O Transtorno Desafiador Opositivo (TDO) é um transtorno psiquiátrico que tipicamente surge na infância e pode durar por toda a vida adulta.
Sintomas do ODD
Crianças com TDO exibem comportamentos desafiadores para pais e educadores. Por exemplo, eles demonstram agressividade e mau comportamento intencional. Eles geralmente têm dificuldade em interagir adequadamente com colegas e adultos.
A frequência e gravidade dos problemas de comportamento causam dificuldades em casa e na escola. Essas crianças freqüentemente sofrem de problemas de aprendizado relacionados ao seu comportamento. Ser argumentativo e desafiador é um problema comum nessas crianças. Outros sintomas comuns da ODD incluem:
- Baixa tolerância à frustração
- Sendo facilmente irritado
- Irritação proposital dos outros
- Moodiness e raiva não provocada
- Não conformidade com solicitações simples
- Nenhum senso de consciência
- Deitado
- Causando Conflito
Crianças com sintomas persistentes e graves podem ter TDO e devem ser avaliadas por um psiquiatra pediátrico. Não está claro o que causa o ODD. No entanto, uma combinação de temperamento infantil e respostas de enfrentamento dos pais pode ser um fator em seu desenvolvimento. Dificuldades no funcionamento familiar também podem contribuir.
Opções de Tratamento e Disciplina
É importante que a intervenção comece o mais cedo possível com essas crianças.
O tratamento geralmente envolve aconselhamento e terapia. O treinamento dos pais no gerenciamento do comportamento pode ser útil. Será importante que o terapeuta da criança trabalhe em estreita colaboração com pais e professores para garantir a eficácia de um programa de tratamento, porque as técnicas de comportamento que funcionam com a maioria das crianças podem ser ineficazes para as crianças que têm TDO.
As crianças com TDO muitas vezes têm um objetivo de pais e professores irritantes e se comportarão mal para provocar uma resposta negativa. É especialmente importante definir regras de expectativas claras e aplicá-las de forma consistente. Ter uma rotina pode ajudar as crianças ODD a lidar com as atividades em casa, como a transição do jantar para o dever de casa e a hora de dormir. Aplicar regras e seguir rotinas de forma consistente e justa é importante por esse motivo.
Ofereça à criança oportunidades de participar de atividades como esportes ou hobbies de que ele gosta. Reforce e recompense comportamentos positivos. Ao tentar alterar os problemas de comportamento, concentre-se primeiro nos problemas de comportamento mais importantes, abordando apenas alguns de cada vez. À medida que você percebe melhorias nesses comportamentos, adicione novos para o foco de melhoria. Estabeleça claras conseqüências apropriadas à idade para o mau comportamento e aplique-as de forma consistente. Dê instruções em linguagem clara e simples.
Se a criança responder a sistemas de gerenciamento de comportamento, use adesivos, tokens ou um gráfico de comportamento para mostrar o progresso em direção às metas comportamentais. Permita que a criança identifique recompensas que ele gostaria de ganhar. À medida que a criança demonstra sucesso, ofereça reforço, como gastar tempo em uma atividade preferida, elogios verbais, recompensas comestíveis ou itens de uma caixa de prêmios.
Se a criança tiver a tendência de fazer o oposto do que você quer que ele faça, evite elogios diretos que possam resultar em mau comportamento. Por exemplo, dizer "gosto do modo como você mantém as mãos" pode provocar a criança a se tornar fisicamente agressiva. Evite discutir ou ensinar a criança, e tente manter seu próprio temperamento sob controle. Evite deixar a criança ver você ficar com raiva, pois isso pode ser recompensador para ela.
Usando um tom de voz simples, sem emoção, simplesmente declare a regra que foi quebrada e quais serão as consequências. Seja consistente e evite entrar em uma discussão verbal com a criança sobre as consequências ou o que aconteceu.
Permita que a criança tenha um lugar para desabafar suas frustrações. Forneça um travesseiro para perfurar ou gritar.
Quando a criança interage com os outros, assegure-se de que haja supervisão adequada para garantir que as regras possam ser impostas e que os adultos possam ajudá-lo a interagir adequadamente. Pode ser útil ter o conselheiro da escola para trabalhar com colegas para ajudá-los a aprender a responder adequadamente aos comportamentos da criança. O treinamento formal de habilidades sociais pode ser eficaz para ajudar a criança com TDO a interagir com colegas e adultos.
As crianças podem se recuperar?
O prognóstico para recuperação da TDO não é claro. Algumas crianças amadurecem e os sintomas do distúrbio vão diminuir na idade adulta. Outros levarão a desordem à idade adulta. Atender às complexas necessidades dessas crianças exigirá a cooperação dos pais e do pessoal da escola, bem como dos profissionais de saúde mental. Um esforço cooperativo e consistente em casa e na escola aumentará a probabilidade de um resultado positivo para essas crianças, especialmente quando a intervenção começa em uma idade precoce.