MITO: Esquizofrenia significa transtorno de personalidade múltipla ou personalidade dividida
De onde isto está vindo?
A palavra esquizofrenia é a soma de duas palavras-raízes gregas: skhizein que significa "dividir" e phrēn significa "mente". Some-o e o resultado líquido é “mente dividida”. O que é (mal) tomado pela “personalidade dividida” muito publicitada e igualmente controversa, um termo leigo para o diagnóstico psiquiátrico de transtorno de identidade dissociativa (DID), também conhecido como múltipla transtorno de personalidade (MPD).
FATO: DID / MPD é um distúrbio completamente diferente da esquizofrenia. DID nem sequer é classificado como um distúrbio psicótico. Em vez de uma mente dividida, o skhizein na esquizofrenia refere-se a uma mente que é separada da realidade.
MITO: A esquizofrenia é rara (Mito alternativo: a esquizofrenia é mais frequente do que você pensa)
De onde isto está vindo?
Extremamente raro: todo mundo parece saber de alguém com depressão, ansiedade ou uma gama de outros problemas de saúde mental. É raro quando as pessoas conhecem alguém diretamente com um diagnóstico de esquizofrenia.
Muitas pessoas entenderam: você vê isso em todos os lugares: nos filmes, nos jornais, na internet, nas mídias sociais. Loucura sempre faz a notícia.
FATO: A história está nos números. A taxa estimada de esquizofrenia é de cerca de 1 em 100 pessoas. Este é um número alto ou baixo? Aqui estão algumas figuras dos EUA. Compare-o com a freqüência de hipertensão (30 pessoas em 100) ou diabetes (8 pessoas em 100) e sim: a esquizofrenia é rara em relação à hipertensão ou diabetes.
Comparar com TOC grave, com uma frequência de 0,5%, ou esclerose múltipla (MS), com uma prevalência de 0,1%, e a esquizofrenia é duas vezes, respectivamente, dez vezes mais frequente do que o TOC grave ou a EM. Então, em vez de perguntar se a esquizofrenia é rara ou grave, uma pergunta melhor é: qual é a frequência da esquizofrenia quando comparada com [preencher os espaços em branco]?
MITO: A esquizofrenia geralmente leva à violência
De onde isto está vindo?
Quando as pessoas com esquizofrenia são violentas, elas podem agir de maneira tão estranha e bizarra que suas ações facilmente chamam a atenção da mídia.
FATOS: Estudos que analisam a relação entre esquizofrenia e violência mostram que o risco de violência é muito variável - de sete vezes maior a não mais do que o da população em geral. Além disso, o risco de violência para pessoas que abusam de álcool e drogas parece ser maior do que o risco de violência para pessoas com esquizofrenia que não abusam de substâncias. Quando os pacientes com esquizofrenia também abusam de substâncias, o risco aumenta e é quase o mesmo que o risco de pessoas não psicóticas que abusam de álcool / drogas. Resumindo, a esquizofrenia não parece aumentar o risco de violência acima do risco associado ao abuso de substâncias.
MITO: A esquizofrenia é uma doença que só piora com o tempo
De onde isto está vindo?
Existe um subgrupo de pacientes com esquizofrenia que não se recuperam. Este subgrupo é geralmente o foco de atenção na cultura popular (ou seja, filmes e livros), bem como um tema de interesse para a mídia.
FATOS:
- Cerca de 30% dos pacientes com esquizofrenia apresentam um tipo de doença com progressão crônica e gradual.
- Cerca de 30% dos pacientes têm um tipo de esquizofrenia com um curso mais episódico e uma remissão parcial (retorno ao funcionamento normal) entre os episódios.
- Cerca de 30% dos pacientes podem se recuperar.
O que estes números significam?
É verdade que a maioria dos pacientes (1 + 2) tem um tipo de esquizofrenia em que as chances de remissão são baixas.
É igualmente verdade que a maioria dos pacientes não tem um curso crônico e gradativo (Bota & Preda, 2011).
> Fontes:
> Fazel et al. Esquizofrenia e Violência: Revisão Sistemática e Meta-Análise. PLoS Medicine, 2009
> Bota > R, Preda A: Curso Longitudinal de Esquizofrenia. Revisões atuais da psiquiatria 2011, 7 (3), 205-216 (12)