Delírios e alucinações
Se você não está doente, provavelmente é difícil entender a experiência interna da esquizofrenia. Normalmente, quando descrevemos nossas experiências uns com os outros, assumimos que há uma compreensão compartilhada de como é pensar e perceber o mundo com nossos sentidos. Esperamos que possamos falar sobre o que estamos pensando sem precisar descrever as maneiras pelas quais nossos cérebros conectam diferentes partes da informação sensorial e da memória para fazer um pensamento.
Em alguém com esquizofrenia, os processos mais básicos de percepção e pensamento são afetados pela doença . Todo indivíduo com a doença terá uma experiência única do mundo, mas há temas comuns. Uma maneira de tentar entendê-las é observar a experiência de cada um dos sintomas básicos da esquizofrenia . A experiência pessoal e única de um indivíduo, é claro, não será dividida nessas categorias.
Depressão na esquizofrenia
Embora desconectados da realidade, como a maioria das pessoas sabe, aqueles que experimentam psicose , que inclui alucinações e delírios, também experimentam tristeza ou depressão verdadeiras, em oposição a, ou além dos sintomas negativos discutidos abaixo. Pessoas com esquizofrenia sofrem verdadeiramente de sua doença. Sua tristeza é frequentemente uma resposta natural a estar preso em uma situação aterrorizante e isolante. Um deslumbrante relato em primeira pessoa sobre a esquizofrenia, Autobiografia de uma Garota Esquizofrênica , descreve muito claramente a tristeza e a solidão que o jovem autor sentiu quando foi atingido pela psicose.
O que é gostar de ter delírios
Ter uma ilusão é ficar obcecado por uma ideia e ter absoluta certeza de que a idéia está correta. Seu pensamento pode ser claro de outras maneiras, com uma capacidade lógica de raciocinar, começando com a absoluta convicção da premissa incorreta.
Idéias ilusórias têm muito poder para preocupar seus pensamentos.
Às vezes, pessoas com delírios podem convencer os outros de que suas ilusões são verdadeiras. Isso acontece com mais frequência quando a ilusão está no reino da experiência humana comum, como um cônjuge infiel ou um chefe que está "fora para me pegar". Alguns delírios são claramente reconhecidos como anormais, como quando alguém está convencido de que eles são famosos. pessoa ou que seus pensamentos estão sendo controlados por alienígenas.
Mesmo depois de responder bem aos medicamentos antipsicóticos , você pode continuar acreditando que seus delírios são verdadeiros. No entanto, você também pode ter desenvolvido uma percepção de que outras pessoas acham que as ideias são provavelmente delírios. Os psicólogos podem chamar isso de meta-consciência do sintoma ou consciência que existe acima do nível do próprio sintoma.
O que é ter alucinações
Alucinações e ilusões podem andar de mãos dadas. Por exemplo, ouvir vozes falando com você pelo rádio é uma alucinação. Estar absolutamente convencido de que as vozes são reais e as coisas que eles dizem que você é verdadeiro tem um componente de ilusão. É possível experimentar alucinações enquanto se está ciente de que elas não são reais. Assim como os delírios, isso exigiria uma meta-consciência da irrealidade do que parece ser uma experiência real.
Nós seres humanos geralmente confiamos em nossas percepções para nos dizer o que é real. Muitas vezes, não temos consciência de que pessoas diferentes experimentam a mesma situação de maneira diferente, porque geralmente essas pequenas diferenças não surgem na conversa. Por exemplo, as pessoas podem passar a vida inteira sem saber que são daltônicas porque não sabem o que nunca experimentaram.
Da mesma forma, em uma festa, uma pessoa extrovertida pode perceber rostos amigáveis e receptivos, enquanto uma pessoa tímida pode perceber as mesmas faces como sendo indiferente ou mesmo crítica. Ambas as percepções estão dentro do domínio da experiência humana normal, e nenhuma delas é patológica.
Se você tem esquizofrenia, no entanto, você pode realmente ouvir as pessoas dizendo coisas que são críticas ou insultantes quando essas conversas não estão realmente ocorrendo. Isso seria um tipo de alucinação auditiva .
Alucinações visuais podem assumir muitas formas também. Uma pessoa com esquizofrenia pode chamar a atenção para o rosto de uma pessoa em particular, perceber que os dentes estão muito brancos e, então, perceber que a boca e os dentes estão crescendo para preencher a sala. Essa distorção perceptual se sentiria como uma percepção visual real, e a pessoa pode acreditar que está realmente ocorrendo. Se eles estão assustados com a percepção, eles podem tentar esconder o medo, ou podem chorar ou fugir.
