Pode o Wort de St. John diminuir a depressão?

Uma planta com flores, a erva de São João ( Hypericum perforatum ) foi nomeada porque as flores amarelas brilhantes floresceram pela primeira vez em torno do aniversário de São João Batista. A palavra "wort" significa "planta" em inglês antigo.

Por que as pessoas usam a erva de São João?

As pessoas usam a erva de São João há séculos. Hoje, a erva popular é freqüentemente usada para aliviar os sintomas da depressão, mas também está sendo explorada para os seguintes problemas de saúde:

Um óleo feito a partir de erva de São João também tem sido usado topicamente para cicatrização de feridas e para uma variedade de outras condições da pele, como eczema e hemorróidas.

Os benefícios da erva de São João

1) Depressão

Embora os benefícios da erva de São João ainda estejam sendo explorados, em geral, as evidências sugerem que a erva de São João pode ser mais eficaz do que um placebo no alívio da depressão leve a moderada. Um estudo de 2015 publicado no Annals of Family Medicine , por exemplo, examinou se os antidepressivos eram mais eficazes do que um placebo em um ambiente de atenção primária. Para a análise, os cientistas examinaram 66 estudos publicados anteriormente (com um total de 15.161 participantes) e descobriram que a medicação antidepressiva e os extratos de hipericão foram mais eficazes do que um placebo.

A erva de São João foi associada com menos interrupções devido a efeitos adversos em comparação com antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos, inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), um inibidor de recaptação de noradrenalina (NRI), um inibidor de recaptação de serotonina-noradrenalina (SNRI; venlafaxina) e noradrenérgicos. e agentes antidepressivos serotongicos especicos (NaSSAs).

2) Depressão maior

A pesquisa mais abrangente sobre o hipericão e a depressão maior inclui um relatório publicado no Cochrane Database of Systematic Reviews em 2008. Para o relatório, os pesquisadores analisaram 29 estudos clínicos previamente publicados (com um total de 5489 participantes) que compararam os efeitos. de St.

John wort a um placebo ou medicação antidepressiva padrão por um período de quatro a 12 semanas.

Em sua análise, os autores do estudo descobriram que os extratos de hipericão podem ser mais eficazes que um placebo e foram tão eficazes quanto os antidepressivos padrão, mas a erva parece ter menos efeitos colaterais.

Os autores observaram em sua análise que os estudos conduzidos em países de língua alemã (onde a erva de São João tem uma longa história de uso e são frequentemente recomendados por médicos) relataram resultados mais positivos do que estudos realizados nos Estados Unidos e outros países.

Possíveis efeitos colaterais e interações medicamentosas

A erva de São João é vendida amplamente em farmácias, mercearias e lojas de alimentos saudáveis, o que pode levá-lo a acreditar que é seguro, mas a erva pode ter interações muito sérias com um grande número de medicamentos comumente usados no fígado (pode diminuir a eficácia da medicação, mas também pode tornar os efeitos de um medicamento mais fortes).

Enquanto a longa lista de medicamentos inclui antidepressivos, varfarina, remédios para tosse e resfriado, imunossupressores, anticoncepcionais orais, medicamentos para câncer, doenças cardíacas e HIV / AIDS, sedativos, diluentes de sangue e antibióticos, bem como muitas ervas e suplementos, Você deve consultar seu médico e farmacêutico antes de tomá-lo com qualquer medicação ou suplemento.

Tomar a erva de São João enquanto você também estiver tomando certos antidepressivos (ou qualquer substância que aumente a serotonina) tem sido associado à síndrome da serotonina, uma condição potencialmente perigosa resultante de um excesso de serotonina. Os sintomas podem incluir confusão, febre, alucinações, náuseas, perda de coordenação muscular, sudorese e tremores. Se sentir algum destes sintomas, pare de tomar erva de São João e procure assistência médica imediata. Certos suplementos (como 5-hidroxitriptofano (5-HTP), L-triptofano e SAMe) também podem aumentar a serotonina e devem ser evitados.

A erva de São João (oral ou tópica) pode aumentar a sensibilidade da pele e dos olhos à luz solar.

Se você tem uma condição ou está tomando medicação que aumenta a sensibilidade da sua pele à luz solar, converse com seu médico para avaliar os riscos.

Em estudos publicados, os efeitos colaterais mais comuns associados ao uso oral de curto prazo de suplementos de hipericão incluíram leve desconforto estomacal, reações alérgicas na pele, cansaço, inquietação, ansiedade, disfunção sexual ou erétil, tontura, fotossensibilidade, sonhos vívidos, diarréia, formigamento, boca seca, dor de cabeça e lesão hepática. A psicose é um efeito colateral raro, mas possível. Os efeitos colaterais associados ao uso tópico incluem erupções cutâneas.

Se você estiver grávida, amamentando, tentando engravidar ou estiver tomando contraceptivos orais, é importante conversar com seu médico antes de tomar o mosto de São João.

Existe alguma preocupação de que a erva de São João possa piorar os sintomas em pessoas com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), transtorno bipolar (pode causar mania ou acelerar o ciclo), depressão maior, esquizofrenia (pode aumentar o risco de psicose ) e doença de Alzheimer. Não deve ser tomado por receptores de transplantes de órgãos.

A erva de São João não deve ser tomada no prazo de duas semanas antes de uma cirurgia programada. Algumas fontes advertem que o uso de erva de São João por seis meses pode levar a complicações cardíacas em pessoas submetidas a cirurgia com anestesia.

The Bottom Line

Se você ou alguém que você conhece está vivendo com depressão, você pode estar buscando diferentes opções para gerenciar seus sintomas. Embora a pesquisa sobre a erva de São João seja promissora, é crucial que você trabalhe com seu médico e discuta se é apropriado para você, em vez de tentar por conta própria. Adiar ou interromper o tratamento padrão pode ter sérias consequências. Dada a longa lista de possíveis interações medicamentosas, também é importante que você diga a todos os seus provedores de saúde e seu farmacêutico para certificar-se de que você não está tomando nada que possa interagir com a erva de São João.

> Fontes:

> Linde K, Kriston L., Rücker G, et al. Eficácia e Aceitabilidade de Tratamentos Farmacológicos para Transtornos Depressivos em Cuidados Primários: Revisão Sistemática e Meta-Análise de Rede. Ann Fam Med. 2015 jan-fev; 13 (1): 69-79.

> Linde K, Berner MM, Wort de Kriston L. St John para a Grande Depressão. Base de dados Cochrane Syst Rev. 2008 Oct 8; (4): CD000448.

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