Valores de corte, limitações, precisão e aplicações
Um teste de urina amplamente utilizado, o teste EtG (etil-glicuronídeo) é uma triagem de biomarcadores que detecta a presença do glicuronídeo de etila, um produto da degradação do etanol, em amostras de urina. Também pode detectar a presença de EtG no sangue, cabelo e unhas, embora o teste de urina seja o mais utilizado.
O objetivo de um teste de EtG é documentar a abstinência alcoólica necessária, mas o teste de urina só pode medir a ingestão de álcool nos últimos um a três dias.
Quanto tempo o teste EtG pode detectar álcool
Você pode se surpreender ao saber que, depois de consumir álcool, apenas cerca de 0,5% a 1,5% dele é eliminado na urina, e isso depois de passar por um processo chamado glicuronidação para formar o produto de degradação, o EtG.
Mesmo assim, o teste EtG é bastante sensível e pode detectar até mesmo baixos níveis de álcool. Na verdade, o teste de urina EtG pode detectar tecnicamente o álcool na urina até cinco dias após o consumo. Dito isso, em estudos com participantes sem distúrbios de uso de álcool, o EtG foi detectado em amostras de urina por até 80 horas após a exposição excessiva ao álcool, portanto, até três dias é provavelmente uma estimativa mais razoável.
Interpretando o Teste de Urina EtG
Devido ao uso comum de EtG para confirmar a abstinência recente de álcool, a Administração de Serviços de Saúde Mental e Abuso de Substâncias (SAMHSA) sugeriu os seguintes valores de corte , baseados em pesquisas científicas:
Teste de EtG positivo "alto" (por exemplo,> 1.000ng / mL) pode indicar:
- Beber pesado no mesmo dia ou no dia anterior
- Beber luz no mesmo dia do teste
Teste de EtG positivo "baixo" (por exemplo, 500 a 1.000ng / mL) pode indicar:
- Beber pesado nos últimos um a três dias
- Beber luz nas últimas 24 horas
- Exposição intensa recente a produtos ambientais contendo álcool (nas últimas 24 horas)
O teste de EtG positivo "Muito baixo" (por exemplo, 100 a 500 ng / mL) pode indicar:
- Beber pesado nos últimos um a três dias
- Beber de luz nas últimas 12 a 36 horas
- Exposição recente a produtos ambientais contendo álcool
Limitações do teste EtG
Um problema com o teste EtG é que ele pode produzir um teste positivo a partir da mera exposição ao álcool que está presente em muitos produtos de uso diário. Exemplos de produtos ambientais ou domésticos que contêm álcool incluem:
- Alimentos preparados com ou aromatizados com álcool
- Limpando produtos
- Bochechos
- Sprays de respiração
- Desinfetantes para as mãos
- Produtos de higiene como antiperspirante
- Aftershave
- Cosméticos
- Tintura para cabelo
Na verdade, existem centenas de produtos domésticos que contêm etanol, de acordo com o Banco de Dados de Produtos Domésticos da Biblioteca Nacional de Saúde, e isso pode levar a um falso positivo no teste de urina EtG.
Precisão do teste EtG
Além disso, a SAMHSA lista o EtG como um biomarcador de álcool "altamente" sensível e específico. Como um teste sensível, isso significa que o teste de EtG detecta com precisão pelo menos 70% ou mais do tempo que uma pessoa consumiu álcool recentemente. Um estudo recente mostrou que para moderar a beber pesado, este número salta para 85 por cento.
Como um teste específico, isso significa que o EtG com precisão, pelo menos, 70 por cento ou mais do tempo identifica pessoas que não consumiram álcool recentemente. Para moderado a pesado beber, o acima mencionado mostrou que a especificidade é 89 por cento.
Aplicação do teste EtG
O teste para EtG é amplamente utilizado para detectar abstinência alcoólica em situações que não permitem beber, incluindo:
- Programas de tratamento de álcool
- Um programa DUI ou DWI
- Pacientes de transplante de fígado
- Escolas ou os militares
- Programas de monitoramento profissional (por exemplo, pilotos de linhas aéreas, profissionais de saúde, advogados)
- Casos judiciais (por exemplo, custódia de crianças)
- Programas de estágio
É importante notar que o teste de EtG não é recomendado para uso em programas de teste no local de trabalho, pois não mede a deficiência atual do álcool.
Uma palavra de
Tudo somado, o teste EtG é considerado um teste muito útil para detectar o consumo recente de álcool. Mas, como qualquer teste, existe a possibilidade de um falso positivo. É por isso que um teste positivo deve ser confirmado com outro teste ou com a verificação da pessoa de que ele realmente bebeu álcool.
Espera-se que, à medida que a pesquisa sobre EtG e outros biomarcadores de álcool se desdobrar, um valor de corte mais claro possa ser feito a fim de distinguir entre o uso verdadeiro de álcool e a exposição ao álcool em produtos ambientais.
> Fontes:
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