Embora nenhum pai queira imaginar que seu filho possa ter uma doença mental , a psicose pode ocorrer durante a adolescência. Saber identificar os sinais de psicose em adolescentes é fundamental para a intervenção precoce.
Infelizmente, a maioria dos adultos com psicose diz que seus pais não reconheceram os sinais de alerta. De acordo com uma pesquisa de 2011 da National Alliance on Mental Illness, apenas 18,2 por cento dos indivíduos com psicose dizem que seus pais viram sintomas de uma doença mental e intervieram.
Muitos pais confiam em provedores médicos para identificar sinais de doença mental ou psicose. Mas apenas 4,5% dos indivíduos com psicose dizem que os profissionais de saúde reconheceram seus sintomas.
O tratamento precoce pode atrasar ou até mesmo reverter os efeitos da psicose. Por isso, é importante que os pais sejam informados sobre o que procurar e como obter ajuda.
Visão geral
A psicose envolve uma ruptura nos pensamentos e percepções de uma pessoa que dificultam a distinção entre o que é real e o que não é. A psicose é um sintoma, no entanto, e não um diagnóstico.
A psicose vem em vários graus. Enquanto algumas pessoas podem experimentar apenas deficiências leves, outras lutam com atividades da vida diária devido a seus sintomas.
A psicose geralmente se origina de vários transtornos psiquiátricos, embora haja certas condições médicas e neurológicas que também possam apresentar psicose. Estes geralmente precisam ser avaliados e descartados antes que um diagnóstico psiquiátrico seja feito.
Alguns tipos de diagnósticos psiquiátricos nos quais a psicose pode ocorrer incluem:
- Esquizofrenia - Adolescentes com esquizofrenia exibem mudanças em seu comportamento. Eles podem ter alucinações ou delírios e seus sintomas podem afetar sua educação e seus relacionamentos.
- Transtorno esquizoafetivo - Transtorno esquizoafetivo ocorre quando uma pessoa tem sintomas de humor proeminentes de transtorno bipolar ou depressão, juntamente com os tipos de sintomas psicóticos que podem estar presentes na esquizofrenia.
- Transtorno esquizofreniforme - O transtorno esquizofreniforme inclui sintomas de esquizofrenia, mas a duração é limitada. Os sintomas só estão presentes entre um e seis meses.
- Transtorno psicótico breve - Às vezes, as pessoas experimentam períodos súbitos de psicose. Muitas vezes, está relacionado a um evento estressante da vida, como a perda de um ente querido. Os sintomas geralmente desaparecem em menos de um mês.
- Transtorno psicótico induzido por substâncias - Adolescentes com problemas graves de abuso de substâncias podem experimentar alucinações ou delírios no contexto de seu uso de substâncias.
- Transtorno psicótico devido a outra condição médica - A psicose pode, às vezes, originar-se de condições de saúde física, como um tumor cerebral ou traumatismo craniano.
- Transtorno do humor - A psicose pode estar presente em certas apresentações de depressão maior e transtornos bipolares.
Sinais de aviso antecipado
A psicose súbita, como no caso de um breve distúrbio psicótico, é relativamente incomum. A maioria das pessoas com esquizofrenia, por exemplo, exibe sinais de psicose por meses ou anos antes de ser diagnosticada.
Adolescentes com psicose começam a perder contato com certos aspectos da realidade. Mas os sintomas podem aparecer por um tempo e depois desaparecer. Assim, os pais podem descartar os sintomas como uma fase ou assumir que seu filho adolescente é melhor quando os sintomas desaparecem.
Mas, só porque um adolescente não mostra sintomas ativamente, não significa que não haja problema.
Os primeiros sinais de alerta da psicose podem ser semelhantes aos sinais de depressão ou outras doenças mentais. Os sinais a serem observados incluem:
- Perda de interesse em higiene pessoal
- Perda de interesse em atividades usuais
- Mudanças de humor
- Movimentos incomuns
- Comportamento frio e desinteressado
- Incapacidade de expressar emoções
- Problemas na escola e dificuldade em manter relacionamentos
Um adolescente que está passando por psicose pode sentir medo, vergonha ou confusão. É comum que os adolescentes tentem esconder seus sintomas ou disfarçar alguns dos sinais de alerta pelo maior tempo possível.
