Como bloqueia os efeitos dos opióides e reduz o desejo por álcool
A naltrexona é um antagonista do receptor opióide usado principalmente no manejo da dependência do álcool e do vício em opiáceos. O cloridrato de naltrexona é vendido sob as marcas Revia e Depade. Uma forma de libertação prolongada de Naltrexona é comercializada sob o nome comercial Vivitrol .
Usos
Para as pessoas que pararam de beber, a naltrexona reduz o desejo por álcool que muitas pessoas dependentes de álcool sentem quando param de beber.
Não é totalmente compreendido como a naltrexona reduz o desejo por álcool, mas alguns cientistas acreditam que ela diminui os efeitos reforçadores do álcool em certas vias neurais do cérebro. Esse mecanismo envolve o neurotransmissor dopamina .
A naltrexona atua bloqueando os efeitos de drogas como heroína e cocaína no cérebro também. Como um antagonista do receptor opióide, a naltrexona simplesmente bloqueia a reação normal da parte do cérebro que produz a sensação de prazer que os opioides produzem.
Dosagem
Na forma de comprimidos, a naltrexona é geralmente prescrita para ser tomada uma vez por dia. Estudos analisaram o uso de naltrexona durante um período de 12 semanas para ajudar as pessoas que pararam de beber a reduzir o desejo por álcool durante os primeiros dias de abstinência, quando o risco de uma recaída é maior, embora possa ser usado por mais tempo. na prática clínica. Como a naltrexona bloqueia os efeitos dos opioides, às vezes ela é prescrita por períodos prolongados para pessoas que tentam controlar a dependência de drogas .
Em abril de 2006, o FDA aprovou uma forma injetável de uma vez por mês de Naltrexona, que é comercializada como Vivitrol, para o tratamento da dependência de álcool . Vários estudos demonstraram que a forma de injeção mensal de naltrexona foi mais eficaz em manter a abstinência em relação à forma de pílula, pois elimina o problema de adesão à medicação.
Implante rápido de desintoxicação
Uma forma de implante de naltrexona é usada em um processo controverso chamado desintoxicação rápida para dependência de opiáceos. Na desintoxicação rápida, você é colocado sob anestesia geral e um implante de Naltrexona é colocado cirurgicamente no abdômen inferior ou posterior. Este procedimento é geralmente seguido por doses diárias de naltrexona por até 12 meses.
O FDA não aprovou a forma de implante de naltrexona. Embora o procedimento de desintoxicação rápida seja promovido como uma "cura" única para a dependência de drogas, a pesquisa mostrou que é realmente mais eficaz como um passo inicial em um processo de reabilitação de longo prazo.
Efeitos colaterais
A naltrexona pode causar dores de estômago, nervosismo, ansiedade ou dores musculares e articulares. Geralmente, esses sintomas são leves e temporários, mas, para algumas pessoas, podem ser mais graves e duradouros.
Em casos raros, a naltrexona causa efeitos colaterais mais graves, incluindo confusão, sonolência, alucinações, vômitos, dor de estômago , erupção cutânea, diarréia ou visão turva. Contacte o seu médico imediatamente se tiver algum destes sintomas.
Grandes doses de naltrexona podem causar insuficiência hepática. Deve parar de tomar Naltrexona imediatamente se sentir algum dos seguintes sintomas: cansaço excessivo, hemorragia ou nódoas negras, perda de apetite, dor na parte superior direita do estômago, urina escura ou amarelecimento da pele ou dos olhos.
Leia a lista completa de sintomas no aviso publicado na embalagem do Naltrexone.
Indicações
A naltrexona é prescrita somente depois que você parou de ingerir bebidas alcoólicas ou tomar opioides por sete a 10 dias, pois pode causar sérios sintomas de abstinência se for tomada enquanto você ainda está usando drogas.
As pessoas que têm hepatite aguda, doença hepática ou renal não devem tomar naltrexona. Pacientes que estão usando analgésicos narcóticos não devem tomá-lo nem deve ser alguém alérgico a qualquer outro medicamento. As mulheres que estão grávidas ou amamentando não devem tomar naltrexona.
A naltrexona não ajuda alguém a parar de beber ou usar drogas - ela é usada para ajudar pessoas que já pararam de manter sua abstinência.
Não trata de sintomas de abstinência de álcool ou drogas.
Eficácia
A pesquisa mostrou que a naltrexona pode reduzir o desejo por álcool e drogas para algumas pessoas, mas não funciona para todos. Como a maioria dos tratamentos farmacêuticos para abuso de álcool e drogas , funciona melhor se for usado em conexão com um regime de tratamento geral, como terapia psicossocial, aconselhamento ou participação em grupos de apoio.
A naltrexona não "cura" o vício, mas tem ajudado muitos que sofrem com o vício em álcool ou drogas a manter a abstinência, reduzindo seu desejo por álcool ou drogas.
> Fontes:
Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA
Câmara Nacional de Informações sobre Álcool e Drogas
Instituto Nacional sobre Abuso de Álcool e Alcoolismo