Como eles foram desenvolvidos para o tratamento de desordens do uso de álcool
Atualmente, existem apenas três medicamentos aprovados pela Food and Drug Administration dos EUA para o tratamento do abuso de álcool e dependência de álcool. Nenhum desses medicamentos é prescrito para pessoas que ainda consomem álcool. Eles são apenas para aqueles que já pararam de beber e estão tentando manter a abstinência.
Não existem medicamentos no mercado que são prescritos para pessoas que ainda estão ingerindo bebidas alcoólicas, que os impedirão de beber.
Antabuse (Disulfiram) como um impedimento de beber
Antabuse (disulfiram) foi o primeiro medicamento aprovado para o tratamento do abuso de álcool e dependência de álcool. Funciona causando uma reação adversa grave quando alguém que toma a medicação consome álcool. A maioria das pessoas que o toma vomitará depois de uma bebida alcoólica. Isto, por sua vez, é pensado para criar um impedimento para beber.
O dissulfiram foi desenvolvido pela primeira vez na década de 1920 para uso em processos de fabricação. Os efeitos aversivos ao álcool de Antabuse foram registrados pela primeira vez na década de 1930. Trabalhadores na indústria de borracha vulcanizada que foram expostos a dissulfeto de tetraetiltiuram adoeceram depois de ingerir álcool.
Em 1948, pesquisadores dinamarqueses que tentavam encontrar tratamentos para infecções estomacais no estômago descobriram os efeitos do disulfiram relacionados ao álcool quando também ficaram doentes depois de ingerirem álcool. Os pesquisadores começaram um novo conjunto de estudos sobre o uso do dissulfiram no tratamento da dependência de álcool .
Pouco tempo depois, o FDA americano aprovou o dissulfiram para tratar o alcoolismo. Foi fabricado pela primeira vez pela Wyeth-Ayerst Laboratories sob a marca Antabuse.
Inicialmente, o dissulfiram era administrado em doses maiores para produzir condicionamento de aversão ao álcool, tornando os pacientes muito doentes se bebessem.
Mais tarde, depois que muitos relataram reações graves (incluindo algumas mortes), Antabuse foi administrado em doses menores para apoiar a abstinência de álcool .
Naltrexona para desejos de álcool
A naltrexona é vendida sob as marcas Revia e Depade. Uma forma injetável mensal de liberação prolongada de naltrexona é comercializada sob o nome comercial Vivitrol . Funciona bloqueando no cérebro o "alto" que as pessoas experimentam quando bebem álcool ou tomam opiáceos como heroína e cocaína.
A naltrexona foi desenvolvida pela primeira vez em 1963 para tratar a dependência de opiáceos. Em 1984, foi aprovado pelo FDA para o tratamento de drogas como heroína, morfina e oxicodona. Na época, era comercializado pela DuPont sob a marca Trexan.
Na década de 1980, estudos em animais descobriram que a naltrexona também reduziu o consumo de álcool. Ensaios clínicos humanos seguiram no final dos anos 80 e início dos anos 90. Estes mostraram que, quando combinado com a terapia psicossocial, a naltrexona poderia reduzir os desejos de álcool e diminuir as taxas de recaída em alcoólatras.
A FDA aprovou o uso de naltrexona para tratar transtornos por uso de álcool em 1994. A DuPont então renomeou a droga Revia.
Campral (Acamprosate) para desconforto
Campral (acamprosato) , é o medicamento mais recente aprovado para o tratamento da dependência de álcool ou alcoolismo nos EUA. Trabalha reduzindo o desconforto físico e o desconforto emocional que as pessoas geralmente sentem quando param de beber.
Em 1982, a empresa francesa Laboratoires Meram desenvolveu um acordo para o tratamento da dependência de álcool. Foi testado quanto à segurança e eficácia de 1982 a 1988, quando foi autorizado pelo governo francês para tratar o alcoolismo. Foi comercializado pela primeira vez sob o nome Aotal.
Por mais de 20 anos, o acamprosato foi amplamente utilizado em toda a Europa para o tratamento de alcoólatras. Ele não foi aprovado para uso nos EUA pelo FDA até julho de 2004. Foi comercializado pela primeira vez nos Estados Unidos em janeiro de 2005 sob a marca Campral.
A Campral é atualmente comercializada nos Estados Unidos pela Forest Pharmaceuticals.
Fontes:
Administração de Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental. "Incorporando Farmacoterapias com Álcool na Prática Médica". Série de Protocolos de Melhoria de Tratamento. 2009
> Administração de Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental e Instituto Nacional sobre Abuso de Álcool e Alcoolismo. Medicação para o Tratamento do Transtorno por Uso de Álcool: Um Breve Guia . 2015