Condição mais frequentemente associada à extrema mania
Cerca de dois terços das pessoas que vivem com transtorno bipolar experimentam pelo menos um sintoma de psicose ao longo de suas vidas.
A psicose é definida como a perda do contato com a realidade, durante a qual a pessoa não pode dizer a diferença entre o mundo real e o imaginado. É uma condição definida por delírios (acreditar em algo que não é real) e / ou alucinações (ver, ouvir, tocar, cheirar ou provar algo que não é real).
A psicose geralmente acompanha episódios de extrema mania em pessoas com transtorno bipolar (a forma mais grave da doença). Embora menos comum, também pode acontecer com pessoas com transtorno bipolar II .
A psicose é uma característica observada em outros tipos de doenças mentais, incluindo esquizofrenia e transtorno esquizoafetivo . Certas doenças físicas, como Parkinson, Alzheimer, tumores cerebrais e derrame, também podem desencadear um episódio psicótico. Mesmo as mulheres podem estar sujeitas à psicose como uma característica extrema da depressão pós-parto .
Características da psicose bipolar
Dentro do contexto do transtorno bipolar, não há uma compreensão clara do que causa a psicose. Embora as pessoas frequentemente se refiram a ela como uma "ruptura psicótica", sugerindo que a pessoa "estalou", a realidade é que um episódio psicótico geralmente se desenvolve lentamente ao longo do tempo.
Em muitos casos, a pessoa começará a ter dificuldade em se concentrar, se comunicar e manter o trabalho ou a higiene.
Suspeitas e ansiedade muitas vezes começam a se manifestar, levando a uma crescente perda de autoconsciência e realidade.
As pessoas que experimentam psicose normalmente parecerão incoerentes e completamente inconscientes de quão extremo seu comportamento se tornou. Em termos de sintomas, eles são tipicamente classificados como congruentes com o humor ou incongruentes com o humor .
Por comparação:
- Os sintomas congruentes com o humor são aqueles em que as alucinações e / ou delírios combinam com o humor da pessoa. Em casos como esses, as alucinações podem ser contextualizadas pelos delírios de uma pessoa. A crença subjacente de que você está sendo espionado, por exemplo, pode se manifestar com sons ou vozes imaginários da sala ao lado.
- Sintomas incongruentes com o humor são aqueles em que o humor de uma pessoa não corresponde à alucinação e / ou delírio. Neste caso, as pessoas muitas vezes acreditam que existem vozes dizendo-lhes o que fazer ou que estão sendo influenciadas por alguma força invisível. Episódios como esses são considerados sérios e, na maioria das vezes, requerem hospitalização.
Compreender alucinações
As alucinações são caracterizadas por sensações físicas que não são reais. Com relação ao transtorno bipolar, isso pode ser causado por um episódio maníaco extremo combinado com extrema privação de sono (o último dos quais pode causar alucinações mesmo em indivíduos não bipolares).
As alucinações não envolvem apenas percepções, mas sensações reais envolvendo um ou mais dos cinco sentidos. Elas podem ser classificadas como:
- Alucinações visuais
- Alucinações auditivas, como ouvir vozes que não estão lá
- Alucinações olfativas, envolvendo cheiros
- Alucinações táteis, como sentir insetos rastejando em você
- Gosto de alucinações
Entendendo Delírios
Delírios são falsas crenças que uma pessoa acredita serem verdadeiras. Anteriormente referido como distúrbio paranóico, delírios são caracterizados por episódios que ou bizarros (algo além do reino da possibilidade) e não-bizarros (coisas que estão dentro do reino da possibilidade).
Exemplos de ilusões bizarras incluem ser abduzido por alienígenas ou ter um dispositivo de rastreamento da CIA em sua cabeça. Os delírios não-bizarros, em contraste, muitas vezes podem se manifestar com alegações de serem envenenados, seguidos ou amados de longe.
Ao contrário das pessoas que experimentam alucinações, as pessoas com delírios muitas vezes parecem perfeitamente normais em situações casuais. Delírios psicóticos são tipicamente agrupados em torno de um ou vários dos seguintes temas:
- Ciúme, geralmente relacionado com a infidelidade de um ente querido
- Grandiosidade , caracterizada por um senso inflado de auto-estima
- Erotomania, a crença de que alguém importante te ama
- Perseguição, em que você acredita que os outros planejam prejudicá-lo
- Delírios somáticos, pelos quais você acredita que está doente ou tem um defeito físico
Uma palavra de
A palavra "psicose" pode ser assustadora para algumas pessoas, sugerindo que a pessoa afetada pode causar danos pessoais ou causar danos a outras pessoas. Embora isso seja possível, particularmente em casos de psicose incongruente, os episódios geralmente são mais problemáticos do que perigosos.
Com uma abordagem holística do tratamento (incluindo psicoterapia, medicação e apoio social), a maioria das pessoas pode se recuperar totalmente e voltar à vida normal sem mais incidentes.
Embora o transtorno bipolar não possa ser "curado" no sentido tradicional, com diagnóstico e tratamento adequados, os sintomas da doença podem ser controlados com sucesso a longo prazo.
> Fonte:
Savitz, J. van de Merwe, L; "Status neuropsicológico do transtorno bipolar I: impacto da psicose". Brit J Psych . 2009; 194 (3) L243-51. DOI: 10.1192 / bjp.bp.108.052001.