Terapia eletroconvulsiva é um tratamento psiquiátrico controverso
A eletroconvulsoterapia (ECT) é uma forma de tratamento psiquiátrico que envolve a indução de convulsões com o uso de estimulação elétrica, enquanto o paciente está sob anestesia geral. Originalmente conhecida como eletrochoque, a ECT foi introduzida pela primeira vez por um par de psiquiatras italianos em 1938. No entanto, o uso de convulsões induzidas para tratar doenças mentais remonta ao início do século XVI.
Tornou-se uma técnica psiquiátrica popular durante as décadas de 1940 e 1950, particularmente no tratamento da depressão grave. O estigma associado ao uso da ECT levou a um declínio no seu uso durante a década de 1960. O surgimento de medicamentos psiquiátricos eficazes para tratar a depressão também contribuiu para o seu declínio. Atualmente, a eletroconvulsoterapia ainda é utilizada como tratamento para casos de depressão grave, mania e esquizofrenia, embora seu uso permaneça controverso.
Estatísticas do ECT
- Aproximadamente 70 por cento dos pacientes com ECT são mulheres.
- Estima-se que as taxas de remissão estejam entre 60 e 70 por cento.
- Em um relato, entre 29 e 55 por cento dos pacientes acreditavam ter sofrido perda de memória permanente como resultado da ECT.
- Na Inglaterra, mais de 11.000 pessoas recebem ECT a cada ano.
- Entre 1975 e 1980, houve um declínio de 46% no uso de ECT nos Estados Unidos.
- O uso da ECT permaneceu estável durante os anos 80 e até começou a aumentar na próxima década.
- Mais de um terço dos pacientes com ECT têm 65 anos ou mais.
- O uso em crianças e adolescentes permanece relativamente raro. Em um estudo de 1993, menos de 0,20% dos pacientes que receberam ECT tinham menos de 18 anos.
Na eficácia
Embora o uso de ECT permaneça controverso, muitos estudos recentes e revisões de literatura sugerem que ele pode ser um tratamento seguro e eficaz, particularmente no caso de depressão grave.
Em 1941, a eletroconvulsoterapia (ECT) era usada por quase metade das instituições de saúde mental dos Estados Unidos. ECT foi encontrado eficaz para alguns pacientes que não respondem a outras terapias, incluindo medicamentos antidepressivos. Uma maneira de diminuir a possibilidade de dano cerebral são as áreas de estimulação e usá-lo minimamente, somente quando outros métodos de tratamento falharem.
A evidência que apóia a eficácia da ECT na depressão é esmagadora. Em vários estudos, a ECT foi considerada muito mais eficaz do que outros métodos. Ainda existe um estigma significativo ligado ao seu uso, por isso é usado com moderação.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais da ECT incluem perda de memória, perda permanente, ossos fraturados, dores de cabeça e até a morte. Existem complicações sérias, particularmente o risco de dano cerebral permanente. Antes de passar pela ECT, converse com seu médico para ter certeza de que esgotou outras opções e discuta seus riscos.
Mais sobre a ECT
Para um relato real da experiência do paciente com a eletroconvulsoterapia, não deixe de conferir o Diário da ECT de Anna . Um leitor compartilha sua experiência com o procedimento de ECT, incluindo por que ela escolheu se submeter ao procedimento, os efeitos posteriores do tratamento e seus sentimentos na conclusão do tratamento.
Nosso Guia de Depressão, Nancy Schimelpfening, também tem mais informações sobre o que acontece antes, durante e depois da ECT .
Fonte:
Carney, S. "Terapia Eletroconvulsiva". British Medical Journal. 1343-1344. 2003.
Saúde Mental América. Terapia eletroconvulsiva. 2015