Como não há uma definição definida do que é depressão grave, é em um sentido muito real um julgamento que um médico faz com base em seu treinamento e experiência. Sinais e sintomas que os médicos podem considerar ao avaliar a depressão grave incluem:
- Sintomas psicóticos - sintomas que indicam que uma pessoa experimentou uma ruptura com a realidade, como delírios e alucinações
- Melancolia - profunda tristeza e depressão
- Sinais e sintomas físicos - incluem distúrbios do sono e do apetite, falta de concentração e memória e perda de interesse em sexo
- Retardo psicomotor - desaceleração perceptível da atividade mental e física
- Risco de suicídio - fortes sinais de tendências suicidas, como falar sobre querer morrer ou fazer ameaças explícitas de se matar
Os médicos podem usar diretrizes como as estabelecidas no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais ou na Classificação Internacional de Doenças para ajudá-los a avaliar esses sintomas de maneira sistemática. Além disso, os pesquisadores podem usar escalas quantitativas baseadas na presença de sintomas para designar um ponto de corte do que será considerado depressão grave para os propósitos de um estudo. Todas essas metodologias, porém, variam umas das outras e não há uma maneira de definir o que será considerado como depressão grave.
Se você está gravemente deprimido e suicida, pode-se obter ajuda entrando em contato com:
- Seu médico ou psicoterapeuta
- Uma linha direta de suicídio, como o National Lifeline Prevention Lifeline, no número 1-800-273-TALK (1-800-273-8255)
- 911 ou outros serviços de emergência
Se você está preocupado com alguém que parece ser psicótico ou está em perigo de se machucar, fique com a pessoa e contate imediatamente o 911 ou o número de emergência apropriado para a sua área.
Alguns dos sinais de que alguém pode estar se sentindo gravemente deprimido e suicida incluem:
- Falando sobre suicídio ou desejando que não tivesse nascido
- Adquirindo os meios para cometer suicídio, como comprar uma arma ou acumular um grande número de pílulas
- Retirada de amigos ou familiares
- Mudanças extremas de humor
- Falando muito sobre morte, morte e violência
- Parecendo se sentir sem esperança ou preso em sua situação
- Usando drogas ou álcool como um escape
- Mudanças nos hábitos alimentares ou de sono
- Engajar-se em comportamento arriscado ou autodestrutivo
- Obtendo os assuntos de alguém em ordem
- Dizer adeus como se pela última vez
- Extrema agitação ou ansiedade
Alguns dos sinais de depressão psicótica incluem:
- Agitação
- Ansiedade extrema
- Acreditando que alguém está doente, apesar de provas em contrário
- Problemas com adormecer
- Deficiência intelectual
- Imobilidade Física
- Delírios ou alucinações
Fonte:
Equipe da Clínica Mayo. "Depressão: Transtorno Depressivo Maior". Clínica Mayo. Fundação Mayo de Educação Médica e Pesquisa. Última atualização: 6 de agosto de 2015. Acessado em: 4 de setembro de 2015.
Pélissolo, A. "Depressão grave: qual conceito, que critérios?" Encephale 35. Supl. 7 (Dez. 2009): S243-9.
"Depressão psicótica". WebMD . WebMD, LLC. Analisado por: Joseph Goldberg, MD, em 21 de agosto de 2014. Acesso em: 4 de setembro de 2015.