Sintomas físicos, comportamentais e emocionais
As pessoas que sofrem de bulimia nervosa podem apresentar alguns dos seguintes sintomas e / ou sinais de alerta da doença. Às vezes, os familiares e amigos comentam, após um diagnóstico , que ficam surpresos por não terem percebido o transtorno alimentar ou não perceberam que certos comportamentos ou queixas físicas estavam relacionados a um transtorno alimentar.
No entanto, as pessoas que sofrem de bulimia nervosa muitas vezes experimentam emoções de vergonha e culpa sobre seus comportamentos. Isso significa que muitas pessoas com bulimia nervosa farão grandes esforços para esconder seus comportamentos, para evitar que alguém descubra o transtorno alimentar.
É importante notar que esta não é uma lista exaustiva de sintomas e pessoas que não têm todos os sintomas abaixo podem ainda estar lutando com bulimia nervosa ou outro transtorno alimentar. Além disso, esses sinais e sintomas não são específicos para transtornos alimentares e podem refletir outras condições.
Sintomas Físicos
A bulimia nervosa é caracterizada por
- episódios repetidos de compulsão alimentar, que é comer uma grande quantidade de comida em um curto período de tempo e se sentir fora de controle ao fazê-lo. e
- o uso de comportamentos compensatórios , como vômitos, uso de laxantes ou diuréticos, ou praticar exercícios extremos para compensar a ingestão.
Porque muitos sofrem de peso médio, os sintomas físicos podem não ser perceptíveis aos outros até que o transtorno se torne extremamente grave. É importante que qualquer pessoa que tenha sintomas físicos seja avaliada por um médico.
- glândulas inchadas, arredondamento na área da mandíbula, olhos vermelhos,
- calos nas costas da mão
- tontura ou perda de equilíbrio (pode ocorrer desmaio)
- dentes amarelados, grisalhos, manchados ou em decomposição
- sensibilidade dentária
- cavidades dentárias
- úlceras na boca
- dores no peito
- palpitações cardíacas
- dor de cabeça
- dor de estômago
- dor de garganta frequente
- desequilíbrio eletrolítico e desidratação
- inchaço das mãos e pés
- crises crônicas de constipação (resultantes do abuso de laxantes)
- Vomitando sangue
Dentistas são frequentemente os primeiros a notar sinais de vômitos autoinduzidos em pacientes com bulimia nervosa devido ao padrão de erosão dentária, principalmente na superfície interna dos dentes. Bochechas inchadas entre os pacientes que vomitam são um dos outros sinais físicos visíveis. Calos na mão de inseri-lo na boca para causar vômito também podem ser visíveis e são conhecidos como o sinal de Russell. Mais tarde, na doença, esse sinal pode não ser visível, porque os pacientes podem vomitar sem estimulação mecânica.
Sintomas Comportamentais
Estes são sintomas que muitas vezes são notados externamente por membros da família e amigos.
- evidência de expurgo - sempre precisando ir ao banheiro ou tomar banho após as refeições, ou encontrar pacotes de laxantes ou diuréticos
- evidência de compulsão alimentar - esconder comida, roubar comida, comer grandes quantidades de uma só vez
- membros da família ou colegas de quarto podem notar grandes quantidades de alimentos que estão faltando nos armários ou despensa ou notar grandes quantidades de embalagens de alimentos em lixeiras ou veículos
- viagens freqüentes ao banheiro
- hábitos alimentares extremos (dieta rigorosa seguida de excessos)
- desesperado para se exercitar mesmo quando atrapalha outras atividades
- querendo exercer uma quantidade específica para "queimar" as calorias que foram tomadas em
- criação de agendas ou rituais que permitam o binging e a purificação
- usa drogas como forma de suprimir o apetite
- fala sobre dieta, calorias, comida ou peso tanto que fica no caminho da conversa regular
- retirada de amigos, familiares e atividades habituais
- parece fatigado
Sintomas emocionais
Embora mais difíceis de perceber do que os sintomas comportamentais, os sintomas emocionais são frequentemente reconhecidos pelos familiares e amigos, mesmo quando eles não sabem sobre os comportamentos de compulsão e purgação. Esses problemas emocionais não são exclusivos da bulimia nervosa, mas podem suscitar preocupações.
- auto-estima, autoestima ou atratividade determinada pela aparência e peso
- depressão
- mudanças de humor
- extrema irritabilidade
- forte necessidade de aprovação
- extremamente autocrítico
- sentindo-se fora de controle
Outros diagnósticos
Às vezes, pessoas com anorexia nervosa também usam comportamentos compulsivos ou purgativos. No entanto, a distinção entre bulimia nervosa e anorexia nervosa é que as pessoas que sofrem de anorexia nervosa têm um peso corporal significativamente baixo. Pacientes que compulsão, mas não purgam, podem atender aos critérios para transtorno da compulsão alimentar periódica.
Se você ou alguém que você conhece está mostrando sinais de bulimia nervosa, por favor, procure ajuda profissional. A maioria dos sintomas e sinais listados acima são reversíveis com o tratamento.
Fontes:
Associação Americana de Psiquiatria. (2013). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (5ª ed.). Washington, DC: Autor.
Costin, C. (2007). O livro de informações sobre distúrbios alimentares . Nova Iorque: McGraw Hill.
Mehler, Philip S. e Arnold Andersen, 2010. Transtornos Alimentares: Um Guia para Cuidados Médicos e Complicações . Baltimore: The John Hopkins University Press.