Tratamento não estimulante para crianças e adolescentes
Intuniv é um tratamento não estimulante para o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade ( TDAH ). É uma forma de ação prolongada de guanfacina, usada anteriormente para tratar a pressão alta. Foi aprovado pelo FDA em setembro de 2009. Foi inicialmente aprovado como tratamento uma vez por dia para crianças e adolescentes de 6 a 17 anos e que têm TDAH.
Em 2011, Intuniv recebeu a nova indicação para uso como terapia adjuvante para o TDAH, o que significa que ele poderia ser usado com um medicamento estimulante para TDAH, como Concerta, Focalin, Adderall XR ou Vyvanse, etc.
Intuniv para TDAH
Outras coisas a saber sobre o Intuniv incluem:
- A guanfacina já havia usado off-label para tratar crianças com TDAH que também têm tiques, problemas de sono ou agressão.
- Intuniv é uma pílula, mas ao contrário de alguns outros medicamentos ADHD, não pode ser esmagado, mastigado ou quebrado e deve ser engolido inteiro.
- Assim como Strattera e Kapvay, outros não-estimulantes para o TDAH, o Intuniv não é uma substância controlada, o que pode facilitar o recebimento de recargas para os pais.
- Intuniv está disponível em quatro dosagens: 1 miligrama, 2 miligramas, 3 miligramas e 4 miligramas.
- A maioria das crianças começa Intuniv na dose de 1 miligrama e depois aumenta 1 miligrama por semana até chegar a uma dose alvo de 3 miligramas ou 4 miligramas. Tenha em mente que, uma vez que você pode ter que aumentar a dose, pode levar de três a quatro semanas para ver uma melhora nos sintomas de TDAH do seu filho quando ele começar a tomar Intuniv.
- Em 2013, o FDA permitiu mais dosagem pediátrica flexível e baseada em peso, com doses máximas de até 7 miligramas para adolescentes mais velhos. As doses alvo baseadas no peso variam de 0,05 a 0,12 miligrama / quilograma / dia.
Muitas vezes, é um benefício do Intuniv, ao contrário de outros medicamentos ADHD , especialmente estimulantes como Adderall, Concerta ou Vyvanse , que não causa muita supressão do apetite.
Isso pode torná-lo uma boa escolha para crianças que têm problemas para ganhar peso ao tomar um estimulante.
Avisos Intuniv e Efeitos Secundários
Os efeitos colaterais do Intuniv incluem mais comumente sonolência (que pode ocorrer em até 38% dos pacientes), dores de cabeça, fadiga, dor abdominal alta, náusea, letargia, tontura, irritabilidade, diminuição da pressão arterial e diminuição do apetite.
Embora a sonolência ocorra em um grande número de crianças quando elas começam a tomar Intuniv, parece melhorar à medida que continuam a tomá-la. Para algumas crianças, isto é um benefício, pois ajuda-as a adormecer se lhes for dada a sua dose ao deitar (a Intuniv pode ser administrada de manhã ou à noite).
Avisos sobre o Intuniv incluem:
- Intuniv deve ser utilizado com precaução se o seu filho estiver em risco de tensão arterial baixa, bradicardia (frequência cardíaca baixa), bloqueio cardíaco ou síncope (desmaio) e os que tomarem cetoconazol, rifampina, ácido valpróico, medicamentos anti-hipertensivos ou depressores do SNC ( sedativos, antipsicóticos, etc.).
- Intuniv não deve ser tomado com uma refeição rica em gorduras. Pode ser tomado com água, leite ou outros líquidos.
- Intuniv deve ser descontinuado lentamente, diminuindo ou reduzindo gradualmente a dose ao longo de várias semanas e não deve ser interrompido repentinamente.
A Revisão de Segurança Focada Pediátrica pelo FDA em 2013 recomendou o monitoramento de rotina do Intuniv. O Comitê Consultivo Pediátrico está revisando este produto em 2018.
Seu filho com TDAH deve tentar o Intuniv?
Intuniv pode ser uma boa opção se a medicação atual do seu filho simplesmente não estiver funcionando bem, ele não foi capaz de tolerar outros estimulantes por causa dos efeitos colaterais , ou se você tem sido cauteloso em colocar seu filho em um estimulante.
Tal como acontece com Tenex, também podemos ver Intuniv utilizado para tratar crianças com TDAH e tiques, problemas de sono, ou agressão, por si só ou com um estimulante.
> Fontes:
> Childress AC. Liberação prolongada de guanfacina como terapia adjuvante para psicoestimulantes em crianças e adolescentes com transtorno de déficit de atenção / hiperatividade. Avanços na Terapia . 2012; 29 (5): 385-400. doi: 10.1007 / s12325-012-0020-1.
> Elbe D, Reddy D. Foco na liberação prolongada de guanfacina: uma revisão de seu uso na psiquiatria infantil e adolescente. Jornal da Academia Canadense de Psiquiatria Infantil e Adolescente . 2014; 23 (1): 48-60.
> Huss M, Dirks B, J Gu, Robertson B, Newcorn JH, JA Ramos-Quiroga. Segurança a Longo Prazo e Eficácia da Liberação Estendida da Guanfacina em Crianças e Adolescentes com TDAH. Psiquiatria Europeia da Criança e do Adolescente . 2018. doi: 10.1007 / s00787-018-1113-4.
> Folha de Informação de Prescrição Completa Intuniv . Shire US Inc. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/022037s009lbl.pdf.
> Revisão de Segurança Focada Pediátrica: Comprimidos de Liberação Estendida Intuniv. FDA Reunião do Comitê Consultivo Pediátrico em setembro de 2013.