Uma característica fundamental do Transtorno Bipolar II
A hipomania é um estado de ânimo anormalmente acelerado que afeta seu humor, pensamentos e comportamento. Isso geralmente se manifesta com alegria, excitação, exuberância ou irritabilidade incomuns. Inquietação, extrema discursividade, maior distração, menor necessidade de sono e foco intenso em uma única atividade são outras características de um episódio hipomaníaco.
Os sinais e sintomas específicos experimentados durante a hipomania variam de uma pessoa para outra. Um episódio hipomaníaco geralmente sinaliza a possibilidade de transtorno bipolar, particularmente do tipo II. No entanto, esse estado pode ocorrer por outros motivos.
Diagnosticando um Episódio Hipomaníaco
Diagnosticar um episódio hipomaníaco relacionado ao transtorno bipolar depende da presença de uma combinação de sintomas-chave e características, conforme definido pela Associação Americana de Psiquiatria no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) . Deve haver um humor persistentemente anormalmente elevado, expansivo ou irritável, acompanhado por atividade excepcionalmente aumentada durante a maior parte do dia durante pelo menos quatro dias.
O humor, a atividade e os comportamentos que acompanham a hipomania são claramente diferentes do seu estado normal e cotidiano - e são facilmente percebidos pelos que estão ao seu redor. A falta de flutuação do humor e a persistência do seu estado de humor ajudam a distinguir um episódio hipomaníaco da variação normal de humor.
Além de um humor elevado ou irritável e aumento da atividade ou energia, outros sintomas também devem estar presentes para diagnosticar a hipomania bipolar. Três dos seguintes sintomas, acompanhados por um humor persistentemente elevado - ou quatro sintomas associados a um humor irritável prolongado - são considerados diagnósticos para a hipomania bipolar.
- Redução da necessidade de dormir sem se sentir cansado
- Falar incomum ou sentir pressão para continuar falando
- Vôo de idéias ou sentindo que seus pensamentos estão correndo
- Ser facilmente distraído
- Sentir-se intensamente motivado para atingir objetivos específicos
- Fidgetiness, estimulação ou inquietação, também conhecida como agitação psicomotora
- Pensamento grandioso , significando pensamentos irrealistas sobre seus poderes, talentos ou habilidades
- Envolvimento excessivo em atividades associadas a um alto potencial de consequências negativas, como compras, jogos de azar, indiscrições sexuais ou investimentos financeiros arriscados.
Por definição, certas características e características excluem um diagnóstico de hipomania e muitas vezes apontam para um episódio maníaco. Sintomas de psicose, como alucinações ou delírios , excluem a possibilidade de um episódio hipomaníaco. Além disso, sintomas tão graves que interferem significativamente no seu funcionamento diário ou exigem hospitalização excluem esse diagnóstico. Finalmente, é importante excluir medicamentos ou uso de substâncias recreativas como possível fonte de seus sintomas.
Expressões de hipomania
Os critérios diagnósticos para um episódio hipomaníaco incluem apenas sete tipos de sintomas em combinação com as alterações características de humor e energia.
No entanto, a hipomania pode se manifestar com uma ampla variedade de expressões comportamentais que variam amplamente de uma pessoa para outra. Exemplos de comportamentos e características hipomaníacos incluem:
- Hipersexualidade, que pode envolver fazer demandas incomuns a seu parceiro, avanços sexuais impróprios, envolvimento em um caso ou gastar muito dinheiro em sexo por telefone, pornografia ou prostitutas
- Irritabilidade incomum, excitação, hostilidade ou agressão
- Comportamento inadequado, como fazer comentários grosseiros em um jantar
- Gastar imprudentemente, como comprar um carro, você não pode pagar
- Vestir e / ou se comportar de forma extravagante
- Falando tão rápido que é difícil para os outros acompanharem a conversa
- Saltando de um assunto para um tópico não relacionado ao falar
- Tomando chances você normalmente não faria porque você "se sente sortudo"
Hipomania e um diagnóstico de transtorno bipolar
Para ser diagnosticado com transtorno bipolar I ou bipolar II, uma pessoa geralmente deve apresentar episódios depressivos mais maníacos e / ou hipomaníacos. Experimentar os sintomas associados à hipomania e à depressão - mas não à mania - sugere um diagnóstico de transtorno bipolar II . Outros fatores podem determinar se outro diagnóstico, como a ciclotimia , é mais apropriado.
Tratamento
Mesmo na ausência de psicose e humores descontroladamente exagerados, a hipomania pode ter sérias conseqüências a longo prazo. A hipersexualidade pode levar a relacionamentos arruinados e infecções sexualmente transmissíveis. Gastos imprudentes podem resultar em graves dificuldades financeiras. Comportamento inadequado pode causar a perda de um emprego ou alienar seus entes queridos.
Medicamentos chamados estabilizadores de humor são a forma mais comum e eficaz de tratar a hipomania.
> Fontes:
> Associação Americana de Psiquiatria. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). Washington, DC: Associação Americana de Psiquiatria; 2013.
> Diagnóstico de hipomania. Website do Family Practice Notebook. http://www.fpnotebook.com/Psych/Bipolar/HypmnDgns.htm