Comportamentos compensatórios são destinados a aliviar a culpa de comer
Comportamentos compensatórios são simplesmente coisas que as pessoas com transtornos alimentares fazem na tentativa de compensar por terem comido e consumido calorias. Eles são uma tentativa de apagar a ansiedade, a culpa ou outros sentimentos "ruins" sobre a comida ingerida e o ato de comê-la.
Esses comportamentos são considerados sintomas de bulimia nervosa , anorexia nervosa e desordem da purgação, embora também possam ser vistos em pessoas com comportamentos alimentares "desordenados" ou outros transtornos alimentares.
Comportamentos compensatórios podem ocorrer quando alguém come mais do que planejava comer ou se sente à vontade para comer, após um episódio de compulsão alimentar, depois de comer alimentos específicos ou após uma refeição regular. Como o nome indica, esses comportamentos são geralmente uma tentativa de compensar o número de calorias ou a quantidade de comida ingerida ou para aliviar as emoções negativas desencadeadas pela ingestão de alimentos. Eles são muitas vezes impulsionados por um medo de ganho de peso.
Exemplos de Comportamentos Compensatórios
O comportamento compensatório mais conhecido é o vômito autoinduzido. No entanto, outros exemplos de comportamentos compensatórios em transtornos alimentares incluem o uso indevido de laxantes, uso indevido de diuréticos (pílulas destinadas a eliminar o excesso de água), uso indevido de colonics e enemas, uso excessivo de e exercício compulsivo . Também pode incluir engajar-se em limpezas e beber chás especiais com laxantes.
Jejuar ou restringir a ingestão de alimentos por um período de tempo após a refeição também pode ser considerado um comportamento compensatório.
Além disso, os pesquisadores descobriram que algumas pessoas com transtornos alimentares mastigam seus alimentos e depois cospem como um comportamento compensatório . Um estudo descobriu que quase 25% das pessoas com transtornos alimentares se envolvem nesse comportamento. As pessoas que fazem isso tendem a ter transtornos alimentares mais graves, mostrou o estudo.
Usando Comportamentos Compensatórios Múltiplos
Infelizmente, muitas pessoas com transtornos alimentares continuam a aumentar a quantidade ou o número de comportamentos compensatórios em que se envolvem, para que possam continuar a atingir o mesmo nível de estresse e redução de ansiedade de quando começaram com esses comportamentos.
De fato, pessoas com transtornos alimentares que usam mais de um comportamento compensatório - por exemplo, vômitos auto-induzidos e uso de laxantes - provavelmente têm transtornos alimentares mais graves, mostrou um estudo. Nesse estudo, que envolveu 398 crianças e adolescentes, cerca de 38% dos sujeitos utilizaram mais de um comportamento compensatório.
As meninas eram mais propensas que os meninos a usar mais de um comportamento compensatório, e aqueles diagnosticados com bulimia eram mais propensos do que aqueles diagnosticados com anorexia a usar múltiplos comportamentos compensatórios, descobriu o estudo. Aqueles que fizeram uso de mais de um comportamento compensatório tiveram, em média, baixa auto-estima e menor funcionamento geral do que pessoas com transtornos alimentares que usaram um ou nenhum comportamento compensatório. Crianças mais jovens com transtornos alimentares são menos propensas a usar comportamentos compensatórios.
Tratamento para Comportamentos Compensatórios
Os comportamentos compensatórios geralmente servem para manter um ciclo de desordens alimentares .
A maioria dos comportamentos compensatórios traz um risco para problemas médicos em potencial. O tratamento do transtorno alimentar deve se concentrar em interromper os comportamentos compensatórios. Terapia comportamental cognitiva é um dos tratamentos mais bem sucedidos para abordar os comportamentos compensatórios de um transtorno alimentar. Os pacientes aprendem sobre os perigos dos comportamentos compensatórios específicos que estão usando. Por exemplo, o vômito auto-induzido pode afetar a voz da pessoa, danificar o esôfago e levar a um ataque cardíaco. O abuso de laxantes pode causar danos ao cólon. O exercício excessivo pode levar a lesões por excesso de uso.
Na terapia cognitivo-comportamental, os pacientes aprendem maneiras alternativas de controlar a ansiedade e a culpa. Eles também aprendem a tolerar emoções negativas e sentimentos de plenitude depois de comer. O objetivo é que os pacientes desenvolvam estratégias de enfrentamento mais adequadas, como chegar aos outros em apoio, registro no diário ou meditação. Estratégias cognitivo-comportamentais específicas para interromper comportamentos compensatórios podem ser encontradas aqui .
Às vezes, parar esses comportamentos compensatórios pode ser muito desafiador, especialmente para as pessoas que os usam há muitos anos. Em tais casos, eles se tornaram hábitos e podem se sentir "automáticos". A ajuda profissional pode ajudar os pacientes a superar esses comportamentos. Em alguns casos, um nível mais alto de cuidado, como tratamento residencial, pode ser necessário para interromper comportamentos compensatórios frequentes ou entrincheirados.
Fontes:
Song YJ et al. Mastigar e cuspir comida como um comportamento compensatório em pacientes com transtornos alimentares. Psiquiatria Abrangente. 2015 de outubro; 62: 147-51.
Stiles-Shields CE et al. O uso de múltiplos métodos de comportamentos compensatórios como um indicador da severidade do transtorno alimentar em jovens em busca de tratamento. O International Journal of Eating Disorders. 2012 jul; 45 (5): 704-10.