Hipomania como um sintoma de transtorno bipolar

Uma característica fundamental do Transtorno Bipolar II

A hipomania é um estado de ânimo anormalmente acelerado que afeta seu humor, pensamentos e comportamento. Isso geralmente se manifesta com alegria, excitação, exuberância ou irritabilidade incomuns. Inquietação, extrema discursividade, maior distração, menor necessidade de sono e foco intenso em uma única atividade são outras características de um episódio hipomaníaco.

Os sinais e sintomas específicos experimentados durante a hipomania variam de uma pessoa para outra. Um episódio hipomaníaco geralmente sinaliza a possibilidade de transtorno bipolar, particularmente do tipo II. No entanto, esse estado pode ocorrer por outros motivos.

Diagnosticando um Episódio Hipomaníaco

Diagnosticar um episódio hipomaníaco relacionado ao transtorno bipolar depende da presença de uma combinação de sintomas-chave e características, conforme definido pela Associação Americana de Psiquiatria no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) . Deve haver um humor persistentemente anormalmente elevado, expansivo ou irritável, acompanhado por atividade excepcionalmente aumentada durante a maior parte do dia durante pelo menos quatro dias.

O humor, a atividade e os comportamentos que acompanham a hipomania são claramente diferentes do seu estado normal e cotidiano - e são facilmente percebidos pelos que estão ao seu redor. A falta de flutuação do humor e a persistência do seu estado de humor ajudam a distinguir um episódio hipomaníaco da variação normal de humor.

Além de um humor elevado ou irritável e aumento da atividade ou energia, outros sintomas também devem estar presentes para diagnosticar a hipomania bipolar. Três dos seguintes sintomas, acompanhados por um humor persistentemente elevado - ou quatro sintomas associados a um humor irritável prolongado - são considerados diagnósticos para a hipomania bipolar.

Por definição, certas características e características excluem um diagnóstico de hipomania e muitas vezes apontam para um episódio maníaco. Sintomas de psicose, como alucinações ou delírios , excluem a possibilidade de um episódio hipomaníaco. Além disso, sintomas tão graves que interferem significativamente no seu funcionamento diário ou exigem hospitalização excluem esse diagnóstico. Finalmente, é importante excluir medicamentos ou uso de substâncias recreativas como possível fonte de seus sintomas.

Expressões de hipomania

Os critérios diagnósticos para um episódio hipomaníaco incluem apenas sete tipos de sintomas em combinação com as alterações características de humor e energia.

No entanto, a hipomania pode se manifestar com uma ampla variedade de expressões comportamentais que variam amplamente de uma pessoa para outra. Exemplos de comportamentos e características hipomaníacos incluem:

Hipomania e um diagnóstico de transtorno bipolar

Para ser diagnosticado com transtorno bipolar I ou bipolar II, uma pessoa geralmente deve apresentar episódios depressivos mais maníacos e / ou hipomaníacos. Experimentar os sintomas associados à hipomania e à depressão - mas não à mania - sugere um diagnóstico de transtorno bipolar II . Outros fatores podem determinar se outro diagnóstico, como a ciclotimia , é mais apropriado.

Tratamento

Mesmo na ausência de psicose e humores descontroladamente exagerados, a hipomania pode ter sérias conseqüências a longo prazo. A hipersexualidade pode levar a relacionamentos arruinados e infecções sexualmente transmissíveis. Gastos imprudentes podem resultar em graves dificuldades financeiras. Comportamento inadequado pode causar a perda de um emprego ou alienar seus entes queridos.

Medicamentos chamados estabilizadores de humor são a forma mais comum e eficaz de tratar a hipomania.

> Fontes:

> Associação Americana de Psiquiatria. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). Washington, DC: Associação Americana de Psiquiatria; 2013.

> Diagnóstico de hipomania. Website do Family Practice Notebook. http://www.fpnotebook.com/Psych/Bipolar/HypmnDgns.htm