A terapia da conversa é uma das opções de tratamento mais comuns para as fobias , embora as especificidades variem de acordo com as necessidades do cliente e com a escola de pensamento do terapeuta.
O que é terapia de conversa?
A terapia da conversa, também conhecida como psicoterapia, baseia-se na idéia central de que falar sobre as coisas que estão incomodando pode ajudar a esclarecê-las e colocá-las em perspectiva.
Alguns terapeutas da fala seguem uma escola específica de pensamento, como a teoria cognitiva ou o behaviorismo. Outros usam uma abordagem mais eclética , tirando técnicas e princípios de várias teorias diferentes.
Para fobias específicas, um profissional de saúde mental (como um psicólogo ou psiquiatra) geralmente usa uma combinação de estratégias cognitivas e comportamentais que incluem a exposição ao objeto ou situação temida em seu plano de tratamento.
Terapia da conversa contra a terapia de medicação
Há um antigo debate na comunidade de saúde mental sobre a utilidade da terapia da fala em oposição à terapia medicamentosa . De acordo com o modelo médico , os transtornos mentais são o resultado de causas fisiológicas e devem ser tratados por medicação, cirurgia ou outros processos médicos.
Os defensores da terapia da fala acreditam que os transtornos mentais são amplamente baseados em reações ao ambiente da pessoa. Portanto, eles podem ser tratados através de discussão, resolução de conflitos, mudanças comportamentais e mudanças no pensamento.
Hoje, a maioria dos membros da comunidade de saúde mental sente que a verdade está em algum lugar no meio. Algumas condições podem ser causadas por alterações fisiológicas, enquanto outras são o resultado de conflitos e reações insalubres. A maioria dos problemas é baseada em uma combinação de fatores. Portanto, muitos terapeutas consideram as soluções médicas e de terapia da fala ao elaborar um plano de tratamento.
Objetivos da Terapia
O objetivo final de qualquer tipo de terapia é ajudar o cliente a lidar com mais sucesso com um distúrbio ou situação. Os objetivos específicos do tratamento dependem do cliente individual, das teorias do terapeuta e da situação em questão. O objetivo pode ser concreto, como parar de fumar ou mais abstrato, como o controle da raiva.
Quando a terapia da conversa é usada para tratamento de fobias, geralmente há dois objetivos. Uma é ajudar o cliente a superar o medo. O segundo objetivo é ajudar o cliente a aprender a administrar qualquer medo remanescente para que ele ou ela seja capaz de viver uma vida normal e funcional.
Algumas formas de terapia da conversa têm um terceiro objetivo. Em psicanálise e terapias relacionadas, o objetivo é descobrir e resolver o conflito subjacente que causou a fobia ou outro transtorno. Nas terapias interpessoais, o objetivo é resolver os problemas nos relacionamentos interpessoais que resultaram ou contribuíram para a fobia ou outro transtorno.
Progressão
A terapia da conversa começa com uma consulta inicial, muitas vezes referida como uma entrevista de admissão . Durante esta consulta, o cliente descreverá o que o leva à terapia. Isso é conhecido como o problema de apresentação .
O terapeuta fará então perguntas para ajudar a esclarecer a natureza do problema e sua duração e severidade.
Ele também tentará determinar os objetivos do cliente para a terapia. No final da primeira sessão, o terapeuta terá o início de um plano de tratamento , embora muitos terapeutas esperem até a segunda sessão para fornecer um plano mais formal ao cliente. Alguns terapeutas optam por manter o plano de tratamento como um documento de referência para si próprios, mas não o apresentam ao cliente, a menos que seja solicitado.
Apesar do plano de tratamento, o cliente deve sempre manter o controle da progressão de sua terapia. O problema pode exigir mais ou menos sessões do que o planejado originalmente. Membros da família ou amigos podem ser convidados para participar de determinadas sessões.
Recursos auxiliares, como grupos de suporte , podem ser recomendados.
Terapia de Conversa em Grupo
Embora a terapia da fala seja mais comumente realizada uma a uma, a terapia de conversa em grupo também pode ser eficaz. Na terapia de grupo tradicional, a existência do grupo desempenha um papel fundamental. Conhecido como um ambiente terapêutico , um ambiente é criado dentro do grupo que fornece estrutura, suporte e uma sensação de segurança. Dentro de um ambiente seguro e de confiança, os membros do grupo geralmente podem expressar sentimentos, confrontar seus próprios traços negativos de personalidade e experimentar mudanças comportamentais.
Naturalmente, é preciso tempo e esforço para construir um senso de comunidade. A popularidade da terapia breve levou a um estilo diferente de terapia de grupo - o seminário. Limite de tempo para uma única noite ou talvez um fim de semana, os seminários podem ser vistos como terapia individual em grupo. Essas sessões curtas em grupo usam métodos individuais de terapia cognitivo-comportamental que são apresentados a várias pessoas ao mesmo tempo. O cenário do grupo é em grande parte irrelevante, além da confiança que pode se desenvolver ao ver os outros enfrentarem com sucesso seus próprios problemas.
Fontes:
Jensen, Jay, Bergin, Allen e Grevas, David. O significado do ecletismo: Novo levantamento e análise de componentes. Psicologia Profissional: Pesquisa e Prática , Vol 21 (2), abril de 1990, 124-30.
> McCabe RE, Swinson R. (2015). Psicoterapia para fobias específicas em adultos. Em: UpToDate, Stein MB (ed), UpToDate, Waltham, MA.