Paruresis, também conhecido como bexiga tímida, refere-se ao medo e evitar o uso de banheiros públicos. Está relacionado ao transtorno de ansiedade social (SAD), na medida em que é um tipo de fobia de desempenho específica para esse cenário.
Impacto da Paruresis
Uma pesquisa com 63 pacientes filiados à Associação Internacional Paruresis (IPA) mostrou que a paruesis tinha sido, em média, um problema por algumas décadas e afetou significativamente suas vidas, de modo que um terço evitou festas, eventos esportivos e namoro, enquanto metade limitado em sua escolha de trabalho.
Os pacientes foram mais propensos a indicar comprometimento no desempenho do que os ajustes de interação social em relação à ansiedade social.
Tratamento de Paruresis
O tratamento mais comum para a parurese é a terapia de exposição graduada . Dados coletados pelo IPA indicam que 80% das pessoas que recebem esse tipo de tratamento apresentam melhora.
A terapia de exposição gradual envolve gradualmente o uso de banheiros em circunstâncias cada vez mais difíceis e geralmente é realizada sob a supervisão de um terapeuta comportamental treinado.
No entanto, se você tiver um parceiro disposto, há etapas que você pode seguir para tentar a exposição gradual por conta própria.
Este processo não é excessivamente difícil; no entanto, você precisará do seguinte:
- Um amigo ou parente confiável para ajudá-lo com exposições
- Pelo menos uma hora duas vezes por semana para praticar
- Papel e caneta para escrever uma hierarquia
- Acesso a locais para praticar exposições
Passos para superar as paruresis por conta própria
1. Solicite a ajuda de um amigo ou parente de confiança.
Essa pessoa estará presente durante as primeiras exposições para imitar as situações que você experimentaria em público.
Se você não conseguir encontrar um parceiro, é possível seguir as etapas utilizando locais públicos que ocorrem naturalmente.
2. Saiba se a urgência de urinar torna mais ou menos difícil a sua realização.
Se precisar urinar com urgência facilita o processo, beba muitos líquidos antes de cada sessão de exposição.
Se a necessidade se tornar muito urgente e você ainda não conseguir urinar, consulte um médico ou um urologista.
3. Construa uma escala de hierarquia comportamental.
Faça uma lista de locais ou situações em que você acha difícil usar banheiros. Para cada item da lista, atribua a ele um valor de 0 a 10, com 0 sendo muito fácil (por exemplo, sua casa) e 10 sendo o mais difícil (por exemplo, um banheiro público ocupado).
4. Comece com um item classificado como 0, como urinar em casa enquanto um convidado estiver presente.
Peça a seu parceiro que permaneça em sua casa em outra sala enquanto você tenta urinar. Se possível, deixe a urina fluir por 3 segundos antes de parar.
5. Encontre seu parceiro por um intervalo de 3 minutos.
6. Mais uma vez, tente urinar.
Não use estratégias de enfrentamento, como executar uma torneira ou tentar não fazer barulho. Isso só aumentará o tempo necessário para a exposição, pois você mais tarde precisará aprender a executar sem técnicas de enfrentamento.
7. Continue desta forma alternando exposições e quebras por até uma hora.
8. Se a sessão tiver sido bem sucedida, vá para o próximo item mais fácil na sua hierarquia e pratique essa exposição na sua próxima sessão.
Tenha um objetivo de trabalhar com exposições pelo menos duas vezes por semana - várias vezes por semana sendo ainda melhor.
9. Após 8 a 12 sessões, você deve achar que sua capacidade de urinar livremente melhorou muito.
Completar 15 a 20 sessões é o objetivo ideal.
Dicas
1. Não gaste mais do que 4 minutos tentando urinar.
Se não estiver funcionando, faça uma pequena pausa e tente novamente. Às vezes, voltar um passo em sua hierarquia também pode ajudar.
2. Se a paruresis é apenas um dos muitos medos sociais que o afetam, é improvável que a terapia de exposição melhore o amplo escopo de sua ansiedade.
Nesses tipos de casos, é importante encontrar um psicólogo ou psiquiatra para determinar o melhor curso de ação para sua ansiedade social.
3. Antes de iniciar a terapia de exposição, peça a um médico que descarte causas médicas.
> Fontes:
> Associação Internacional Paruresis. Folha Informativa de Paruresis.
> Vythilingum B, Stein DJ, Soifer S. A síndrome da bexiga tímida é um subtipo do transtorno de ansiedade social? Um levantamento de pessoas com paruresis. Deprime a ansiedade . 2002; 16 (2): 84-87. doi: 10.1002 / da.10061.