Ansiolíticos e outros medicamentos usados para o transtorno bipolar
A pesquisa descobriu que a ansiedade é comum em pessoas com transtorno bipolar, com mais da metade das pessoas experimentando um ou mais transtornos de ansiedade . Outras pessoas podem não ter sintomas de ansiedade suficientes para serem formalmente diagnosticadas com um transtorno de ansiedade, mas ainda precisam de medicação para controlar seus sintomas. Ansiedade, preocupação, agitação e insônia, por exemplo, são frequentemente experimentadas durante a depressão bipolar e episódios mistos.
Sintomas de ansiedade como inquietação, preocupação e irritabilidade podem ocorrer durante mania e hipomania . Assim, é comum que pessoas bipolares recebam medicamentos anti-ansiedade prescritos.
Ansiedade medicamentos, também chamados de medicamentos anti-ansiedade ou ansiolíticos, são prescritos para transtornos de ansiedade, bem como para pessoas que têm ansiedade, juntamente com transtorno bipolar ou depressão maior. Ansiedade medicamentos ajudam a tornar as pessoas menos ansiosas e também ajudam a aliviar a inquietação e preocupação. Muitos desses medicamentos também ajudam as pessoas a dormir melhor. Vamos dar uma olhada nas diferentes categorias de medicamentos que são usados para tratar a ansiedade e como eles podem ser usados para pessoas com transtorno bipolar.
Benzodiazepinas
A maioria dos medicamentos anti-ansiedade que são destinados principalmente para tratar a ansiedade são chamados de benzodiazepínicos . Muitos desses medicamentos de ansiedade também são prescritos para outras condições, tais como:
- Agitação
- Insônia
- Náusea e vômito induzidos por quimioterapia
- Abstinência alcoólica
- Convulsões
Alguns destes medicamentos são usados principalmente para os seus efeitos sedativos, tanto para ajudar com insônia ou como medicamentos de relaxamento antes da cirurgia.
Medicamentos benzodiazepínicos incluem:
- Klonopin (clonazepam)
- Serax (oxazepam)
- Librium (clordiazepóxido)
- Xanax (alprazolam)
- Dalmane (flurazepam)
- Halcion (triazolam)
- Restoril (temazepam)
Os efeitos colaterais dos benzodiazepínicos são numerosos, mas a maior preocupação é a questão da dependência, bem como a superdosagem quando usada sozinha ou com álcool.
Antidepressivos
Muitos medicamentos antidepressivos foram encontrados para ter um efeito benéfico sobre a ansiedade, e ao contrário de benzodiazepínicos, não carregam o mesmo risco de abuso e overdose. Por esta razão, estas drogas são muitas vezes a base do tratamento da ansiedade de qualquer forma. Drogas de diferentes classes de antidepressivos são comumente incluindo:
Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs)
Algumas das drogas nesta categoria são mencionadas abaixo, juntamente com algumas das indicações. Dito isto, todos estes podem ser considerados para o tratamento da ansiedade, dependendo de seus sintomas particulares.
- Paxil (paroxetina): Paxil tem muitos usos, incluindo transtorno depressivo maior, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), transtorno de pânico com ou sem agorafobia, transtorno de ansiedade social, transtorno de ansiedade generalizada (TAG) e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) .
- Zoloft (sertralina): Zoloft é aprovado para o tratamento de uma série de distúrbios, incluindo transtorno depressivo maior, transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno do pânico, transtorno disfórico pré-menstrual e transtorno de ansiedade social.
- Prozac (fluoxetina): o Prozac é aprovado para o tratamento da depressão, TOC e transtorno do pânico.
- Luvox (fluvoxamina): Luvox é comumente usado para tratar o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).
Inibidores Seletivos da Recaptação da Norepinefrina (SNRIs )
Drogas que inibem a recaptação de ambos os neurotransmissores serotonina e norepinefrina também podem ser usadas para tratar a ansiedade. SNRI incluem:
Antidepressivos tricíclicos
Os antidepressivos tricíclicos mais antigos são usados com menor frequência para o tratamento da ansiedade com transtorno bipolar, mas podem ser úteis em certas circunstâncias.
Buspar (Buspirone)
Buspar (buspirona) não está relacionado com os medicamentos acima, mas pode ser útil para a ansiedade com transtorno bipolar, especialmente quando combinado com um antidepressivo. Embora este medicamento geralmente tenha poucos efeitos colaterais, existem alguns relatos de mania sobre este medicamento, especialmente quando combinados com outros medicamentos.
Terapias não medicinais
Existem várias outras maneiras de abordar o tratamento da ansiedade, além de medicamentos, e, na verdade, uma combinação de tratamentos é, na maioria das vezes, a melhor abordagem. Outros tratamentos podem incluir:
- A psicoterapia, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC) e a TCC, são na verdade consideradas um dos tratamentos mais eficazes para a ansiedade.
- Técnicas de enfrentamento e relaxamento, como respiração profunda .
Como um pensamento final, tenha em mente que toda ansiedade não é ruim, e ansiedade ou "eustresse" realmente motiva as pessoas a serem tudo o que podem ser.
Uma palavra de
Se uma pessoa bipolar também tem um ou mais distúrbios de ansiedade, é provável que uma medicação anti-ansiedade apropriada seja prescrita. Qualquer um dos medicamentos acima pode ser prescrito para alguém com transtorno bipolar que também sofre de ansiedade, mesmo se a ansiedade não é de um transtorno de ansiedade real.
Fontes:
Fountaoulakis, K., Yatham, L., Grunze, H. et ai. Diretrizes de tratamento do transtorno bipolar em adultos (CINP-BD-2017), parte 2: revisão, classificação da evidência e um algoritmo preciso. Revista Internacional de Neuropsicofarmacologia . 22 de dezembro de 2016 (Epub ahead of print).