Barreiras legais para a obtenção de medicamentos prescritos para a dor
Se você acredita que precisa de alívio da dor sob a forma de um analgésico prescrito, como narcóticos ou opiáceos, deve estar ciente dos passos dados pelos médicos, estados individuais e províncias para determinar quais pacientes precisam de medicamentos contra a dor, como eles administram o medicamento. tomar esses medicamentos, e se eles estão ou não se tornando abusadores dessas drogas.
Contratos de dor
Alguns médicos agora exigem que os pacientes assinem contratos de dor.
Esses contratos devem ser lidos e aceitos pelo paciente, ou o médico não prescreverá os remédios para alívio da dor de que eles precisam.
O contrato estabelece os pontos importantes com os quais o paciente deve concordar, incluindo declarações como:
- Não tentarei obter drogas de nenhuma outra fonte.
- Eu não vou vender os medicamentos que você prescreve para mim.
- Eu salvaguardarei minha prescrição para que não seja roubada.
- Concordarei em me submeter a testes de triagem para avaliar se estou abusando de drogas contra a dor durante o tempo que eu as tomo.
- Eu concordo em não tentar reabastecer a prescrição cedo demais (ou seja, o paciente está tomando muito da droga muito rápido).
- .... e outros pontos.
Uma declaração final diz que, se eles violarem qualquer um dos pontos, o médico parará de prescrever os remédios para eles, ou irá dispensá-los de sua prática. É uma das razões pelas quais os pacientes podem ser banidos ou colocados na lista negra.
Encontre um contrato de dor online.
O uso desses contratos de dor é um ponto de discórdia entre os médicos, pois acham que pedir aos pacientes que assinem tal contrato viola a confiança médico-paciente.
Aqueles que os usam de qualquer maneira podem parecer um pouco constrangidos em pedir a seus pacientes que assinem esses acordos, mas eles os usam porque sentem que seus pacientes precisam conhecer os problemas que podem se desenvolver com o uso das drogas e se proteger de Problemas legais.
Alguns médicos dizem aos seus pacientes que o governo exige esses contratos, mas até o momento, nenhum governo estadual, provincial ou federal está exigindo contratos de dor.
Eles são locais para um consultório ou hospital específico.
A lista também mostra as violações que médicos e pessoal de pronto-socorro devem procurar em pacientes que procuram drogas . Esses pacientes serão recusados se aparecerem medicamentos para dor.
Testes de urina
Uma maneira de um médico saber se seu paciente tomou uma droga opióide em excesso ou se está manipulando a droga com outras substâncias - incluindo outras drogas, maconha ou álcool - é administrar um exame de urina.
Se o exame de urina refletir apenas a droga que foi prescrita pelo médico, em quantidade aceitável, então a paciente tem uma chance maior de continuar trabalhando com o médico, para receber a medicação que precisa, para se submeter a outra terapia para parar lentamente tomando a droga, ou para aliviar sua dor de outra maneira.
Por outro lado, se outras substâncias - ou muito da medicação prescrita - forem encontradas na urina de um paciente, o médico pode dispensar o paciente ou simplesmente se recusar a escrever uma nova prescrição de medicamento para a dor.
Há histórias sobre pacientes que foram ao pronto-socorro devido a problemas que podem ou não refletir os analgésicos que tomam, que são então prescritos novos analgésicos no pronto-socorro. Mais tarde, eles descobrem que o seu médico regular, que os tem ajudado com a dor ao longo do tempo, irá, como descrito acima, aprender sobre os fármacos adicionais de um teste de urina, depois recusar-se a tratá-los mais.
Bancos de dados estaduais
Mais de três dúzias de estados e sete províncias do Canadá estabeleceram bancos de dados para ajudar a rastrear as prescrições de opiáceos e narcóticos.
Essas bases de dados acompanham a escrita de prescrição, a distribuição de prescrição de medicamentos e o preenchimento de receita médica por parte dos médicos.
Quando um paciente vê seu médico, e existe a possibilidade de escrever uma receita de analgésico, então o médico poderá acessar o banco de dados para ter certeza de que o paciente não está tentando "fazer compras": acumulando mais medicamentos prescritos ele tem o direito legal ou medicamente, ou que pode ser perigoso para ele se ele overdose.
Discussões estão em andamento para possibilitar o compartilhamento desta informação através das fronteiras estaduais, para que os pacientes não possam fazer compras com médicos em outros estados.
Enquanto muitos pacientes estão chateados que tal banco de dados viola sua privacidade, existem razões importantes para apoiar o uso desse tipo de ferramenta:
- Os médicos poderão prescrever com mais confiança medicamentos para pacientes apropriados, em momentos apropriados, com menos medo de que possam ter problemas legais.
- Quando o pessoal do pronto-socorro pode acessar tal banco de dados, os pacientes que vão ao pronto-socorro terão menor probabilidade de receber medicamentos que possam entrar em conflito com os medicamentos para a dor que eles já tomam. Ou, esses mesmos pacientes serão menos propensos a serem demitidos por seus médicos regulares, se tiverem sido para o pronto-socorro por algum outro motivo (ver teste de urina acima).
- Muitos pacientes continuam a tomar remédios para aliviar a dor quando pensam que são dependentes deles, mesmo quando não são. Pacientes que são capazes de serem desmamados dessas drogas serão compelidos a fazê-lo, mesmo quando acham que é impossível. Os médicos terão informações completas sobre o histórico de drogas para dor de seus pacientes, incluindo prescrições escritas por outros médicos, antes de seu relacionamento com o paciente.
O Medscape mantém uma lista de quais estados estão usando os tipos de ferramentas para controlar o abuso de drogas por narcóticos e opiáceos.
Com o passar do tempo, as leis podem ser reforçadas ainda mais, e pode ser mais difícil para os pacientes obterem os medicamentos que desejam e precisam para controlar sua dor.