Os sinais de psicose variam de pessoa para pessoa. Por isso, é importante monitorar de perto as mudanças no humor ou no comportamento de um adolescente.
Alucinações
A psicose pode envolver alucinações. As alucinações auditivas são o tipo mais comum de alucinação .
Um adolescente pode ouvir vozes que lhe dizem o que fazer, avisá-lo de perigo, ou as vozes podem simplesmente soar como ruído de fundo. Alguns adolescentes relatam que essa voz parece vir de seu cérebro, mas outros sentem que estão ouvindo vozes ao redor de pessoas que não existem.
Alucinações visuais envolvem ver coisas que não estão realmente lá. Um adolescente pode ver pessoas ou objetos que ninguém mais vê.
Alucinações olfativas envolvem cheiros. Um adolescente pode pensar que ela detecta odores que não estão realmente presentes, como perfume, ovos podres ou lixo. Algumas alucinações olfativas vêm e vão, enquanto outras podem estar presentes o tempo todo.
Adolescentes com alucinações também podem relatar sentir sensações físicas que não estão realmente presentes. Um adolescente com alucinações táteis pode dizer que sente aranhas rastejando sobre ela ou que alguém continua batendo no ombro dela.
Delírios
Os adolescentes que experimentam delírios fixaram crenças falsas que são inconsistentes com sua cultura. Um adolescente pode acreditar que o governo está controlando seu comportamento através da TV ou pode achar que alguém está tentando envenená-lo.
Mesmo quando não há evidência de que uma crença não seja verdadeira, os adolescentes mantêm suas ilusões. Você não será capaz de convencer seu filho a pensar diferente ou desistir de uma ilusão dizendo que não é verdade.
Pensamento desordenado
Às vezes, adolescentes com psicose podem exibir uma fala desorganizada ou confusa. Eles podem ser confusos às vezes ou podem compor palavras sem sentido. Suas sentenças podem não fazer sentido às vezes.
Psicose é susceptível de causar problemas de pensamento claramente, dificuldade de concentração e desconforto em relação aos outros.
Fatores de risco
Pouco se sabe sobre a causa exata da psicose. Os pesquisadores suspeitam que existem muitos fatores que desempenham um papel.
Adolescentes que têm um parente próximo, como um pai ou irmão que tenha experimentado psicose, correm um risco maior. Ter um irmão com esquizofrenia ou uma mãe com transtorno bipolar com psicose, por exemplo, significa que um adolescente pode estar em maior risco de desenvolver psicose.
Estudos também encontraram uma ligação entre a maconha e a psicose. Quando os pesquisadores acompanharam cerca de 2.000 adolescentes ao longo de 10 anos, eles descobriram que os jovens que fumavam maconha pelo menos cinco vezes tinham duas vezes mais chances de desenvolver psicose, em comparação àqueles que nunca fumaram maconha.
Outro estudo descobriu que fumar maconha pode fazer com que os sintomas da psicose apareçam mais cedo. Os pesquisadores descobriram que os fumantes de maconha provavelmente experimentariam psicose dois anos antes do que os que não fumavam maconha.
É muito cedo para os pesquisadores concluírem se a maconha causa psicose. Mas, alguns pesquisadores suspeitam que a maconha interfere no desenvolvimento normal do cérebro. Durante a adolescência, quando os centros emocionais e de raciocínio do cérebro ainda estão fazendo novas conexões, alguns pesquisadores acham que a maconha aumenta a vulnerabilidade de um jovem à psicose.
Os pesquisadores também procuraram os fatores ambientais que podem agir sobre a vulnerabilidade genética que leva ao desenvolvimento da psicose. Alguns links possíveis incluem:
- Hipóxia fetal - A hipóxia fetal ocorre quando o oxigênio do feto é interrompido. Pode ser causada por uma variedade de eventos, como sangramento durante a gravidez ou uma cesárea de emergência.
