Abuso de drogas adolescente
O uso de drogas entre adolescentes é um problema comum.
Uma pesquisa de uso de drogas com estudantes do ensino médio encontrou:
- 72% afirmaram que já haviam bebido álcool
- 42% haviam bebido álcool no mês anterior
- 24% eram bebedores compulsivos, tendo 5 ou mais bebidas seguidas pelo menos uma vez no último mês
- 37% já fumaram maconha e 20% fumaram maconha no último mês
- 20% haviam tomado medicamentos sem receita médica
- 11% usaram inalantes
- 6% usaram cocaína, 4% usaram metanfetaminas e mais de 2% usaram heroína
Essas altas taxas de uso de álcool e drogas tornam importante o rastreio universal. Na verdade, a Academia Americana de Pediatria recomenda que todos os adolescentes sejam examinados para uso de tabaco, álcool e outras drogas em todos os exames de crianças.
Rastreio de Medicamentos
É importante entender que, quando falamos em triagem universal para o uso de álcool e drogas, não estamos falando de testes universais de drogas, nos quais todas as crianças realmente fazem um teste de drogas.
A triagem universal de medicamentos simplesmente ajuda você a descobrir quem está em risco de abuso de drogas perguntando a eles - mas não com um teste real de sangue ou urina.
Muitos pediatras usam a ferramenta de triagem CRAFFT, rápida e fácil, em duas partes, do Center for Adolescent Substance Abuse Research (CeASAR), no Children's Hospital Boston, para examinar adolescentes em busca de drogas e álcool de alto risco.
Ele começa fazendo três perguntas sobre se um adolescente bebe álcool, fuma maconha ou usa qualquer outra coisa para ficar chapado.
Se o adolescente responder sim a qualquer uma dessas perguntas, então são feitas seis outras perguntas do CRAFFT, uma mnemônica usando as palavras-chave nas perguntas:
- C - Você já andou de carro conduzido por alguém (incluindo você mesmo) que estava "alto" ou estava usando álcool ou drogas?
- R - Você já usou álcool ou drogas para RELAX , se sentiu melhor sobre si mesmo ou se encaixou?
- A - Você já usou álcool / drogas enquanto está sozinho, SOZINHO ?
- F - Você sempre se esquece de coisas que fez ao usar álcool ou drogas?
- F - Sua família ou amigos já lhe dizem que você deve reduzir seu consumo de álcool ou drogas?
- T - Você entrou em confusão enquanto usava álcool ou drogas?
Um ponto é dado para cada resposta sim às questões do CRAFFT. Os adolescentes com uma pontuação total de dois ou mais são considerados positivos, e de acordo com a AAP, "correm alto risco de ter um distúrbio pelo uso de substâncias". Mesmo uma pontuação CRAFFT de um poderia indicar um risco moderado de ter problemas de uso de substâncias, embora, e pode indicar a necessidade de intervenção.
Além disso, lembre-se de que até mesmo os adolescentes que negarem o uso de drogas ou álcool ainda devem fazer a pergunta CRAFFT 'Car'.
Além de ser capaz de fornecer conselhos breves para encorajar os adolescentes a parar de beber álcool ou usar outras drogas, e encaminhando-os ao tratamento quando necessário, a triagem universal também permite que os pediatras forneçam aos adolescentes que não relatam uso de drogas ou álcool. sua capacidade de fazer escolhas saudáveis ".
Teste de drogas
Seu adolescente está usando drogas?
Eles têm novos amigos, uma queda nas notas, ou estão se metendo em problemas muito mais? Muitos pais rapidamente olham para testes de drogas quando ficam preocupados ou pensam que seus filhos podem estar usando drogas.
É importante ter em mente que os adolescentes que testam drogas são muito mais complicados do que simplesmente comprar um teste de drogas em casa, testar sua droga adolescente na escola ou levar seu filho adolescente ao pediatra para um teste de drogas.
Coisas a considerar incluem:
- AAP é contra o teste de drogas involuntárias de adolescentes
- um teste de drogas pode ser negativo mesmo se um adolescente estiver usando drogas se o teste foi feito mais de dois a três dias após a última vez que drogas foram usadas (janela de detecção)
- testes de drogas padrão geralmente não incluem drogas frequentemente abusadas, como álcool, ecstasy e inalantes
- testes de drogas podem ser derrotados pelos adolescentes se a amostra de urina estiver excessivamente diluída, substituída pela amostra de outra pessoa, ou se a amostra for adulterada, especialmente se o adolescente não for diretamente observado dando a amostra de urina
- O teste de drogas pode ser visto como uma invasão injustificada de privacidade e poderia criar "um ambiente de ressentimento, desconfiança e suspeita" entre os adolescentes e seus pais.
Além disso, testes de drogas às vezes podem ser difíceis de interpretar, especialmente quando confrontados com um possível teste falso-positivo - um teste de drogas que é positivo por causa de uma medicação ou comida sem receita, como sementes de papoula.
A AAP afirma que o teste de drogas pode ser feito como um teste de diagnóstico para adolescentes em tratamento de abuso de drogas. O teste de drogas voluntárias também pode ser usado, de acordo com a AAP, "quando é necessário determinar a causa do comportamento disfuncional e outras mudanças no estado mental ou comportamento físico suspeito".
No entanto, em vez de um teste de drogas, os adolescentes suspeitos de abuso de drogas, mas que negam uso de drogas e álcool na triagem de drogas, devem ser encaminhados a um "profissional de saúde qualificado para avaliação, aconselhamento e tratamento, conforme necessário". Lembre-se, um teste de drogas negativo não necessariamente significará que seu filho adolescente não está usando drogas ou álcool, e um teste de drogas positivo provavelmente fará uma indicação de qualquer maneira.
Testes de Drogas
Além de testes de drogas caseiros e testes de drogas em escolas, os testes de drogas que podem ser feitos quando apropriado incluem painéis de abuso de drogas que podem testar cinco a 10 drogas, incluindo:
- Anfetaminas (anfetamina e metanfetamina)
- Barbitúricos
- Benzodiazepinas (Valium e Xanax)
- Metabolitos de cocaína
- Metabolitos de maconha (nas telas de 20, 50 ou 100 ng / mL)
- Metadona
- Metaqualona
- Opiáceos (morfina, codeína, hidrocodona)
- Fenciclidina
- Propoxifeno
Álcool etílico geralmente pode ser adicionado à maioria dos painéis de abuso de drogas também.
Lembre-se de considerar os prós e contras antes de fazer um teste de drogas em seu filho adolescente.
Fontes:
Academia Americana de Declaração de Políticas de Pediatria. Triagem de Uso de Substâncias, Intervenção Resumida e Encaminhamento para Tratamento para Pediatras. Pediatria 2011; 128: 5 e1330-e1340.
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