Fatores de risco proximal x distal em DBP
Um fator de risco distal é um fator de risco que representa uma vulnerabilidade subjacente para uma condição ou evento em particular. Isso não prevê que a condição ou evento irá definitivamente acontecer ou que acontecerá em breve, mas sim que uma pessoa pode estar em risco para a condição em algum momento no futuro.
Exemplos
Alguns exemplos de fatores de risco distais incluem pobreza, ter sofrido abuso ou trauma quando criança, traços de personalidade e sua constituição genética.
Por exemplo, se você foi abusado sexualmente quando criança, você pode ter fatores de risco distais para certos distúrbios psicológicos, incluindo transtorno de personalidade limítrofe (TPL).
Transtorno da Personalidade Borderline
Existem certos fatores de risco distais no desenvolvimento de transtorno de personalidade borderline, incluindo:
- Genética. Se você tem um parente de primeiro grau, ou seja, um pai ou irmão, com BPD ou um distúrbio similar, seu risco é maior.
- Personalidade. Se você tende a ser agressivo e / ou impulsivo, isso pode aumentar seu risco para a DBP.
- Abuso ou trauma na infância. Qualquer tipo de estresse significativo na infância também pode aumentar o risco de desenvolver DBP. Muitos sofredores dizem que foram abusados ou negligenciados quando crianças.
Fatores de Risco Proximal vs. Distal
Em contraste com os fatores de risco distais, os fatores de risco proximais representam uma vulnerabilidade imediata para uma condição ou evento particular.
Alguns exemplos de fatores de risco proximais são abuso contínuo, com dificuldades devido a uma deficiência física ou lesão, desempenho acadêmico ou de trabalho ruim e eventos de vida estressantes.
Todos esses fatores de risco, particularmente quando combinados com fatores de risco distais, podem levar ao desenvolvimento de uma condição como a DBP.
Sintomas
Os sintomas e padrões de DBP geralmente começam na adolescência e, às vezes, na idade adulta jovem. Os sintomas podem ser diferentes para pessoas diferentes, mas podem incluir:
- Humor instável, incluindo alterações de humor, que podem durar horas ou dias
- Sentindo-se cronicamente vazio
- Engajar-se em comportamentos de risco, como fazer compras ou fazer sexo desprotegido com vários parceiros
- Pensamentos suicidas ou tentativas ou propositadamente ferir-se
- Problemas de raiva, incluindo explosões e dificuldade em controlar seu temperamento
- Um medo excessivo de abandono, seja real ou imaginado
- Relações intensas com os outros que estão constantemente a subir e a descer
- Ativamente e muitas vezes mudando a maneira como você vê a si mesmo, incluindo seus valores e objetivos, e potencialmente se vendo como ruim ou como se você nem existisse
Se você ou um ente querido sentir algum desses sintomas, marque uma consulta com seu médico para uma avaliação.
Tratamentos
Se você for diagnosticado com DBP, a ferramenta mais útil no seu plano de tratamento será a psicoterapia . Os tipos específicos que se mostraram particularmente úteis para a DBP são a terapia comportamental dialética (DBT), a terapia centrada no esquema , a psicoterapia com foco na transferência (TFP) e a terapia baseada na mentalização (MBT).
Embora a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA não tenha aprovado nenhuma medicação específica para o tratamento da DBP, seu médico pode prescrever medicamentos para ajudar a tratar seus sintomas ou outros distúrbios que você possa ter junto com a DBP, como a depressão.
Perspectivas para pacientes
Pesquisas atuais mostram que, se você foi diagnosticado com DBP, a perspectiva de seu futuro tende a ser positiva. Muitos dos sintomas que podem ser tão debilitantes desaparecem nos primeiros anos de tratamento e a maioria dos pacientes melhora com o tempo. Além disso, quanto mais cedo a sua DBP for diagnosticada e tratada, mais favorável será o seu resultado, por isso a detecção precoce é vital.
Fontes:
"Transtorno da Personalidade Borderline". Clínica Mayo, (2015).
Biskin, RS "O Curso da Vida do Transtorno da Personalidade Borderline". O Canadian Journal of Psychiatry 60 (7), 2015.