Paxil (paroxetina) é um antidepressivo SSRI introduzido em 1992 pela GlaxoSmithKline. O Paxil foi o primeiro SSRI formalmente aprovado para o tratamento do transtorno do pânico nos Estados Unidos. O Paxil está disponível em um equivalente genérico, a paroxetina, e é indicado para o tratamento de:
- transtorno do pânico com ou sem agorafobia
- transtorno depressivo maior
- transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
- transtorno de ansiedade social
- distúrbio de ansiedade generalizada
Informação de dosagem
Paxil, e seu equivalente genérico, a paroxetina, são fabricados em comprimidos de 10, 20, 30 e 40 mg. Está também disponível em solução oral líquida. O seu médico pode começar a terapia com uma dose baixa que pode ser aumentada se os seus sintomas não melhorarem. Começar com uma dose baixa também pode minimizar alguns desses efeitos colaterais, pois dá tempo ao seu corpo para se ajustar à medicação. O Paxil (paroxetina) é geralmente administrado uma vez por dia e pode ser tomado com ou sem alimentos.
O Paxil CR é uma fórmula de liberação controlada que atua tomando uma dose única que processa o corpo ao longo do dia. O Paxil CR é fabricado em comprimidos de 12,5, 25 e 37,5 mg.
Efeitos colaterais
Alguns dos efeitos colaterais comuns associados à terapia com Paxil incluem:
- Fraqueza
- Sonolência
- Tontura
- Náusea
- Ansiedade ou nervosismo
- Boca seca
- Insônia
- Constipação ou diarréia
- Sudorese aumentada
- Diminuição da libido, disfunção erétil, incapacidade ou atraso ejaculatório / orgásmico.
Algumas pessoas experimentam uma redução em alguns desses efeitos colaterais depois de tomar a medicação por um tempo. Se eles permanecerem incômodos, você deve consultar seu médico.
Se você sentir algum dos seguintes efeitos colaterais menos comuns, você deve ligar para o seu médico imediatamente:
- Agitação ou irritabilidade
- Inquietação
- Impulsividade
- Hiperatividade
- Tremores
- Problemas de memória
Você deve obter atendimento médico de emergência se tiver algum dos seguintes efeitos colaterais raros, mas graves:
- Reacção alérgica - dificuldade em respirar; inchaço do rosto, lábios ou língua ou dificuldade em engolir.
- Convulsões
- Problemas com equilíbrio ou coordenação
- Confusão
- Alucinações
- Corrida ou frequência cardíaca anormal
- Desmaio
- Pensamentos suicidas
Estes não são os únicos efeitos colaterais que podem ocorrer com a paroxetina. Você deve relatar quaisquer efeitos colaterais incômodos ao seu médico ou outro profissional de saúde.
Quanto tempo o Paxil leva para trabalhar
Algumas pessoas experimentam alguma melhora nos sintomas dentro de uma ou duas semanas após o início da paroxetina. O efeito terapêutico completo, no entanto, pode não ser alcançado por cerca de oito semanas.
O Paxil é viciante?
Paxil não é acreditado para ser viciante ou viciante.
Se você perder uma dose
Tome a dose esquecida assim que se lembrar, a menos que esteja quase na hora de tomar a próxima dose. Não tome Paxil extra para compensar a dose em falta.
Precauções e Contra-Indicações
Gravidez Estudos recentes ligaram o Paxil a um risco aumentado de defeitos congênitos, particularmente defeitos cardíacos, quando tomados durante o primeiro trimestre da gravidez.
Alguns desses defeitos são leves e resolvem sem intervenção, mas alguns podem ser bastante sérios. Também foi sugerido que a exposição a ISRSs durante o final da gravidez pode aumentar o risco de hipertensão pulmonar persistente, um distúrbio pulmonar grave, em um recém-nascido.
Se você estiver amamentando ou estiver grávida, é melhor discutir os riscos e benefícios da terapia com ISRS com seu médico.
AINEs ou Aspirina . O uso de Paxil com AINEs ou aspirina pode estar associado a um risco aumentado de hemorragia.
Doença hepática . Antes de tomar Paxil, informe o seu médico se você tem insuficiência hepática. Dependendo da sua condição, o seu médico pode precisar de ajustar a sua dose e realizar alguns testes enquanto estiver a utilizar a terapêutica com Paxil.
Álcool Beber álcool com Paxil deve ser evitado.
Esta lista não é completa. Outras interações medicamentosas devem ser evitadas e problemas médicos que seu médico pode precisar considerar. Certifique-se de informar o seu médico sobre todos os medicamentos, incluindo medicamentos sem receita e suplementos, que você está tomando antes de iniciar a paroxetina.
Síndrome Serotoninérgica
Qualquer antidepressivo ISRS tem um risco de produzir uma condição potencialmente fatal chamada síndrome serotoninérgica . Esta condição rara é geralmente o resultado de uma interação de duas ou mais drogas que afetam os níveis de serotonina no cérebro. Mesmo alguns suplementos vendidos sem receita médica, como o St. John's Wort, podem resultar em síndrome serotoninérgica se misturados com ISRSs.
Uma interação particularmente problemática é a mistura de SSRIs com uma classe de antidepressivos chamada "inibidores da monoamina oxidase" (IMAOs), que não deve ser tomada com ISRSs. Recomenda-se que o Paxil seja evitado durante duas semanas antes ou depois de utilizar um IMAO.
Síndrome de Descontinuação SSRI
Antes de interromper o tratamento com Paxil, fale com o seu médico. Algumas pessoas relataram sintomas de abstinência ao diminuir ou interromper a terapia com ISRSs. Acredita-se que estes sintomas são o resultado do cérebro tentando estabilizar os níveis de serotonina após uma mudança abrupta.
Os sintomas que podem ocorrer durante a descontinuação de qualquer terapia com ISRS incluem:
- Náusea
- Dor de cabeça
- Dores musculares
- Tontura
- Sensações de choque elétrico no pescoço e na cabeça
Embora todos esses sintomas não sejam considerados perigosos, eles podem ser bastante perturbadores. Ao interromper um ISRS, o seu médico pode lhe dar um cronograma de redução gradual para evitar esses sintomas semelhantes aos de abstinência.
Aviso de caixa preta da FDA
A associação de aumento de pensamentos suicidas , especialmente entre adolescentes com tratamento com ISRSs, tem sido um centro de atenção e controvérsia nos últimos anos. Em resposta às preocupações sugeridas em estudos de caso e algumas pesquisas, a Food and Drug Administration (FDA) emitiu uma declaração em 2007. A FDA propôs que os fabricantes de todos os medicamentos antidepressivos indiquem um alerta sobre seus produtos sobre um possível aumento do risco de suicídio. pensamento e comportamento em adultos jovens, com idades entre 18 e 24 anos, durante o tratamento inicial.
Fontes:
> Uso de antidepressivos em crianças, adolescentes e adultos. Revisões para rotulagem de produtos. EUA Food and Drug Administration. 2 de maio de 2007.
> RxList. Zoloft. 09 de outubro de 2008.