O que é transtorno obsessivo compulsivo (TOC)?

O que é o transtorno? Quem é afetado? Quem está em risco?

Em um momento ou outro, todos nós verificamos que trancamos a porta da frente, "batemos na madeira" para afastar certo desastre, ou tivemos um pensamento estranho ou mesmo perturbador surgindo em nossas cabeças do nada. Enquanto a maioria das pessoas continua sua rotina diária sem pensar duas vezes nessas experiências, se você tiver transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) , esse tipo de ocorrência pode se tornar angustiante e debilitante.

O TOC é considerado um transtorno de ansiedade, já que as pessoas afetadas por essa doença mental sofrem de ansiedade severa como resultado de pensamentos obsessivos. Muitas vezes, extensos rituais são realizados em uma tentativa de reduzir a ansiedade causada por obsessões.

Sintomas do Transtorno Obsessivo Compulsivo

Obsessões são pensamentos, imagens ou idéias que não desaparecem, são indesejadas e são extremamente angustiantes ou preocupantes ("E se eu for infectado por uma doença mortal?" Ou "E se eu molestar uma criança ou matar meu parceiro?" "). Compulsões são comportamentos que precisam ser repetidos para aliviar a ansiedade. Compulsões são freqüentemente relacionadas a obsessões. Por exemplo, se você está obcecado em ser contaminado, pode se sentir compelido a lavar as mãos repetidamente. No entanto, isso nem sempre é o caso.

Quem é afetado pelo transtorno obsessivo-compulsivo?

O TOC é uma doença relativamente comum que afeta cerca de 2,5% das pessoas ao longo da vida.

É experimentado igualmente por homens e mulheres e afeta todas as raças e culturas. O TOC geralmente começa em torno do final da adolescência / início da idade adulta, embora crianças e adolescentes também possam ser afetados. Pais e professores muitas vezes sentem falta de TOC em crianças e adolescentes, pois se esforçam para esconder seus sintomas.

Os pais também devem estar cientes de um subtipo de TOC em crianças exacerbadas ou desencadeadas por infecções na garganta, em que o próprio sistema imunológico da criança ataca o cérebro. Este tipo de Transtorno Neuropsiquiátrico Auto-Imunológico Pediátrico (PANDAS) representa 25% das crianças com TOC. Ao contrário do TOC normal, que se desenvolve lentamente, o PANDAS OCD se desenvolve rapidamente e apresenta uma variedade de outros sintomas não associados a casos típicos de TOC.

De onde vem o transtorno obsessivo-compulsivo?

Os sintomas do TOC geralmente aparecem gradualmente e podem ser duradouros se não forem tratados. Stress de desemprego, dificuldades de relacionamento, problemas na escola, doença ou parto podem ser fortes gatilhos para os sintomas de TOC. Além disso, embora um único "gene OCD" não tenha sido identificado, o TOC pode estar relacionado a grupos específicos de genes. Você também pode estar em maior risco se houver um histórico familiar do transtorno.

As pessoas que são vulneráveis ​​ao TOC descrevem uma forte necessidade de controlar seus pensamentos e sentem que pensamentos estranhos ou incomuns significam que estão ficando loucos ou perderão o controle. Assim, enquanto muitas pessoas podem ter pensamentos estranhos ou incomuns - especialmente quando se sentem estressadas - se você estiver vulnerável ao TOC, pode ser difícil ignorar ou esquecer esses pensamentos.

Na verdade, como esses pensamentos parecem tão perigosos, você acaba prestando mais atenção a eles, o que cria um ciclo vicioso.

OCD também pode ser entendido a partir de uma perspectiva biológica. Embora tenha havido uma época em que se pensava que a doença mental era resultado de uma falha de caráter, agora fica claro que as doenças mentais, como o TOC, têm causas biológicas. Uma teoria é que o TOC vem de um colapso do circuito cerebral que filtra ou "censura" os muitos pensamentos, idéias e impulsos que temos todos os dias. Se você tem TOC, seu cérebro pode ter dificuldade em decidir quais pensamentos e impulsos devem ser desativados.

Como resultado, você pode experimentar obsessões e / ou compulsões. A quebra desse sistema pode estar relacionada às anormalidades da serotonina.

Tratamento para Transtorno Obsessivo Compulsivo

Há uma variedade de medicamentos que são eficazes na redução da frequência e gravidade dos sintomas do TOC. Muitos dos medicamentos que são eficazes no tratamento do TOC, como Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina), Zoloft (sertralina) e Anafranil (clomipramina), afetam os níveis de serotonina.

Terapias psicológicas também são tratamentos altamente eficazes para reduzir a frequência e a intensidade dos sintomas do TOC. Tratamentos psicológicos eficazes para o TOC enfatizam mudanças no comportamento e / ou pensamentos. Quando apropriado, a psicoterapia pode ser feita sozinha ou combinada com medicação. Os dois principais tipos de terapias psicológicas para o TOC são a terapia cognitivo-comportamental (TCC) e a terapia de prevenção de resposta e exposição (ERP).

Fontes:

Associação Americana de Psiquiatria. "Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 4ª ed., Revisão de texto" 2000. Washington, DC: Autor.

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