Papéis sociais e de gênero podem informar sintomas
O transtorno bipolar afeta homens e mulheres de forma bastante igual, com 2,9% dos homens e 2,8% das mulheres diagnosticadas. Enquanto as mulheres com transtorno bipolar experimentam basicamente a mesma mania e episódios depressivos que os homens, a expressão desses episódios muitas vezes pode assumir formas muito diferentes. Em alguns casos, isso pode estar diretamente relacionado aos papéis de gênero na sociedade.
Percepção da Sociedade sobre os sintomas de transtorno bipolar em mulheres
Por exemplo, enquanto o gasto excessivo é uma característica comum de um episódio maníaco, como uma mulher pode gastar seu dinheiro (e em quem) pode ser diametralmente oposta a como um homem pode passar na mesma situação. Por outro lado, a maneira pela qual um episódio depressivo se manifesta em mulheres e homens pode diferir com base em seus relacionamentos com os outros, particularmente com seus cônjuges. Mulheres em um relacionamento abusivo, por exemplo, normalmente não respondem com agressão, onde um homem pode.
Como nós, como sociedade, percebemos sintomas do transtorno bipolar também pode variar. Embora possamos fazer uma exceção quando um homem fala excessivamente ou emocionalmente, descartando-o como "anormal" ou "estranho", muitas vezes atribuiremos o mesmo comportamento que ser "típico" nas mulheres.
Da mesma forma, tendemos a ser adiadas por atos de agressão das mulheres. Não é assim com os homens, que são frequentemente elogiados e recompensados por comportamentos excessivos e até mesmo violentos.
Essas percepções podem alterar drasticamente como as mulheres e os homens bipolares respondem aos ciclos emocionais que experimentam. Isso pode afetar os homens, especialmente se a sua doença é percebida como uma fraqueza, seja por eles próprios ou por outros.
Os sintomas da mania bipolar
Embora os papéis sociais possam informar a natureza de uma resposta durante um episódio maníaco ou depressivo, eles não têm qualquer influência sobre a gravidade ou o tipo de sintomas.
Tanto nas mulheres como nos homens, as fases maníaca e hipomaníaca são caracterizadas pelas seguintes características:
- Diminuição da necessidade de sono
- Falando excessivamente
- Devaneios
- Ser facilmente distraído
- Participando de várias atividades
- Agitação física e movimento implacável
- Desejo sexual aumentado
- Comportamentos de risco impulsivos (incluindo gastos com jogos de azar e pródigos)
- Grandiosidade ou comportamento inadequado
- Vestuário brilhante e muitas vezes inadequado
- Irritabilidade, hostilidade ou agressão
- Delírios
Os homens tendem a ter mais episódios maníacos do que as mulheres.
Comportamento maníaco em mulheres
Nas mulheres, os comportamentos maníacos podem tomar forma de maneiras que a sociedade considera positivas, como se vestir bem ou mesmo provocativamente. Por outro lado, podemos atribuir mudanças no comportamento ao "flightiness" ou, pior ainda, "típico" humor feminino. E mesmo quando notamos mudanças, não é incomum ouvi-las serem rejeitadas, de maneira bastante cruel, como sintomas da síndrome pré-menstrual (TPM) ou da menopausa.
Sintomas da depressão bipolar
Tal como acontece com o comportamento maníaco, os sintomas da depressão bipolar geralmente variam pouco de mulheres para homens e podem incluir:
- Chorando sem motivo ou períodos prolongados de tristeza
- Sentimentos de culpa ou desesperança
- Perda de interesse em atividades que geralmente lhe dão prazer
- Fadiga extrema, incluindo a incapacidade de sair da cama
- Perda de interesse em sua saúde, nutrição ou aparência física
- Dificuldade em se concentrar ou lembrar de coisas
- Dormindo excessivamente ou dificuldade em dormir
- Pensamentos suicidas ou um impulso para a autoagressão
As mulheres tendem a ter mais episódios depressivos do que os homens.
Comportamento Depressivo em Mulheres
Da mesma forma que as pessoas podem rejeitar comportamentos maníacos nas mulheres, o aparecimento da depressão pode levá-las a declarar uma mulher "pré-menstrual". Esses mesmos tipos de crenças podem afligir mulheres pós-menopausadas e novas mães cuja depressão é freqüentemente considerada uma faceta normal de seu estágio de vida.
Hormônios e Transtorno Bipolar
Alterações hormonais que ocorrem durante a menstruação podem criar alguns desafios para o tratamento do transtorno bipolar em mulheres. Estudos mostraram que uma alta porcentagem de mulheres com transtorno bipolar relatam mais sintomas de humor associados ao ciclo menstrual. Além disso, os ciclos menstruais podem reduzir a potência dos medicamentos que as mulheres usam para tratar seu transtorno bipolar, talvez exacerbando os sintomas do humor.
Para mulheres na perimenopausa e na menopausa com transtorno bipolar, pequenos estudos mostraram que os episódios depressivos podem aumentar graças a hormônios flutuantes, desafios do sono e mudanças na vida. No entanto, mais pesquisas precisam ser feitas em relação a essa conexão.
Leve mensagem para casa
Historicamente falando, há muito abraçamos a idéia de "melancolia" como uma condição singularmente feminina, que é inata ou passará em função do tempo ou distração adequados. Por mais que gostemos de pensar que nos movemos além dessas crenças, elas são abundantes em muitas culturas e servem apenas para distanciar as mulheres do acesso aos cuidados mentais de que precisam.
Se você estiver com sintomas de transtorno bipolar, não deixe ninguém - incluindo seu médico - minimizá-los ou atribuí-los a "problemas femininos". Se necessário, obtenha uma segunda opinião, idealmente de um profissional qualificado com experiência em saúde mental da mulher.
> Fontes:
> Duerr HA. Questões de tratamento para o transtorno bipolar em mulheres. Tempos Psiquiátricos. Rede de Medicina Moderna. Publicado em 10 de novembro de 2012.
> Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH). Transtorno Bipolar: Informação de Saúde Mental. Atualizado em abril de 2016.
> Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH). Transtorno Bipolar: Estatística. Atualizado em novembro de 2017.
> Transtorno Bipolar Parial S. em Mulheres. Jornal indiano de psiquiatria . 2015; 57 (Suppl 2): S252-S263. doi: 10.4103 / 0019-5545.161488.