoas diagnosticadas com esquizofrenia tem um curso mais crônico e persistente em sua doença.
Por outro lado, a maioria das pessoas diagnosticadas com transtorno esquizoafetivo vivencia sua doença em episódios. No entanto, esta não é uma regra difícil e rápida; em algumas pessoas, o oposto é verdadeiro.
Relação entre sintomas de humor e sintomas psicóticos
Na esquizofrenia, os sintomas de humor se sobrepõem aos sintomas psicóticos. Em outras palavras, os sintomas psicóticos estão quase sempre presentes, mas os sintomas do humor vêm e vão, independentemente de a pessoa ter ou não sintomas psicóticos.
No transtorno esquizoafetivo, os sintomas psicóticos podem estar presentes durante os períodos em que a pessoa também está sofrendo de depressão ou mania. Dito isto, o diagnóstico de transtorno esquizoafetivo requer que os sintomas psicóticos estejam presentes por um tempo suficientemente longo (pelo menos duas semanas) quando uma pessoa não está experimentando nenhum sintoma sério de humor.
Diferenças nos Tratamentos
O tratamento na esquizofrenia depende principalmente de um grupo especial de medicamentos chamados antipsicóticos . Estes incluem medicamentos mais antigos, como haloperidol , clorpromazina, bem como medicamentos mais recentes, como risperidona , olanzapina , ziprasidona , quetiapina , asenapina ou lurasidona .
O tratamento de manutenção para a esquizofrenia é quase sempre um medicamento antipsicótico.
O tratamento para a parte do "transtorno afetivo" do transtorno esquizoafetivo também inclui os antipsicóticos, principalmente durante os períodos em que uma pessoa está passando por sintomas psicóticos graves. A paliperidona (invega), um antipsicótico, é o único medicamento aprovado pelo FDA para tratar o transtorno esquizoafetivo.
Para os sintomas de humor, pessoas com transtorno esquizoafetivo são prescritas antidepressivas se tiverem o tipo depressivo e estabilizadores de humor, como valproato ou lítio, para o tipo bipolar.
Uma palavra de
Tenha em mente que o transtorno esquizoafetivo é exatamente como a esquizofrenia, exceto que há um componente de humor proeminente. Em outras palavras, o transtorno esquizoafetivo é basicamente esquizofrenia com episódios de mania ou depressão maior.
Se você está preocupado que você ou um ente querido esteja passando por sintomas de esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo, por favor, procure ajuda de um profissional de saúde. Embora esses distúrbios sejam debilitantes, com tratamento adequado, eles podem ser gerenciados.
> Fontes:
> Alphs L, Fu DJ, Turkoz I. Paliperidona para o tratamento do transtorno esquizoafetivo. Expert Opin Pharmacother . 2016; 17 (6): 871-83.
> Fischer Ba, Buchanan RW. (2017). Manifestações clínicas, curso, avaliação e diagnóstico. Marder S, ed. Atualizado. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> National Alliance on Mental Illness (NAMI) (2017). Transtorno Esquizoafetivo.
> National Alliance on Mental Illness (NAMI). (2017). Esquizofrenia