Saiba por que você precisa evitar a tiramina em MAOIs
Se você está tomando um inibidor da monoamina oxidase (inibidor da monoamina oxidase) para a depressão, você pode ter sido avisado para ter cuidado com sua dieta. Especificamente, você pode precisar ter cuidado com a tiramina, que é encontrada em certos alimentos, que podem interagir com o seu medicamento e deixá-lo doente. Este artigo explica o que é a tiramina, que alimentos contêm e por que a tiramina é um problema.
O que é a tiramina e como ela interage com os inibidores da MAO?
A tiramina é um composto natural encontrado em muitos alimentos e bebidas. Este composto tem um efeito sobre a pressão sanguínea e é regulado pela enzima monoamina oxidase. Normalmente, a monoamina oxidase no trato gastrointestinal decompõe a maior parte da tiramina no alimento que você come, mas os antidepressivos MAOI bloqueiam esse processo, fazendo com que os níveis de tiramina aumentem.
Como a tryamina pode se encaixar nos mesmos sítios receptores que as monoaminas , como a noradrenalina e a dopamina, ela pode bloquear sua recaptação, deixando mais células externas das células nervosas, onde podem exercer seus efeitos, inclusive elevando a pressão arterial.
Quando a tiramina atinge níveis perigosamente altos, pode resultar em uma crise hipertensiva (pressão arterial alta).
Um aumento extremo da pressão arterial é bastante perigoso porque pode danificar os órgãos do seu corpo. E, se sua pressão arterial não for reduzida rapidamente, você poderá experimentar alguns dos seguintes efeitos:
- Mudanças no estado mental, como confusão
- Acidente vascular encefálico
- Dor no peito
- Ataque cardíaco
- Insuficiência cardíaca
- Fluido nos pulmões
- Aneurisma
- Eclampsia (ocorre durante a gravidez)
Devido a este perigo, é muito importante que você siga os conselhos do seu médico sobre quais alimentos devem ser evitados enquanto estiver tomando um IMAO.
Evitando alimentos ricos em tiramina
Ao tomar um IMAO, você precisa evitar alimentos e bebidas com alto teor de tiramina para evitar picos de pressão alta potencialmente fatais.
No entanto, alguns acharão as restrições alimentares difíceis de seguir, especialmente se esses alimentos forem alguns dos seus favoritos.
Os alimentos que contêm tiramina incluem:
- Queijo: Todos os queijos, exceto queijo cottage e iogurte
- Bebidas alcoólicas: Vinho tinto (especialmente Chianti), xerez, vermute, conhaque, cerveja, licores
- Peixe: peixe defumado, arenque em conserva, caviar
- Carne: Toda carne fermentada / envelhecida, incluindo carne enlatada, salame, calabresa, fígado e salsicha
- Frutas: Frutos estragados ou muito maduros, figos enlatados ou demasiado maduros, estufados ou bananas inteiras (incluindo peladas)
- Extratos de Levedura: Suplementos vitamínicos (levedura de cerveja)
- Chucrute
- Caldo
- Molho de soja
- Feijão: vagens de feijão largo (feijão verde italiano), favas
Os queijos contêm as maiores quantidades de tryamine, especialmente os queijos envelhecidos, por isso são os alimentos mais comumente associados a essa reação.
Conheça os sinais de alerta de uma crise hipertensiva
Se você optar por usar um IMAO como seu antidepressivo , além de seguir as ordens do médico em relação à sua ingestão de alimentos, é importante estar ciente dos sinais de alerta de uma crise hipertensiva, que incluem:
- Dor no peito
- Dor de cabeça severa
- Confusão mental
- Visão embaçada
- Nausea e vomito
- Ansiedade severa
- Falta de ar
- Convulsões
- Falta de responsividade
Se esses sintomas ocorrerem, você deve obter assistência médica imediatamente para reduzir a pressão arterial e evitar mais complicações.
Fonte:
Brent, Jeffrey e Robert Palmer. "Inibidores de monoamina oxidase e síndrome de serotonina". Haddad e Winchester's Clinical Management of envenenamento e overdose de drogas . Eds. Michael W. Shannon et. al. 4ª Ed. Filadélfia: Saunders / Elsevier, 2007.