Links para fatos importantes sobre medicamentos, como efeitos colaterais
O transtorno bipolar é tipicamente uma doença ao longo da vida com episódios (especialmente se não tratados) que são altamente variáveis e únicos para cada indivíduo. O tratamento é complexo e geralmente envolve mais de um medicamento - um medicamento de manutenção (estabilizador de humor) e um medicamento para tratar episódios agudos.
Como a terapia medicamentosa é um componente importante do tratamento do transtorno bipolar, é importante educar-se sobre eles.
Aqui estão links para medicamentos prescritos para transtorno bipolar - esta lista é completa, mas não inclui tudo.
Anticonvulsivantes
Os anticonvulsivantes, também conhecidos como medicamentos anticonvulsivos, são usados às vezes como estabilizadores de humor no transtorno bipolar.
- Carbamazepina (Atretol, Tegretol, Epitol)
- Sódio Divalproex (Depakote, Epival)
- Gabapentina (Neurontin)
- Lamotrigina (Lamictal)
- Oxcarbazepina (Trielptal)
- Topiramato (Topamax)
- Ácido Valpróico Depakene, Depakote, Valproato, Epival)
Antipsicóticos
Os antipsicóticos de primeira geração, também conhecidos como antipsicóticos típicos, incluem:
Clorpromazina (Thorazine)
- Haloperidol (Haldol
- Fluphenazine-prolixina, permitil
- Flupenthixol-fluanxol
- Zuclopentixol-clopixol
Os antipsicóticos atípicos têm menos efeitos colaterais extrapiramidais quando comparados aos antipsicóticos típicos. Mas alguns, especialmente a clozapina e a olanzapina, apresentam alto risco de síndrome metabólica. Antipsicóticos atípicos incluem:
- Aripiprazol (Abilify)
- Clozapina (Clozaril)
- Olanzapina (Zyprexa)
- Risperidona (Risperdal)
- Ziprasidona -Geodon
Antidepressivos
Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina, ou ISRSs, são antidepressivos comumente prescritos para o transtorno depressivo maior, mas também podem ser prescritos para uma depressão bipolar.
Os SSRIs incluem:
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro, Cipralex)
- Sertralina (Zoloft)
- Fluoxetina (Prozac, Sarafem)
- Fluvoxamina (Luvox)
- Paroxetina (Paxil)
Os inibidores da recaptação de serotonina-noradrenalina (ISRNs) incluem Venlafaxina (Effexor), Duloxetina (Cymbalta) e Desvenlafaxina (Pristiq), Desfax).
Os antidepressivos tricíclicos são uma classe mais antiga de antidepressivos que, embora sejam eficazes para algumas pessoas, têm um grande perfil de efeitos colaterais, incluindo arritmias cardíacas e efeitos colaterais anticolinérgicos, como boca seca, sedação e constipação.
- Amitriptilina (Amitrip, Elevil, Endep, Levate, Amitril, Enovil)
- Amoxapina (Asendin)
- Clomipramina (Anafril)
- Desipramina (Norpramin, Pertofrane)
- Doxepina (Sinequan)
- Imipramina (Tofranil)
- Nortriptilina (Aventyl, Pamelor)
- Trazodona (Olepro, Desyrel)
Os inibidores da monoamina oxidase são uma classe mais antiga de antidepressivos. Eles trabalham impedindo a quebra de monoaminas no cérebro, como a dopamina, norepinefrina e serotonina. Exemplos incluem:
- Fenelzina (Nardil)
- Moclobemida (Manerix)
- Tranilcipromina (Parnate)
Existem também antidepressivos que não se encaixam necessariamente em uma única classe, como Nefazodona ( Serzona ), Trazodona (Olepro, Desyrel) e Bupropiona (Wellbutrin).
Benzodiazepinas
Os benzodiazepínicos deprimem o sistema nervoso central de uma pessoa e são usados para tratar ansiedade, insônia e convulsões. Os benzodiazepínicos têm diferentes meias-vidas , o que significa que alguns são de ação curta, ação intermediária ou ação prolongada. Eles incluem:
- Alprazolam (Xanax, Novo-alprazol, Nu-alpraz)
- Clonazepam (Klonopin, Rivotril)
- Clordiazepóxido (Librium, Libritabs)
- Diazepam (Valium)
- Flurazepam (Dalmane)
- Lorazepam (Ativan)
- Oxazepam (Serax)
- Temazepam (Restoril)
- Triazolam (Halcion)
Outros medicamentos
Há uma série de outros medicamentos usados em pessoas com transtorno bipolar. Alguns são usados com bastante frequência, mas não necessariamente se encaixam em uma categoria de medicação psiquiátrica.
Um exemplo é o lítio (Litano, Lithobid, Lithonate, Eskalith, Cibalith-S, Duralith) - um estabilizador de humor comum e eficaz que requer monitoramento cuidadoso. Por outro lado, Verapamil (Calan, Isoptin), é um medicamento de pressão arterial raramente usado no tratamento da mania.
Medicamentos Combinados
Às vezes o seu médico irá prescrever um único medicamento que combina dois medicamentos. Isso pode fornecer uma dosagem conveniente e facilitar o rastreamento de seus medicamentos. Três exemplos incluem:
- Triavil (amitriptilina / perphenazine)
- Limbitrol (amitriptilina / clordiazepóxido)
- Symbyax (fluoxetina / olanzapina)
Linha de fundo
É uma boa idéia ser informado sobre seus medicamentos e sempre tomá-los como indicado - não mude sua dose ou pare de tomar um medicamento sem antes consultar seu médico. Além disso, nunca compartilhe seus medicamentos com outras pessoas. Esses medicamentos são complexos e podem interagir significativamente com outros medicamentos e apresentam riscos para aqueles com certos problemas de saúde.
> Fontes:
> Associação Americana de Psiquiatria (2010). Orientação Prática para o Tratamento de Pacientes com Transtorno Bipolar Segunda Edição .
> Hamer AM & Muench J. Efeitos adversos dos medicamentos antipsicóticos. Sou Fam Médico . 1 de março de 2010; 81 (5): 617-22.