O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é um transtorno do neurodesenvolvimento. Isso significa que existem déficits no cérebro com TDAH que afetam o desenvolvimento da criança. O TDAH não influencia a inteligência. Isso, no entanto, afeta a capacidade de uma pessoa de regular a atenção e as emoções, e isso resulta em hiperatividade e impulsividade, bem como problemas organizacionais.
Diferenças no Cérebro TDAH
TDAH é uma condição que vem sob muita escrutínio. Os pessimistas questionam se é real ou dizem que isso é causado por falta de motivação , força de vontade ou má paternidade - nada disso é verdade. No entanto, se você ou seu filho tiver TDAH, você poderá se sentir vulnerável a esses comentários.
Sabendo que existem diferenças biológicas no cérebro com TDAH - comparado a um cérebro de uma pessoa que não tem TDAH - sente-se validado. A diferença pode ser dividida em três áreas: estrutura, função e química.
A estrutura do cérebro
Por muitos anos, a pesquisa mostrou que havia claras diferenças estruturais no cérebro com TDAH. A maior revisão de todos os exames de pacientes com TDAH foi realizada no Radboud University Nijmegen Medical Center. Pesquisadores relataram que pessoas com TDAH tinham menor volume cerebral em cinco áreas subcorticais, e seu tamanho total de cérebro também era menor. Essas diferenças foram maiores em crianças e menores em adultos.
Essa descoberta está de acordo com nosso entendimento anterior de que partes do cérebro com TDAH amadurecem em um ritmo mais lento (aproximadamente um a três anos) e nunca atingem a maturidade de uma pessoa que não tem TDAH.
Outro achado interessante foi que a amígdala e o hipocampo são menores no cérebro de pessoas com TDAH.
Essas áreas são responsáveis pelo processamento emocional e impulsividade, e anteriormente não estavam definitivamente conectadas ao TDAH.
A função do cérebro
Existem vários tipos de técnicas de imagem cerebral, como tomografia computadorizada de emissão de fóton único (SPECT), tomografia por emissão de pósitrons (PET) e ressonância magnética funcional (fMRI) que permitem aos pesquisadores estudar o funcionamento e funcionamento do cérebro com TDAH.
Há alterações no fluxo sanguíneo para várias áreas do cérebro em pessoas com TDAH em comparação com pessoas que não têm TDAH. Incluindo diminuição do fluxo sanguíneo para determinadas áreas pré-frontais. Diminuição do fluxo sanguíneo indica diminuição da atividade cerebral. A área pré-frontal do cérebro abriga as funções executivas e elas são responsáveis por muitas tarefas, incluindo planejamento, organização, atenção, lembrança e reações emocionais.
Um estudo descobriu que crianças com TDAH não têm as mesmas conexões entre o córtex frontal do cérebro e a área de processamento visual. Isso significa que o cérebro de TDAH processa informações de maneira diferente de um cérebro sem TDAH.
Química cerebral
O cérebro é uma rede de comunicação movimentada, onde as mensagens são retransmitidas de um neurônio (célula cerebral) para o seguinte.
Existe uma lacuna entre os neurônios, que é chamada de sinapse. Para que a mensagem seja passada adiante, a sinapse precisa ser preenchida com um neurotransmissor. Os neurotransmissores são mensageiros químicos e cada um é responsável por diferentes funções.
Os principais neurotransmissores para o TDAH são dopamina e noradrenalina. No cérebro de TDAH, há desregulação do sistema de dopamina. Por exemplo, há dopamina muito pequena, receptores insuficientes para ela, ou a dopamina não está sendo usada eficientemente. Os medicamentos estimulantes ajudam o TDAH porque estimulam a produção de mais dopamina ou mantêm a dopamina nas sinapses por mais tempo.
Por que o TDAH não é diagnosticado com um exame do cérebro?
No momento não há um teste objetivo para diagnosticar o TDAH. Em vez disso, uma avaliação detalhada é realizada por um clínico. Ele inclui uma entrevista detalhada com o paciente, uma revisão dos relatórios da escola e histórico médico, e possivelmente testes para medir a atenção, distração e memória. Com essa informação, o clínico pode determinar se a diretriz diagnóstica para o TDAH estabelecida pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) é atendida.
Uma pergunta comum é "Se existem diferenças tão claras no cérebro de TDAH, por que o TDAH não é diagnosticado com exames?"
Como o Dr. Thomas E. Brown explica em seu livro "Uma Nova Compreensão do TDAH em Crianças e Adultos: Deficiências de Funções Executivas", testes como PET e fMRI dão uma visão de como o cérebro está funcionando no momento em que o teste foi realizado . Como uma foto, eles capturam um momento no tempo. No entanto, eles não levam em conta como o cérebro opera em diferentes situações, da mesma forma que um teste clínico pode durante uma entrevista detalhada.
Além disso, os dados de varredura que foram estudados geralmente são baseados em médias de grupo e podem não se aplicar a nenhum indivíduo em particular. E os resultados não foram normalizados, que é quando grandes quantidades de dados são reunidas e comparadas, de modo que os critérios para um diagnóstico de TDAH usando varreduras podem ser mais confiáveis.
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