Pílulas para bloquear os desejos de álcool
Muitos bebedores que se tornaram dependentes do álcool tentam não apenas sentir sintomas de abstinência, mas também relatam ter desejos por álcool. Este desejo por álcool é uma das razões pelas quais uma grande maioria das pessoas que tentam deixar de beber não o faz na primeira vez que tentam.
Medicamentos para o desejo de álcool
Atualmente, apenas três medicamentos são aprovados pelo FDA para o tratamento do alcoolismo, mais um que às vezes é prescrito para uso off-label e outros que estão sendo estudados.
- Naltrexona : Comercializado como Revia em forma de comprimido e Vivitrol como uma injeção uma vez por mês, funciona bloqueando no cérebro o "alto" que as pessoas experimentam quando bebem álcool. Ao bloquear o prazer que o bebedor recebe do álcool e a alça de feedback de recompensa no cérebro, a naltrexona acaba reduzindo os desejos.
- Campral ( acamprosato ) é o único medicamento disponível nos EUA que afirma reduzir o desejo por álcool . Também reduz o desconforto físico e o desconforto emocional que as pessoas geralmente sentem quando param de beber. Como Campral trabalha para reduzir o desejo por álcool não é completamente compreendido, mas os pesquisadores acreditam que ele ajuda a restaurar um desequilíbrio químico no sistema de recompensa do cérebro que é alterado pelo abuso de álcool a longo prazo. Campral não ajuda ninguém a parar de beber. É prescrito (geralmente 3 comprimidos liberados pelo tempo por dia) para aqueles que já pararam de beber álcool. Como os efeitos colaterais são leves e bem tolerados, geralmente são prescritos por até 12 meses após a abstinência alcoólica.
- Antabuse (disulfiram) funciona causando uma reação adversa grave quando alguém que toma a medicação consome álcool. Em vez de reduzir o desejo, isso reforça a aversão ao álcool devido a esses resultados desagradáveis quando você bebe álcool. Eles incluem rubor, náuseas, vômitos, dores de cabeça e palpitações. Pode haver reações graves, por isso pode ser guardado para uso em pacientes de alto risco, ou quando você estiver em uma situação de alto risco, como uma festa onde haverá álcool.
- O topiramato ainda não está aprovado pelo FDA para o tratamento da dependência do álcool. É um medicamento antiepiléptico que se mostrou promissor em ensaios semelhantes aos da naltrexona. Os médicos podem prescrever off-label para dependência de álcool.
Outras drogas que estão sendo estudadas para reduzir os desejos incluem gabapentina, baclofeno, nalmefeno, inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) e ondansetrona.
Combinação com Terapia Comportamental e Programas de 12 Passos
Deve-se notar que muitos membros de Alcoólicos Anônimos relatam que seus desejos por álcool foram removidos através da experiência espiritual de trabalhar o programa de doze passos, sem medicação.
Como diz a seção "Como Funciona" do Livro Grande : "... nossas aventuras pessoais antes e depois deixam claras três idéias pertinentes: (a) Que éramos alcoólatras e não conseguimos administrar nossas próprias vidas. (B) Provavelmente, nenhum poder humano poderia ter aliviado nosso alcoolismo. (C) Que Deus poderia e faria se fosse procurado ”.
Ser um membro de AA e trabalhar o programa de 12 passos não significa que você não pode também tomar medicação para ajudar a reduzir seus desejos. A combinação de medicação e participação do grupo de apoio foi demonstrada pela pesquisa para produzir melhores resultados .
> Fontes
- > Donovan DM, Anton RF, Miller WR, Longabaugh R, Hosking JD, Youngblood M. Farmacoterapias Combinadas e Intervenções Comportamentais para Dependência de Álcool (The COMBINE Study): Exame de Resultados de Beber Pós-tratamento. Jornal de Estudos sobre Álcool e Drogas . 2008; 69 (1): 5-13. doi: 10.15288 / jsad.2008.69.5.
- > Jonas DE, Amick HR, Feltner C, et al. Farmacoterapia para Adultos com Distúrbios do Uso de Álcool em Ambientes Ambulatoriais. Jama . 2014; 311 (18): 1889. doi: 10.1001 / jama.2014.3628.
- > UpToDate. Farmacoterapia para transtorno do uso de álcool.