Como saber quando é necessário um medicamento diferente ou dosagem
Medicamentos para o tratamento dos sintomas do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) podem ser muito eficazes para as crianças, facilitando a atenção na escola, mantendo amizades e, basicamente, navegando pela vida. Mas para algumas crianças, esses benefícios vêm com um preço - efeitos colaterais como perda de peso devido ao apetite diminuído e problemas para dormir.
Com alguns ajustes cuidadosos, no entanto, é quase sempre possível encontrar uma medicação e uma dosagem que funcione.
Estimulantes para o tratamento do TDAH
Os medicamentos de ADHD mais comumente prescritos são Adderall (anfetamina e dextroanfetamina); Ritalina (metilfenidato); Focalina (dexmetilfenidato); e Concerta (comprimidos de libertação prolongada de metilfenidato). Todas essas drogas são estimulantes , que se acredita funcionarem aumentando os níveis de um neurotransmissor no cérebro chamado dopamina. Este produto químico está associado à motivação e atenção, entre outras coisas. Para muitas pessoas com TDAH, os medicamentos estimulantes aumentam a concentração e a capacidade de concentração, ao mesmo tempo em que limitam os comportamentos hiperativos e impulsivos.
Na maior parte, os medicamentos para TDAH funcionam. De acordo com as diretrizes de tratamento do TDAH da Academia Americana de Pediatria (AAP), pelo menos 80% das crianças responderão a um dos estimulantes.
Quando uma medicação não funciona ou causa efeitos colaterais intoleráveis, as opções geralmente são ajustar a dose, para cima ou para baixo, ou mudar para outra medicação. Por exemplo, se Adderall não está aliviando os sintomas de uma criança ou está fazendo com que ele chore muito, então diminuir sua dosagem ou fazer com que ele experimente um dos outros medicamentos estimulantes pode resolver o problema.
Um medicamento não estimulante chamado Strattera (atomoxetina) às vezes é uma boa opção para uma criança que não está tolerando um estimulante. Alguns médicos também começaram a prescrever Strattera junto com um estimulante, tornando possível reduzir a dose do estimulante o suficiente para que ele não cause mais efeitos colaterais.
Outros medicamentos para TDAH
Alguns medicamentos alternativos frequentemente usados para tratar o TDAH incluem os medicamentos clonidina, que às vezes são prescritos sob a marca Catapres, e guanfacina (nome comercial Tenex). Segundo a Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente, estes são eficazes para impulsividade, hiperatividade, distúrbios do sono.
Falha no tratamento ou algo mais?
Às vezes, se uma criança não responde a dois ou três medicamentos estimulantes diferentes e continua a fazer mal, pode ser que seu diagnóstico de TDAH esteja errado e que outra coisa esteja causando seus sintomas. Nesse caso, a AAP aconselha os pediatras a avaliar novamente o diagnóstico da criança e também a serem testados para uma condição coexistente, como depressão, transtorno bipolar ou dificuldade de aprendizado ou problema comportamental.
Se você tem um filho com TDAH, colocar vários medicamentos e dosagens no teste para descobrir o que funcionará para ele pode ser frustrante para os dois, por isso, não hesite em fazer as perguntas que o pediatra tiver.
Informe o médico sobre quaisquer efeitos colaterais que você acredita estarem associados ao tratamento de seu filho e não tenha medo de pressionar por mudanças.