Freqüência da Psicose Pós-Parto
Especialistas estimam que 25-75% de todas as novas mães experimentam o "baby blues", um período de curto prazo de depressão leve após o nascimento de uma criança. Dez por cento desenvolvem depressão pós-parto , uma condição mais grave que pode incluir alterações de humor, choro incontrolável, fadiga ou exaustão, sentimentos de culpa, inadequação ou inutilidade, falta de interesse pelo bebê e outros sinais comuns de depressão.
Uma ou duas em mil mulheres desenvolverão psicose pós-parto - uma doença muito séria que requer intervenção rápida, geralmente incluindo hospitalização.
Um ou dois em mil podem não parecer muitos até que você saiba que em 2004 havia pouco mais de 4,1 milhões de nascimentos nos Estados Unidos. Isso se traduz em 4.100 a 8.200 mulheres que experimentam psicose pós-parto por ano. Dadas as taxas de suicídio e infanticídio relacionadas à psicose pós-parto, isso estima em risco mais de 300 bebês mortos e mais de 400 mães cometendo suicídio por causa dessa doença a cada ano apenas nos EUA.
Causas e Fatores de Risco da Psicose Pós-Parto
Embora mais estudos sejam necessários para determinar as causas das doenças pós-parto, as evidências sugerem que a queda repentina dos níveis de estrogênio que ocorre imediatamente após o nascimento de uma criança desempenha um papel significativo, juntamente com interrupções do sono que são inevitáveis antes e depois do nascimento.
Muitos pesquisadores concluem que a psicose pós-parto está fortemente relacionada ao espectro bipolar . De fato, uma teoria é que as novas mães que têm episódios psicóticos e mudanças dramáticas de humor estão, de fato, experimentando seus primeiros episódios bipolares, com a doença maníaco-depressiva sendo "dormente" antecipada e desencadeada pelo parto.
De fato, para 25% das mulheres que têm transtorno bipolar, a condição começou com um episódio pós-parto (Sharma e Mazmanian).
Um dos maiores fatores de risco para a psicose pós-parto é um transtorno bipolar ou esquizofrenia previamente diagnosticado , juntamente com uma história familiar de uma dessas condições. Além disso, as mulheres que já experimentaram depressão pós-parto ou psicose têm 20-50% de chance de tê-lo novamente em futuros partos.
Os sintomas da psicose pós-parto
Os sintomas da psicose pós-parto são consistentes com os de um episódio psicótico bipolar, mas têm algumas "reviravoltas" específicas relacionadas especificamente à maternidade. Eles incluem, mas não estão limitados a:
- Alucinações
- Delírios
- Períodos de delírio ou mania
- Pensamentos de prejudicar o bebê ou a si mesmo
- Sentimentos de culpa irracionais
- Recusando-se a comer
- Inserção do pensamento - a noção de que outros seres ou forças (Deus, alienígenas, a CIA, etc.) podem colocar pensamentos ou idéias em sua mente
- Insônia - embora estudos estejam começando a mostrar que a insônia pode ser uma causa e não um efeito
- Relutância em contar a alguém sobre os sintomas
Se você já tem transtorno bipolar
Você deve estar ciente - e assim devem os seus entes queridos - que você tem uma chance melhor do que a média de ter depressão pós-parto ou psicose.
O tratamento imediato é essencial para controlar a psicose pós-parto. Sob nenhuma circunstância você deve passar a maior parte do seu tempo a sós com seu bebê, pois isso levará a interrupções severas no sono que podem piorar ainda mais a situação. Mantenha contato com seu psiquiatra ou terapeuta durante as primeiras seis semanas após o nascimento do seu filho. Organize antecipadamente para que seu marido ou parceiro, parentes, amigos ou mesmo assistentes sociais ajudem você a cuidar do bebê e certifique-se de obter o descanso de que precisa. Se você tiver que escolher entre amamentar e tomar seus medicamentos, escolha os medicamentos.
Quanto mais cedo você receber tratamento para doenças pós-parto, mais rápido elas poderão ser controladas.
Referências:
Sharma, A. e Mazmanian, D. (2003). "Perda de sono e psicose pós-parto". Transtornos Bipolares 2003, 5, 98-105.
Pregnancy-Info.net. Psicose pós-parto. Retirado 22 de agosto de 2006 de http://www.pregnancy-info.net/postpartum_psychosis.html
Silberner, J. (2002). "Psicose pós-parto: Raros, assustadores e tratáveis." Rádio Pública Nacional. Retirado 18 de agosto de 2006 de http://www.npr.org/programs/morning/features/2002/feb/postpartum/020218.postpartum.html
Wikipédia (2006). Depressão pós-parto. Retirado em 17 de agosto de 2006 de http://en.wikipedia.org/wiki/Postpartum_depression
WebMD (2005). Depressão após o nascimento de uma criança (depressão pós-parto). Retirado 22 de agosto de 2006 de http://www.webmd.com/content/article/62/71508
Riecher-Rössler, A. (2001). Transtornos pós-parto. Retirado 22 de agosto de 2006 a partir de http://www.medscape.com/viewarticle/420031 (requer inscrição gratuita).
Depression After Delivery, Inc. (2004). Depressão pós-parto. 22/08/06 [Não está mais online]