Saídas do Programa de Tratamento

Homens e mulheres têm motivações diferentes

Homens e mulheres que permanecem em programas de reabilitação de álcool e drogas durante um ano inteiro têm motivações completamente diferentes para isso, de acordo com um novo estudo.

Pesquisadores do Programa de Assistência Médica Permanente Kaiser, em Oakland, Califórnia, pesquisaram separadamente 317 mulheres e 599 homens que estavam em regime ambulatorial de tratamento de álcool e drogas baseados em abstinência "para identificar preditores independentes de tempo de permanência e conclusão do programa". Os resultados foram surpreendentes.

A ameaça de perder seus empregos foi um motivador principal para os homens completarem o programa de um ano, enquanto as influências familiares foram a principal motivação para as mulheres permanecerem um ano inteiro, descobriu o estudo.

"Embora pesquisas anteriores tenham examinado preditores de retenção de tratamento em programas públicos de tratamento de álcool e drogas , pouco se sabe sobre fatores que influenciam a retenção de tratamento em uma população de pacientes externos", escreveram os autores Jennifer Mertens e Constance Weisner. "Como há evidências crescentes de que os fatores que influenciam a retenção do tratamento podem diferir por gênero, identificamos preditores específicos do sexo".

Os homens eram mais propensos a permanecer em tratamento se estivessem lá sob sugestões ou ameaças de seus empregadores. Esse achado parece indicar que a intervenção que inclui a participação dos empregadores pode ser eficaz em alguns casos.

Para os homens, ter o objetivo de abandonar completamente as drogas ou o álcool também aumentou sua probabilidade de permanecer no tratamento.

Em outras palavras, aqueles cujos objetivos eram "moderação" ou que não estavam comprometidos com a abstinência vitalícia eram muito menos propensos a permanecer no programa por um ano inteiro.

Homens com mais de 40 anos tinham maior probabilidade de concluir o tratamento do que os homens mais jovens. Estadas menores foram mais comuns entre homens e mulheres que dependiam de estimulantes ou cocaína e problemas mais graves com drogas, disseram os autores.

Diferenças de género

Surpreendentemente, as mulheres não foram influenciadas por esses mesmos fatores. As mulheres eram mais propensas a permanecer em tratamento se fossem casadas e morassem com o cônjuge, de acordo com os pesquisadores. O estudo também descobriu que as mulheres afro-americanas eram mais propensas a desistir do que as mulheres de outras categorias étnicas.

"Entre as mulheres, a retenção foi prevista por ter rendimentos mais elevados, pertencendo a outras categorias étnicas que não afro-americanas, estar desempregada, ser casada e ter níveis mais baixos de gravidade psiquiátrica. Entre os homens, os preditores de maior retenção incluíam ser mais velhos, recebendo sugestões do empregador para entrar em tratamento e ter metas de abstinência ", disseram os autores.

Fatores de risco de abandono

"Essas descobertas destacam a importância de examinar aspectos do curso do tratamento separadamente por sexo", disseram Mertens e Weisner. "Eles também sugerem fatores de tratamento que podem aumentar a retenção entre as populações seguradas, incluindo referências de empregadores, serviços psiquiátricos e serviços relacionados a drogas".

"As pessoas que estão entrando em tratamento, bem como suas famílias e amigos, podem se beneficiar ao se tornarem conscientes desses 'fatores de risco' associados ao abandono e planejamento adequado", disse Mertens.

O estudo foi publicado na edição de outubro de 2000 do Alcoholism: Clinical and Experimental Research .