A resposta pode te surpreender; é mais comum do que você pensa
O BPD é muito mais comum do que você imagina. Um estudo recente sobre a prevalência de distúrbios de saúde mental nos EUA descobriu que cerca de 1,6% da população tem DBP. Embora esse número possa parecer pequeno, isso significa que há mais de quatro milhões de pessoas com DBP somente nos EUA. Embora muitas pessoas nunca tenham ouvido falar de DBP, na verdade é mais comum do que muitos distúrbios conhecidos, como a esquizofrenia .
Existe uma grande diferença na prevalência de DBP em mulheres versus homens; as mulheres são muito mais propensas a serem diagnosticadas com DBP. De fato, cerca de 75% dos diagnosticados com DBP nos EUA são mulheres. No entanto, não se sabe se as mulheres são realmente mais propensas a desenvolver DBP ou se isso é devido a preconceitos de gênero no diagnóstico de DBP. Por exemplo, pode ser que homens com os sintomas da DBP tenham mais probabilidade de serem diagnosticados erroneamente com outras condições, como transtorno de estresse pós-traumático ou transtorno depressivo maior.
Além disso, essa estatística de 1,6% pode não ser precisa porque muitas pessoas com DBP ainda não foram diagnosticadas ou foram diagnosticadas incorretamente. Em um estudo da Brown University, mais de quarenta por cento das pessoas com DBP tinham sido erroneamente diagnosticadas como tendo transtorno bipolar. Uma hipótese para essa questão é que o transtorno bipolar é mais facilmente tratado com medicação, por isso é mais comumente diagnosticado para que os sintomas possam ser rapidamente administrados com receita médica.
O diagnóstico errôneo pode ser um problema grave, já que nenhum medicamento foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para a DBP e os medicamentos para o transtorno bipolar são frequentemente ineficazes no tratamento da DBP. Os pacientes com DBP que foram diagnosticados incorretamente podem, então, ser expostos a efeitos colaterais perigosos de suas prescrições.
Alguns pacientes relataram problemas endócrinos e cardíacos após tomar essas prescrições.
Embora o transtorno bipolar e o transtorno de personalidade borderline possam compartilhar alguns sintomas, eles são doenças muito diferentes. O transtorno bipolar pode causar depressão grave ou alterações de humor, mas entre os episódios, aqueles com transtorno bipolar são capazes de funcionar normalmente. Aqueles com DBP podem ter uma condição mais crônica que pode causar comportamentos de auto-agressão ou tendências suicidas.
Quando um paciente com transtorno bipolar está em alta velocidade, pode apresentar comportamentos destrutivos ou prejudiciais muito semelhantes aos da DBP, de modo que um diagnóstico incorreto é extremamente comum durante essas fases. Outro fato que torna mais difícil definir os dois é que algumas pessoas podem realmente ter ambas as doenças. Cerca de 20 por cento das pessoas com transtorno de personalidade borderline foram encontrados têm transtorno bipolar também.
Finalmente, outros pacientes com DBP não são diagnosticados porque se recusam a procurar tratamento. Se eles sentem que não precisam de ajuda ou que o aconselhamento será inútil, muitas pessoas ficam sem terapia e lutam com o BPD por conta própria.
Com essas questões em mente, é provável que o número de pessoas com transtorno de personalidade limítrofe seja muito superior a 1,6%, mas esse é o único número que os pesquisadores conseguiram encontrar evidências para apoiar.
> Fontes:
> Associação Americana de Psiquiatria. Manual diagnóstico e estatístico dos transtornos mentais, 5ª revisão do texto. Washington, DC, 2013
> Lenzenweger, MF, Lane, MC, Loranger, AW e Kessler, RC. "Transtornos da Personalidade do DSM-IV na Replicação do Inquérito Nacional sobre Comorbidade." Psiquiatria Biolgica, 62: 553-654, setembro de 2007.
> Widiger, T. "Ensaio Convidado: Vieses Sexuais no Diagnóstico de Transtornos da Personalidade." Journal of Personality Disorders , 12: 95-118.
> Zimmerman, M. "O transtorno bipolar é superdiagnosticado?" Jornal de psiquiatria clínica . 2008, 935-940.