IMAOs e restrições dietéticas
Embora não sejam tão comuns como eram antes, os inibidores da MAO ainda são prescritos para depressão e transtorno do pânico. Ao tomar esses medicamentos, existem certos alimentos ricos em proteínas e envelhecidos que você deve evitar. Isso evitará picos prejudiciais em sua pressão arterial e é importante considerar essas restrições alimentares.
O que são MAOIs?
Muitas pessoas que lidam com transtorno de pânico são prescritas medicamentos para tratar a ansiedade, ataques de pânico e outros sintomas relacionados ao pânico. Medicamentos antidepressivos podem soar como eles são projetados apenas para tratar a depressão. No entanto, os antidepressivos têm sido cada vez mais usados para ajudar a aliviar os sintomas do transtorno do pânico.
Primeiro disponível para os consumidores dos Estados Unidos na década de 1950, inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) foram um dos primeiros antidepressivos prescritos. MAOIs trabalham para impactar diferentes neurotransmissores, ou substâncias que ocorrem naturalmente, no cérebro que regulam várias funções do corpo.
Em particular, acredita-se que os inibidores da MAO afetam os neurotransmissores da serotonina, norepinefrina e dopamina. Estes estão associados à regulação do humor, sono, energia e motivação. Além disso, esses neurotransmissores são responsáveis por equilibrar a resposta de luta ou fuga, que está ligada à forma como as pessoas respondem ao estresse e à ansiedade.
MAOIs comuns incluem:
- Nardil (fenelzina)
- Parnate (tranilcipromina)
- Marplan (isocarboxazid)
- Emsam (selegilina)
Por que as restrições alimentares são necessárias com IMAOs
A tiramina é um composto encontrado em muitos alimentos, bebidas e outras substâncias. Este composto tem um efeito sobre a pressão sanguínea e é regulado pela enzima MAO. Os MAOIs trabalham para restringir essa enzima, o que pode resultar em uma redução dos sintomas de depressão e ansiedade.
No entanto, quando a enzima MAO é inibida (por exemplo, quando se toma um IMAO), a tiramina pode atingir níveis perigosamente elevados. Isso pode resultar em pressão sangüínea alta. Ao tomar um IMAO, será necessário evitar alimentos e bebidas com alto teor de tiramina para evitar picos de pressão arterial potencialmente fatais.
Alimentos a evitar quando se toma um IMAO
Alimentos ricos em proteínas contêm maiores quantidades de tiramina. Além disso, o teor de tiramina pode aumentar em certos alimentos à medida que eles continuam a envelhecer. Existem alguns alimentos e bebidas que são ricos em tiramina que você pode precisar evitar ao tomar um IMAO.
- Produtos de carne. Os alimentos a evitar incluem fígado bovino, fígado de frango, salsichas fermentadas como calabresa e salame e carnes frias.
- Produtos de peixe. Tente evitar comer caviar, peixe curado, arenque seco ou em conserva e qualquer coisa que contenha pasta de camarão.
- Derivados do leite. Queijos envelhecidos e outros produtos lácteos, como creme de leite e iogurte, estão na lista de alimentos a serem evitados.
- Frutas e vegetais. Produção de alta proteína também é uma preocupação. Isso inclui frutas muito maduras e abacates, bem como cascas de banana (não as próprias bananas). Além disso, tente não comer favas, feijão verde italiano ou ervilhas. É melhor ficar longe de chucrute e figos enlatados também.
- Álcool. Certas bebidas alcoólicas fermentadas devem ser deixadas de fora da sua dieta também. Isso inclui vinhos tintos e Chianti, vermute e xerez. Uma cerveja que contenha levedura também deve ser evitada.
- Alimentos fermentados. É recomendável que você evite alimentos que contenham produtos de levedura concentrados e levedo de cerveja. Incluídos neste grupo estão itens como missô e molho de soja.
Outras considerações dietéticas
A tiramina também é produzida em alimentos durante o processo de deterioração ou deterioração. É importante que você coma apenas os alimentos mais frescos e recém cozidos e use práticas adequadas de segurança alimentar.
- Verifique os alimentos embalados para obter mais frescor e não consuma produtos além da data de validade.
- Cozinhe todos os alimentos até a temperatura adequada.
- Mantenha alimentos frios na temperatura adequada.
- Não volte a congelar os alimentos que foram descongelados.
- Evite as sobras, mesmo que tenham sido refrigeradas.
- Consumir alimentos cozidos prontamente, certificando-se de manter a temperatura adequada dos alimentos.
Medicamentos para o Transtorno do Pânico
Consulte o seu médico sobre como evitar alguns desses alimentos enquanto estiver tomando um IMAO. Embora os IMAOs ainda sejam usados para tratar de forma segura e eficaz o transtorno do pânico, o potencial para restrições alimentares tornou-os uma opção menos popular.
Ao prescrever um antidepressivo para o transtorno do pânico , muitos médicos preferem inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) , inibidores seletivos da recaptação de serotonina e noradrenalina (ISRNs) ou antidepressivos tricíclicos ( ADTs ).
Seu médico também pode sugerir que você tente um medicamento anti-ansiedade . Ambos os antidepressivos e medicamentos anti-ansiedade afetam os neurotransmissores de uma forma que pode ajudar a melhorar o humor, diminuir a ansiedade e aumentar os níveis de energia. Converse com seu médico para discutir quais medicamentos são adequados para você.
> Fontes:
> Kaplan MD, Harold I, Sadock MD, Benjamin J. Sinopse de Psiquiatria. 11a ed. Baltimore: Williams e Wilkins; 2014
> Silverman, Harold M. O livro da pílula. 15a ed. Nova York, NY: Bantam Books, 2012.