Uma abordagem de terapia que enfoca elementos-chave como atenção plena e aceitação.
A terapia comportamental dialética (DBT) é um tipo de terapia comportamental cognitiva . Seus principais objetivos são ensinar as pessoas a viver o momento, lidar de forma saudável com o estresse, regular as emoções e melhorar o relacionamento com os outros.
O que é terapia de comportamento dialético usada para?
Ele foi originalmente planejado para pessoas com transtorno de personalidade limítrofe , mas desde então foi adaptado para outras condições em que o paciente apresenta comportamento autodestrutivo , como transtornos alimentares e abuso de substâncias .
Também é por vezes usado para tratar o transtorno de estresse pós-traumático.
História da Terapia Comportamental Dialética
A DBT foi desenvolvida no final da década de 1980 pelo Dr. Marsha Linehan e colegas, quando descobriram que a terapia cognitivo-comportamental sozinha não funcionava tão bem quanto o esperado em pacientes com transtorno de personalidade borderline. Dr. Linehan e sua equipe adicionaram técnicas e desenvolveram um tratamento que atendesse às necessidades exclusivas desses pacientes.
A DBT é derivada de um processo filosófico chamado dialética. A dialética é baseada no conceito de que tudo é composto de opostos e que a mudança ocorre quando uma força oposta é mais forte que a outra, ou em termos mais acadêmicos - tese, antítese e síntese.
Mais especificamente, a dialética faz três suposições básicas:
- Todas as coisas estão interconectadas.
- A mudança é constante e inevitável.
- Os opostos podem ser integrados para formar uma aproximação mais próxima da verdade.
Assim, na TCD, o paciente e o terapeuta estão trabalhando para resolver a aparente contradição entre auto-aceitação e mudança, a fim de provocar mudanças positivas no paciente.
Outra técnica oferecida por Linehan e seus colegas foi a validação. Linehan e sua equipe descobriram que, com a validação, juntamente com o impulso para a mudança, os pacientes eram mais propensos a cooperar e menos propensos a sofrer com a idéia de mudança.
O terapeuta valida que as ações da pessoa "fazem sentido" dentro do contexto de suas experiências pessoais, sem necessariamente concordar que elas são a melhor abordagem para resolver o problema.
DBT como um tipo de terapia comportamental cognitiva
A TCD evoluiu para um tipo padrão de terapia cognitivo-comportamental. Quando uma pessoa está passando por DBT, eles podem esperar participar de três configurações terapêuticas:
- Uma sala de aula onde uma pessoa é ensinada habilidades comportamentais, fazendo tarefas de casa e desempenhando novas maneiras de interagir com as pessoas
- Terapia individual com um profissional treinado, onde as habilidades comportamentais aprendidas são adaptadas aos desafios da vida pessoal de uma pessoa
- Treinamento por telefone no qual uma pessoa pode ligar para seu terapeuta para receber orientação sobre como lidar com uma situação difícil no momento
Na DBT, os terapeutas individuais também se reúnem com uma equipe de consulta para ajudá-los a permanecer motivados no tratamento de seus pacientes e ajudá-los a lidar com questões difíceis e complexas.
Quatro Módulos de Terapia Comportamental Dialética
Pessoas submetidas a DBT são ensinadas como efetivamente mudar seu comportamento usando quatro estratégias principais:
- Mindfulness - enfocando o presente ("vivendo no momento").
- Tolerância à angústia - aprender a aceitar a si mesmo e a situação atual. Mais especificamente, as pessoas aprendem a tolerar ou sobreviver a crises usando essas quatro técnicas: distração, auto-calmante, melhorar o movimento e pensar em prós e contras.
- Eficácia interpessoal - como ser assertivo em um relacionamento (por exemplo, expressar necessidades e dizer "não"), mas ainda manter essa relação positiva e saudável.
- Regulação da emoção - reconhecer e lidar com emoções negativas (por exemplo, raiva) e reduzir a vulnerabilidade emocional ao aumentar as experiências emocionais positivas.
Uma palavra de
Se você acredita que você ou um ente querido pode se beneficiar da DBT, por favor, procure orientação de um médico ou profissional de saúde treinado nesta abordagem de tratamento.
> Fontes:
> Chapman AL. Terapia Comportamental Dialética. Psiquiatria (Edgmont) . Setembro de 2006; 3 (9): 62-68.
> PsychCentral. Uma visão geral da terapia comportamental dialética.
> O Instituto Linehan Tecnologia Comportamental. O que é DBT?