Entendendo as diferenças
O luto e a depressão compartilham sintomas semelhantes, mas são experiências distintas. Como os sintomas podem ser muito parecidos, como você pode perceber a diferença e isso importa? A tentativa de fazer a distinção é importante por vários motivos. Com a depressão, fazer o diagnóstico e buscar tratamento pode ser, literalmente, salva-vidas. Ao mesmo tempo, sentir tristeza devido ao luto não é apenas normal, mas pode ser muito curativo.
Como os dois são semelhantes, e o luto às vezes pode levar à depressão, o que você precisa saber?
Depressão, luto e o DSM
A publicação de 2013 do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição ( DSM-5 ) removeu uma "exclusão de luto" do diagnóstico de transtorno depressivo maior (MDD). No DSM-IV, a "exclusão do luto" afirmava que alguém que estava nas primeiras semanas após a morte de um ente querido não deveria ser diagnosticado com TDM. No entanto, o DSM-5 reconhece que, embora o luto e o TDM sejam distintos, eles também podem coexistir e, de fato, o luto às vezes pode desencadear um episódio depressivo maior, assim como outras experiências estressantes, como a perda de um emprego.
Estudos têm demonstrado que o estresse extremo associado ao luto pode desencadear tanto doenças médicas, como doenças cardíacas, câncer e o resfriado comum, quanto distúrbios psiquiátricos como depressão e ansiedade.
Como Distinguir o Sofrimento da Depressão Maior
Muitas vezes, é difícil distinguir entre tristeza e depressão maior. Por exemplo, se alguém tiver sido diagnosticado com câncer recentemente, pode ser difícil saber se a tristeza que eles estão vivenciando é devido a seus medos do futuro ou se eles estão passando por um episódio de depressão grave.
Torna-se mais importante quando se fala de tratamento. Sabemos que a depressão é comum no câncer, e a taxa de suicídio para pessoas com câncer é alta, especialmente logo após o diagnóstico. No entanto, não queremos usar medicamentos para tratar o luto normal, especialmente em um momento em que outros medicamentos, como medicamentos quimioterápicos, são frequentemente necessários. Há muitos outros exemplos de vezes em que essa distinção pode ser importante. Então, quais são algumas semelhanças e diferenças?
Como o luto e a depressão são semelhantes
O luto tem vários sintomas em comum com os sintomas do transtorno depressivo maior , incluindo tristeza intensa, insônia, falta de apetite e perda de peso. De fato, os sintomas de tristeza e depressão podem parecer muito semelhantes.
Com tristeza, é normal sentir tristeza e chorar. É normal experimentar mudanças nos padrões de sono, níveis de energia e apetite. É normal ter dificuldade em se concentrar e ter momentos de raiva, solidão e muito mais. A diferença, no entanto, é que esses sentimentos geralmente começam a se debater com o tempo. Isto é, a menos que alguém desenvolva um luto complicado.
O que é sofrimento complicado?
A tristeza complicada, ao contrário do sofrimento descomplicado, parece não se dissipar com o tempo.
Os sintomas de luto complicado ou crônico podem incluir tristeza intensa, raiva ou irritabilidade. Uma pessoa pode ter dificuldade em aceitar que tudo o que causou seu sofrimento realmente ocorreu. Ela pode se concentrar excessivamente no episódio de luto ou não encará-lo. Ela pode se envolver em comportamentos autodestrutivos ou até mesmo contemplar ou tentar o suicídio. É provável que, devido a esses sintomas de pesar complicado ou prolongado, o novo DSM-5 tenha removido a exclusão do luto do diagnóstico de depressão maior.
Como o luto difere da depressão
Onde eles diferem é que o luto tende a diminuir com o tempo e ocorre em ondas que são desencadeadas por pensamentos ou lembranças do ente querido falecido.
Em outras palavras, a pessoa pode se sentir relativamente melhor em certas situações, como quando amigos e familiares estão por perto para apoiá-los. Mas os gatilhos, como o aniversário do falecido ente querido, poderiam fazer com que os sentimentos ressurgissem mais fortemente.
A depressão maior, por outro lado, tende a ser mais persistente e generalizada. Uma exceção a isso seria a depressão atípica , na qual eventos positivos podem trazer uma melhora no humor. Uma pessoa com depressão atípica, no entanto, tende a apresentar sintomas que são o oposto daqueles comumente experimentados com o luto, como dormir excessivamente, comer mais e ganhar peso.
Outras diferenças entre o luto e a depressão
Outros indícios de que pode ser transtorno depressivo maior incluem:
- Sentimentos de culpa não relacionados à morte do ente querido
- Pensamentos de suicídio - embora no luto possa haver pensamentos de "juntar-se" ao falecido
- Preocupação mórbida com a inutilidade (o luto geralmente não diminui a autoconfiança)
- Lentidão ou discurso hesitante e confuso
- Dificuldade prolongada e acentuada na realização das atividades do dia-a-dia
- Alucinações e delírios; no entanto, algumas pessoas em sofrimento podem ter a sensação de ver ou ouvir a pessoa morta
A dor deve ser tratada com medicamentos psiquiátricos?
Embora o sofrimento possa ser extremamente doloroso, geralmente não há indicação médica para tratá-lo. Algumas exceções, no entanto, são:
- Se a ansiedade relacionada ao luto é tão grave que interfere na vida diária, a medicação anti-ansiedade pode ser útil.
- Se a pessoa estiver passando por problemas de sono, o uso a curto prazo de auxiliares de sono pode ser útil.
- Se a pessoa atender aos critérios diagnósticos para o TDM, os antidepressivos podem ser prescritos como parte dessa terapia.
Lidar com o Sofrimento vs Depressão
Se você está se perguntando se está sofrendo de depressão, é muito importante conversar com seus entes queridos e encontrar um terapeuta que possa ajudá-lo. A depressão não tratada não é apenas perigosa, mas pode privar você de dias que o seu ente querido perdido gostaria que você gozasse.
Se você sentir que seus sintomas estão relacionados ao luto normal, provavelmente eles melhorarão com o tempo. O luto é o modo como nosso corpo trabalha através de experiências difíceis e traumáticas. Nesse sentido, seria um desserviço para alguém tentar "livrar-se do" sofrimento. Cada pessoa sofre de maneira diferente e não há maneira certa ou errada de sofrer. Se você está enfrentando pesar em sua vida, certifique-se de falar abertamente com um amigo ou membro da família. Considere conversar com um membro do clero ou um terapeuta. Não é um sinal de fraqueza procurar ajuda para lidar com sua perda, e você faz pensar em sua necessidade como um testemunho da força de seu amor ou da beleza de um ente querido que está perdido. Além disso, aqui estão 10 dicas para se ajudar em momentos de luto.
Fontes:
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