Algumas pessoas têm alucinações visuais persistentes, como crianças pequenas ou animais que aparecem com frequência ou as seguem. Podem até manter as portas abertas para que essas alucinações passem quando saem de uma sala.
O que é ter discursos ou comportamentos desorganizados?
O processo que interrompe as operações normais do cérebro também interrompe o processo pelo qual o cérebro monitora sua própria operação. Para usar uma analogia, um cérebro psicótico não pode solucionar seus próprios erros porque as ferramentas de solução de problemas também não estão funcionando corretamente.
As pessoas que sofrem de fala desorganizada estão freqüentemente conscientes de que seus pensamentos e palavras não estão comunicando as coisas que pretendem. No entanto, eles normalmente não entendem o porquê. Eles podem, seriamente, tentar comunicar seus pensamentos numa linguagem sem sentido, de fluxo de consciência, e ficar frustrados quando a outra pessoa não entende, ou que as palavras não estão saindo corretamente. Por outro lado, eles podem parecer não saber que o ouvinte não os entende.
Existem muitos tipos de comportamento desorganizado. Por exemplo, alguém pode mover as mãos vazias como se estivessem fazendo tricô ou, ocasionalmente, fazer um gesto de mão ou uma postura corporal aparentemente sem sentido. Eles geralmente parecem inconscientes desses movimentos.
Outras formas de comportamento desorganizado podem ser bastante dramáticas. Por exemplo, uma pessoa pode remover todas as suas roupas em um local inadequado. Na época, eles parecem acreditar que o comportamento é inteiramente razoável e geralmente não esperam gerar uma resposta incomum.
Comportamentos públicos desorganizados geralmente resultam em contato com a lei. Mais e mais jurisdições legais estão reconhecendo a doença mental e encaminhando pessoas para avaliação psiquiátrica. No entanto, ainda há muitas pessoas com doenças mentais nas prisões e até nas prisões por nada mais do que um comportamento disruptivo e desorganizado.
Pessoas sem esquizofrenia também realizam comportamentos bizarros e socialmente incomuns. Caso contrário, pessoas relativamente saudáveis podem tirar suas roupas em um jogo de futebol, iniciar uma luta de almofadas em uma praça pública ou usar um vestido bizarro. A diferença é que essas pessoas estão cientes de que o comportamento é incomum e estão procurando a atenção que atraem.
O que é ter sintomas negativos?
Pessoas com esquizofrenia têm um tempo particularmente difícil reconhecendo sintomas negativos como sendo sintomas de uma doença ou mesmo anormais. Dessa maneira, a experiência pode ser como a de certos tipos de depressão.
A pessoa não expressa emoções ou as expressa apenas suavemente, mesmo quando confrontada com raiva ou em uma situação perigosa. A pessoa também pode deixar de encontrar prazer significativo em coisas que antes eram deliciosas, chamadas anedonia .
Se você está experimentando sintomas negativos, você tem pouca energia ou motivação, e sua energia mental e acuidade também estão freqüentemente deprimidas. Como a mente em si parece confusa ou sem graça, há pouca percepção de que é possível sentir de maneira diferente e pouca lembrança de um momento em que você se sentiu diferente. Muitas pessoas que sofreram depressão entenderão essa sensação de estar em um nevoeiro mental.
Pessoas Reais, Emoções Reais, Vidas Reais
Samuel Keith, MD, editor do America Journal of Psychiatry , expressou muito bem a situação de uma pessoa com esquizofrenia:
"Pessoas reais com sentimentos reais ficam esquizofrênicas. Nunca se deve subestimar a profundidade de sua dor, mesmo que a própria doença possa diminuir sua capacidade de transmiti-la ... Como um dos meus pacientes me disse: 'Seja o que for que eu tenho, Eu sinto que sou uma lagarta em um casulo e nunca vou ter a chance de ser uma borboleta. '”
O tratamento é essencial
A esquizofrenia é uma doença progressiva e o tratamento com medicamentos antipsicóticos pode interromper ou retardar a progressão da doença. O diagnóstico e o tratamento com medicamentos antipsicóticos no início da doença , otimamente dentro dos primeiros seis meses de sintomas, têm o maior potencial para reduzir a gravidade da doença de uma pessoa pelo resto da vida dessa pessoa. É absolutamente essencial que as pessoas recebam ajuda e insista em uma avaliação por um psiquiatra quando ocorrerem sintomas psicóticos.
> Fonte:
> Keith S. Entendendo a Experiência da Esquizofrenia. Jornal americano da psiquiatria. Novembro 1993; 150 (11): 1616-1617.