- Infecção materna - Uma criança cuja mãe sofreu uma infecção durante a gravidez pode estar em maior risco de esquizofrenia.
- Idade paterna - Vários estudos associaram a idade do pai a um risco aumentado de esquizofrenia. Cada década de vida nos pais aumenta em 1,5 vezes o risco de esquizofrenia nos filhos.
- Desnutrição pré-natal - Durante períodos de fome, os índices de esquizofrenia aumentam. A falta de certas vitaminas, como as vitaminas B e D, também tem sido associada a taxas mais altas de esquizofrenia.
- Trauma - Adultos com esquizofrenia relatam maiores taxas de trauma na infância.
- Ambiente familiar estressante - Certos aspectos de um ambiente infantil insalubre foram ligados ao desenvolvimento posterior da psicose.
Tratamento
Não há cura para a psicose. Mas o tratamento está disponível para gerenciar os sintomas. E quanto mais cedo um adolescente receber ajuda, melhor será o resultado.
A intervenção familiar é fundamental para adolescentes com psicose. Estudos mostram que a participação dos pais pode ser altamente protetora contra recaídas.
Intervenções familiares podem incluir psicoeducação, treinamento de habilidades de comunicação e resolução de problemas. Criar um ambiente doméstico de apoio e aprender como ajudar os esforços de um adolescente pode ser fundamental para a recuperação.
Os pais também se beneficiam ao aprender como ajustar as expectativas em casa. Um adolescente com psicose pode não ser capaz de tomar conta de irmãos mais novos ou pode não ficar em casa sozinho por longos períodos, apesar de ter 17 anos, por exemplo.
Os pais muitas vezes experimentam uma quantidade razoável de culpa e ansiedade quando um adolescente desenvolve psicose. O tratamento com um profissional de saúde mental pode ajudar os pais a lidar com essas emoções de maneira saudável.
Adolescentes também podem se beneficiar de medicação também. A medicação antipsicótica pode ajudar a equilibrar certas substâncias químicas do cérebro que contribuem para alucinações, delírios e pensamentos desordenados.
A terapia individual também pode ser uma parte importante do tratamento de um adolescente para a psicose. Terapia comportamental cognitiva com um profissional de saúde mental treinado pode ajudar um adolescente a aprender como lidar com o estresse e os desafios que surgem da psicose.
É importante que os adolescentes com psicose recebam educação sobre sua doença. Um adolescente que entende seus sintomas estará melhor equipado para lidar com os problemas que enfrenta.
O treinamento de habilidades para a vida também pode fazer parte do tratamento. Um adolescente pode precisar de treinamento de habilidades sociais para ajudá-lo a interagir com os colegas de uma maneira socialmente apropriada, ou pode precisar de ajuda para realizar atividades diárias, como tomar banho e preparar refeições.
Conseguindo ajuda
Se você vir algum sinal de psicose em seu filho, procure ajuda profissional imediatamente. Fale com o médico do seu filho adolescente sobre suas preocupações. Seu filho adolescente pode ser encaminhado a um profissional de saúde mental, como um psiquiatra ou um psicólogo, para uma avaliação adicional.
Se seu filho adolescente estiver em perigo imediato, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência local. Um adolescente que ameaça violência ou autoagressão precisa de intervenção imediata.
> Fontes
> Kuepper R, van Os J, Lieb R, Wittchen H., Hofler M, Henquet C. Uso continuado de maconha e risco de incidência e persistência de sintomas psicóticos: estudo de coorte de 10 anos de acompanhamento. BMJ . 2011; 342 (mar01 1): d738-d738. doi: 10.1136 / bmj.d738.
Uso de Mack A. Cannabis e início precoce da psicose: uma meta-análise sistemática. Anuário de Psiquiatria e Saúde Mental Aplicada . 2011; 2012: 5-6.
> Resultados do Inquérito NAMI 2011. Primeiro Episódio: Psicose.