Compreender formas de flutuação hormonal pode afetar os sintomas
As mulheres enfrentam um desafio adicional ao tratar seu TDAH. Hormônios! As flutuações naturais dos hormônios, tanto mensais quanto nas diferentes fases da vida, podem aumentar os sintomas do TDAH. No entanto, quando você entende o que está acontecendo e porque você se sente capacitado e em uma posição mais forte para buscar o melhor tratamento para o seu TDAH.
TDAH, estrogênio e o cérebro
O estrogênio é um dos principais hormônios responsáveis pela regulação do sistema reprodutor feminino.
O estrogênio também desempenha um papel nas funções cognitivas, pois está envolvido na modulação dos neurotransmissores serotonina , dopamina e norepinefrina. Esses neurotransmissores ajudam com foco, concentração, humor e memória. Os níveis de estrogênio variam consideravelmente nas últimas duas semanas do ciclo menstrual e, durante a perimenopausa e a menopausa.
Quando os níveis de estrogênio estão baixos, você pode sentir um aumento nos sentimentos de irritabilidade, mau humor e depressão, problemas com sono, ansiedade, dificuldade de concentração, pensamentos confusos, esquecimento e problemas de memória, fadiga e perda de energia, assim como ondas de calor. Mulheres com TDAH tendem a ser particularmente sensíveis a níveis mais baixos de estrogênio. O TDAH em si está associado a uma disfunção nos sistemas de neurotransmissores no cérebro.
Hormônios e estimulantes do TDAH
O medicamento estimulante usado para tratar o TDAH aumenta a liberação de certos neurotransmissores, principalmente a dopamina e a norepinefrina.
Eles também bloqueiam ou retardam sua velocidade de reabsorção. Isso significa que os neurotransmissores permanecem na sinapse neural por mais tempo, permitindo que as mensagens no cérebro sejam transmitidas e recebidas de maneira mais eficaz; e como resultado, seus sintomas de TDAH são reduzidos.
Estudos descobriram que o estrogênio pode ajudar na eficácia dos estimulantes.
Por outro lado, os níveis mais baixos de estrogênio são frequentemente associados a uma menor eficácia ou menor resposta aos medicamentos estimulantes. Para complicar ainda mais, o hormônio progesterona pode tornar os estimulantes menos potentes. Vamos ver como os níveis de estrogênio mudam ao longo de sua vida.
Puberdade
O início da puberdade também está associado a mudanças nos níveis hormonais e, portanto, as meninas adolescentes com TDAH podem ter dificuldades maiores no manejo dos sintomas de TDAH. Não é incomum que as meninas experimentem também mudanças de humor intensas, irritabilidade e se tornem mais reativas emocionalmente durante os anos púberes.
Além disso, em seus primeiros anos de adolescência, as meninas podem começar a perceber que sua medicação para TDAH não é tão eficaz em ajudá-las a administrar seus sintomas de TDAH. Isso pode ser porque, durante a puberdade, os níveis de estrogênio e progesterona aumentam. Enquanto o estrogênio parece ajudar na eficácia dos estimulantes, a progesterona provavelmente diminui.
PMS
Durante o ciclo menstrual mensal, há flutuações nos níveis de estrogênio e progesterona, e tendem a haver taxas de resposta variadas aos medicamentos estimulantes. É útil rastrear seus sintomas mantendo um registro ou diário simples, observando quando os sintomas parecem aumentar durante o ciclo.
Dessa forma, você e seu médico terão uma visão mais clara dos padrões específicos que você está vivenciando e poderá trabalhar para desenvolver estratégias de enfrentamento para minimizar qualquer impacto negativo.
Gravidez
Muitas mulheres relatam que os sintomas de TDAH diminuem durante a gravidez, pois é quando os níveis de estrogênio tendem a ser muito maiores. No entanto, nem toda mulher experimenta uma diminuição dos sintomas de TDAH. Além disso, os médicos geralmente aconselham as mulheres a pararem de tomar a medicação para o TDAH durante a gravidez, o que significa que a gravidez pode ser um momento desafiador, já que você está gerenciando os sintomas do TDAH sem medicação.
Pós-parto
Depois que o bebê nasce, os níveis de estrogênio diminuem e os sintomas de TDAH retornam (ou persistem).
Depressão pós-parto é algo que pode aparecer para novas mães de TDAH, especialmente se a depressão foi uma condição que coexistiu com o TDAH antes da gravidez. A falta de sono que vem com um novo bebê, bem como o estresse, enquanto você cria uma nova rotina, pode piorar os sintomas do TDAH. Se você está amamentando, é importante obter aconselhamento do seu médico antes de começar a tomar medicação para TDAH novamente.
Perimenopausa e TDAH
A perimenopausa geralmente começa quando a mulher está com 30 ou 40 anos. É a fase de transição em que uma mulher sai de seus anos reprodutivos e entra na menopausa. Durante esse tempo, os níveis de estrogênio podem flutuar. Você pode perceber que os sintomas do TDAH parecem estar piorando. Uma mudança na dosagem da medicação para TDAH pode ser útil. Além disso, converse com seu médico se você se sentir deprimido ou ansioso, pois essas condições também podem aparecer neste momento.
Menopausa e TDAH
A menopausa geralmente ocorre entre as idades de 45 e 55 anos, com a idade média de aproximadamente 51 anos. No início da menopausa, há uma queda significativa nos níveis de estrogênio para a maioria das mulheres. No entanto, muitas mulheres dizem que, uma vez que atingem a menopausa, elas se sentem melhor do que durante a perimenopausa porque os níveis de estrogênio se estabilizaram.
Durante toda a sua vida e suas alterações hormonais, esteja aberto com seu médico sobre seus sintomas, para que eles possam obter uma imagem clara do que você está enfrentando quando eles estão prescrevendo medicação. Saber que você provavelmente fará ajustes nas estratégias de tratamento em vários estágios de sua vida também pode ajudá-lo a ser proativo em manter seus sintomas de TDAH sob melhor controle.
> Fonte:
> Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas. Mulheres Saudáveis: Panfleto de Educação do Paciente . Fevereiro de 2010. ACOG.org